刘艳

激光祛斑利与弊，一句话肯定是利大于弊，但是还要区分于不同斑的治疗。比如太田痣、小色素痣、雀斑，治疗起来效果都非常好。小色素痣还有不同部位，像面部小于2mm色素痣，激光治疗以后可以达到比较好效果。但是比如色素中间有毛发，而且色素又不均匀，大小超过2mm以上，经过几次治疗没有达到修复时候，不建议再做激光，这时候反复激光治疗是刺激。 比如色素痣长在特殊部位，如手掌心、脚掌心等部位，不建议做激光，所以斑适不适合做激光是一个问题，做激光以后达到什么效果也是问题。根据不同斑激光治疗效果也不一样，像太田痣，激光治疗效果非常好，90%以上甚至99%患者都能达到非常理想效果。但是黄褐斑用激光治疗，不能说达到100%效果，甚至有人治疗以后还有加重可。所以出现色素性皮肤病，到底能不能做激光治疗、激光效果好不好建议到专业医院专科治疗，听医生解释到底能达到什么样效果。

激光祛斑会不会反黑也不能一概而论，因为大部分患者确实会存在反黑现象，激光是选择性光热作用，作用于靶色基同时，对于皮肤组织还存在光热效果，出现轻微炎症反应。所以激光治疗后1-2周出现暂时性色素沉着即反黑，是激光治疗后正常反应。通常只要经过正规护理和良好防晒可以反黑完全消退，但也不绝对。 部分雀斑患者，激光治疗以后局部还出现色素减淡斑点，所以反黑不是一定会发生问题。但是发生反黑也一定不用担心，只要听医生建议，经过正常护理、良好防晒，都能够完全祛除，反黑是激光副作用。

激光祛斑恢复时间还要根据不同斑治疗以后，恢复时间不完全一样。比如表浅斑，像雀斑、黄褐斑，激光治疗后可能恢复时间要快，基本脱痂以后有修复期，然后有三个月左右防晒期，能达到比较好恢复。如果色素比较深，位置也比较深斑，比如颧部褐青色痣或者太田痣、色素痣类皮肤问题，激光治疗以后恢复期要相对长。因为有出血结痂过程，有出血结痂恢复就要比仅有薄层痂皮恢复期要长，大概1-2周脱痂，脱痂以后同样要经过恢复期和防晒期，达到比较好修复过程。比如太田痣，一般一次治疗不能达到完全恢复，建议会多次治疗。 如果是作用比较深激光，比如1064nm激光治疗后，一般要4-6个月再进行下一次治疗，说明恢复期比较长。但如果比较表浅，像雀斑通过光子治疗，一个半月左右可以恢复比较好，可以进行下一次治疗。所以激光祛斑恢复时间不是固定时间，祛斑以后多长时间修复根据不同斑、不同激光治疗以后时间长短不一样，这时候要听从医生建议，需要多长时间修复遵医嘱。

黑眼圈在生活中是常见问题，比如休息不好、睡眠不好、熬夜大家都会变成熊猫眼，实际俗称黑眼圈。有时候经过良好睡眠，甚至经过使用护肤产品，都可以完全消退，可以不经过激光治疗。如果眼周出现持续性色素，也可以选择激光治疗。 激光治疗分为两种，针对色素性、针对血红蛋白，都可以造成眼周发黑，黑眼圈形成。如果是色素性，经过治疗会有恢复过程，要注意皮肤修复，可以使用含有胶原蛋白、透明质酸类修复产品，促进皮肤修复。如果是血管性，也是经过几次治疗以后可以达到比较好修复。当然在激光治疗同时，生活中一定要注意规律休息使皮肤达到良好状态，否则激光治疗好以后，经过良好护理完全恢复以后，还有可能再次出现黑眼圈。

激光去胡须没有危害，主要是肯定想去，觉得胡须不好看，影响美容。如果是女性朋友，一般是唇部绒毛，经过几次治疗可以达到永久脱毛效果，达到比较好看效果。激光去胡须没有副作用，可能刚做完激光局部有红肿甚至会起毛囊炎，经过适当处理可以达到痊愈。 如果对于男性朋友，比如胡须过于多、过于浓密，想局部去除也完全可以。因为激光选择性非常强，仅针对毛囊而不影响汗腺、皮脂腺，不影响排汗、皮脂分泌，所以没有任何副作用。而且治疗只要做够疗程，达到次数，基本都是永久性，不会复发，可以达到非常好效果。

激光脱唇毛是很多女孩子喜欢选择治疗，因为唇部有黑色绒毛确实影响美观，患者朋友想做唇毛去除。激光脱唇毛如果完全去除，是永久性治疗，可以达到非常好效果。 大部分患者唇毛都是比较细绒毛，所以脱毛效果要比腋毛粗大毛效果慢，治疗次数要多，但是经过多次治疗，能够达到永久效果，所以效果非常好。如果有朋友发现自己唇部绒毛比较明显、比较粗大，建议到医院选择激光治疗，能够通过一个疗程，数次治疗，5-6次或者8次也能达到完全去除效果。不要单纯地用脱毛膏或者用去毛贴反复刺激唇毛，不但不能去除，而且会变得更为明显、更加粗大，不利于恢复，影响美观。

讲解医师：刘艳红  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院新生儿科
新生儿出生以后有生理性黄疸，生理性黄疸是在生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天开始消退，生后14天完全消退。新生儿生理性黄疸一般不需要抽血进行化验，只需经皮测黄疸仪就可以检测黄疸的数值，这是一种简便无创的方法。但是也有的孩子黄疸值特别高，黄疸出现的比较早，消退的比较迟，或者黄疸消退以后再次出现，属于病理性黄疸。孩子皮肤颜色呈暗黄色，大便呈白色，考虑胆汁淤积性黄疸，要进行肝功能检查和其它一系列相关检查，来查明黄疸的原因，这时要进行抽血化验检查。

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