丛伶男

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
三叉神经痛在中医上可以将其纳为头痛的范畴。头痛患者中药的选择，需要根据患者的体质、舌苔、脉象等来进行辨证论治。不同的证型选择汤药不一样，比如若患者属于风痰上扰型的，可以采用半夏白术天麻汤加减。若是肝火上炎型的，可以采用天麻钩藤饮加减。若是气血两虚型的，可以采用归脾汤加减。若是气滞血瘀型，可以采用血府逐瘀汤加减等。不同的患者证型不一样，选择的汤药自然而然也不一样。所以患者出现了三叉神经痛，想要口服中药进行治疗，建议到中医门诊就诊，进行辨证论治，不能随便的吃中药。另外，必要时可以结合西医的止痛药物进行止痛治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
治疗脑出血的药物主要如下：\n1、控制血压药物：如乌拉地尔、硝普钠等，这属于注射剂，降压效果比较迅速。\n2、止血药物：比如氨甲环酸等药物，需要酌情使用。\n3、脱水、降低颅内压的药物：脑出血患者在发病之后很可能会合并颅内压升高，必要的时候也需要使用脱水、降低颅内压的药物，比如甘露醇、甘油果糖等药物。\n4、保护胃黏膜的药物：脑出血患者若是合并恶心、呕吐，也需要应用一些保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑等药物。\n具体用药需要结合每个患者的具体病情而定，脑出血属于神经科的急危重症，患者发病之后应该第一时间到正规医院的急诊科就诊。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
睡觉翻身时头晕，首先考虑的疾病是良性阵发性位置性眩晕，通俗的说就是耳石症。其发病的原因为半规管内的耳石脱落导致，可表现为头晕在某一体位时出现，如睡觉的时候翻身、弯腰，起床过程中或者睡觉卧倒的时候出现。头晕症状较重，呈视物事物旋转感，或者水平移动感，持续时间约数秒钟至一分钟，位置诱发试验阳性，可诊断为此病。本病发病原因有外伤、肿瘤压迫、炎症、动脉粥样硬化等。发病后建议神经内科门诊就诊，查找原因并予以手法复位，以改善头晕。饮食上患者需要注意多饮水以及低盐、低脂饮食。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
牵正散主要成分就是白附子、僵蚕和全蝎，可以用于治疗面瘫。但是中医证候需要属于风痰阻络型，需要在医生的指导下进行辨证使用。面瘫指的是面部肌肉瘫痪的意思，常说的面瘫往往指的是面神经炎所导致的周围性面瘫。\n通常急性起病，可见于任何年龄段，发病与季节无关，目前认为面瘫的出现与病毒侵袭密切相关，患者在受凉或者是上呼吸道感染之后容易发病。当患者出现异常的临床症状，比如口眼喎斜等症，应该予以重视，需要第一时间到正规医院的神经科接受诊疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
当脑梗的患者出现昏迷，并且伴随高热、神昏、谵语等症，适合口服安宫牛黄丸，大部分脑梗患者并不能口服该药物。安宫牛黄丸是一种口服的中成药制剂，主要成分包含牛黄、郁金、人工麝香、朱砂、栀子、雄黄等，具有清热解毒、镇惊开窍的功效。\n可以用于治疗热邪、内陷、心包所导致的相关病症，需要在医生的指导下进行辨证使用，脑梗患者在发病之后千万不要盲目使用药物，应该第一时间到正规医院的专科接受诊疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
睡眠不好的患者不能盲目口服天王补心丸，天王补心丸是一种口服的中成药制剂，适用于阴亏血少的患者，可以用于治疗心阴不足所导致的心慌、健忘、失眠多梦、口舌生疮等，只有证型相符的患者才可以遵医嘱使用，证型不符者不能口服该制剂。\n患者服药期间也应该清淡饮食，不要吃辛辣、鱼腥等物，虚寒病人不宜服用本品，该药物主要成分包含生地黄、五味子、当归、天冬、麦冬、酸枣仁等，失眠的患者平素应该养成良好的作息习惯，需要适当放松，根据个人情况增加锻炼。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
可以调整睡眠的中药比较多，比如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、龙骨、磁石、朱砂等，都需要在医生的指导下进行辨证使用。酸枣仁具有养心安神、敛汗的功效，远志具备宁心安神、祛痰开窍等功效。\n患者发生失眠之后，除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，还应该尽量放松，做好自我调节。需要消除思想顾虑，避免情绪激动，睡前不吸烟、不饮酒、不喝茶等，每天需要加强体育锻炼，增强个人体质，需要养成良好的生活习惯。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
失眠是睡眠障碍中最常见的一种类型，失眠患者必要时可以遵医嘱口服一些安神药物进行对症治疗，可以安神的中药比较多，比如酸枣仁、远志、合欢皮、朱砂等。酸枣仁的功效主要是养血、安神、敛汗，柏子仁的功效主要是养心安神、润肠通便，而远志的功效主要是宁心安神、祛痰开窍。\n当患者发生失眠之后，不能盲目用药，建议到正规医院的专科接受诊疗，比如睡眠障碍门诊，也可以到中医门诊进行就诊，可在中医大夫指导下给予中药口服进行辨证治疗。患者平素也应该做好自我调解，尽量放松、加强锻炼、清淡饮食。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
天王补心丸可以用于治疗失眠，天王补心丸是一种口服的中成药制剂，是由中药汤剂天王补心丹变化而来。该药物临床功效主要是滋阴养血、补心安神，可以用于治疗阴亏血少所导致的虚烦、眠差、心慌、神疲乏力、健忘等症，需在中医大夫指导下进行辨证使用。\n失眠患者在发病之后不要盲目用药，应该做好自我调节，平素饮食方面应该清淡饮食，可以多吃一些新鲜蔬菜和水果，平时也应该加强锻炼，应该尽量放松，不要过于紧张，可以听一些舒缓的音乐，必要时应该到正规医院的专科接受诊疗，需要遵医嘱口服药物进行干预治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
补阳还五汤加减对于治疗脑梗具备一定的临床效果，但只能应用于气虚血瘀型患者。补阳还五汤的主要成分包含黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎和桃仁等，具备益气、活血、通络等功效。\n脑梗指的是脑血管疾病，在中医上又称之为中风，脑梗建议采用中西医结合的治疗方法，在西医治疗基础上，可以加用中医治疗，比如调整中药口服及针刺治疗等。脑梗患者平素需要遵医嘱口服药物，比如常用的药物有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等药物，具体用药也应该结合每个患者的具体病情而定。患者平素也应该保证一个健康的生活方式，需要定期到专科门诊复诊。