黄世昌

提高记忆力是很复杂的科学性问题，针对不同的病因造成的记忆力损害，可以采取不同的措施。日常生活所吃的食物，蔬菜、水果、主食、副食等都是为了维持正常的生理活动进行摄取，这些营养能够支持正常的生理活动。通过摄取食物中的营养素，脑细胞才有了记忆力，比如血脂中的胆固醇，参与大脑神经细胞的记忆功能，主要作用在细胞膜上，对于记忆力的建立、健全、发展起到很主要的作用。食物中，脂肪就含有胆固醇，另外还有部分食物可以促进大脑神经细胞的发育，比如蛋白质、氨基酸、微量元素、卵磷脂等，这些东西都是日常的食物当中所含有的有效成分，对于脑细胞的正常生理活动起到支持和修复的作用，脑细胞的线粒体拥有大量能量，对于修复脑细胞的功能，脑细胞的正常生理活动也有支持作用，所以只要有正常的饮食就可以。 如果患病，病人需要增加营养，增加有助于脑细胞功能修复和发生发展的食品，要在营养师的指导下进行，而不要轻信民间的偏方，这些都是缺乏科学根据的。营养增加不好，营养过剩，也会罹患其它的疾病。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
蛛网膜下腔出血多发于青壮年，这些患者往往有脑血管的畸型、发育不良、动脉瘤，甚至是多发的动脉瘤等等。在一个诱发因素的影响下，情绪大起大落，血压突然升高，突然的强烈刺激等等，就可以诱发血管破裂出血，血液流到蛛网膜下腔引起脑膜刺激征等一系列的临床症状，可以有头疼、恶心、剧烈的呕吐、神智障碍等等。所以它是一个很危险的急性病，往往在强烈刺激诱发的情况下发生，一定去看急诊，经过专业医师的快速诊断，采取止血、降颅压等等一系列的措施以后，就能够挽救患者的生命，一旦延误就会有危险，还会留下后遗症。在治疗的过程中应该进一步的检查，发现有多发的动脉瘤等要采取措施，防止再复发。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
睡眠对人类非常重要，人的一生有1/3要在睡眠中度过。睡眠不是单纯的休息，在睡眠中还有很多的神经细胞在进行活动，比如信息的整理加工、记忆的铭刻加深、免疫力的增加等等，都是在睡眠中进行的。真正的深度睡眠对人类是有好处的，很多神经衰弱、失眠的病人就是因为深度睡眠不够，时间短暂，造成身体的不适。\n深度睡眠按照正常的生理功能的模式来讲，8小时的夜间完整的睡眠分4个周期，平均每2小时算是一个周期，每一个周期都有潜伏期、浅睡眠、中度睡眠和深睡眠。正常情况下，一个周期里深睡眠有几秒、十几秒、几分钟、十几分钟。根据生理研究，以15分钟为一个模式，也就是一个周期里15分钟的深睡眠最解乏，是真正的深睡眠，4个周期就是有4个15分钟的深睡眠，这个效果是比较好的。也有人习惯于时间略微短一点，如果过短，仅几秒或十几秒这样的深睡眠是不够的，所以就会出现睡眠障碍。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
高血压的病人在高血压的发生、发展、治疗过程中会对脑部造成伤害，就叫高血压脑病。高血压由于血管的因素，由于肾上腺因素等使血压出现波动，在治疗的过程中出现循环方面的障碍，就可以伤害脑细胞，对于脑细胞的正常功能活动起到不好的影响，所以高血压脑病的病人往往头疼、头晕，还可以有语言、神智、感觉、运动等等不同程度的损害。\n在检查的过程中可以发现脑部出现供血的问题，可有微血管的问题，还可以有各种变性的问题等。总而言之，它的病因是由于高血压的影响，排除其他因素的影响出现脑部损害，临床上表现为多方面的障碍，这就是高血压脑病。

太阳穴的医学名称是颞部。颞部有颞动脉血管，两侧太阳穴的搏动感、跳动感，实际上是颞动脉搏动，可能是血管方面的障碍，如收缩和舒张功能障碍可以引起搏动，即跳动性头痛。随着血管的跳动，患者可出现临床上一系列的头疼症状，称为偏头疼，也叫血管搏动性头疼。这样的病人往往有器质性病变，家族史阳性，或动脉里边出现问题，如动脉瘤、发育不良、舒缩和功能障碍等。 这一类头疼，和偏侧头疼、神经性头疼有区别。偏头疼是由于血管因素的头疼刺激敏感神经，造成临床上的一系列症状。太阳穴的搏动可能是高血压，也可能是其它因素引起，需要由专业医师进行必要的检查，如CT、B超、化验等。一经确诊，采取针对性的有力措施就能解除临床症状，该病值得警惕。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
女性容易有偏头疼，女性在例假期等生理变化时尤其易出现偏头疼。如果出现了偏头疼，也叫血管运动性头疼，想快速的止痛有几种方法可供参考，具体如下：\n1、可以在疼痛时服用非特异性止痛药，如非甾体类解热镇痛药物，比如芬必得。\n2、可以服用有特异性的药物，像麦角、咖啡因等这类特异性药物。\n3、重要的是对症处理同时还要注意保持安静，很好的进行休息，放松心情。偏头痛的发作时不能刺激，越刺激越厉害，所以一定要安静，放松心情，很好的进行休息，避免声、光等刺激。\n4、有人会采取针灸，也有人觉得针灸这种刺激可能患者更不能承受，所以不一定非得要用这种办法。\n5、还可以用一些物理方法，治头疼的方法都可以。\n6、采取以上措施以后，再加上一定的安慰剂和安静的环境，很好的进行休息，调节效果很好。\n7、如果是例假期，女性还应该针对例假期的情况采用药物的治疗，还可以采用中医的辨证施治等，用一些方法进行治疗。\n总之，针对每一个偏头疼的女性患者在不同的时期、不同的发作的诱因、不同的症状，可以采取种种综合措施，可以达到止痛的目的。但是所谓的快速止痛是相对的说法，因为对于偏头疼的治疗，其止痛的效果往往是比较棘手的问题。偏头痛患者的发作有的可以发作几分钟、几小时，甚至有的人可以发作2-3天，在集中时间里头疼比较厉害，所以快速也是相对。这一点不能有过高的要求、期望值，所以应在医师指导下，在发作期适当进行对症和对因处理，可以受到很好的效果。关键还要在医师的指导下做好预防工作，尽量避免刺激，避免偏头疼的发作。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
病毒性脑膜炎是一个非特异性的病毒感染，在大脑的脑膜、脑实质产生了无菌性炎症，可以有发烧、脑膜刺激征、头疼，还可以有一些精神方面的症状。如果发生的急，病情严重，应该属于急诊范围。由神经科的专业医师进行正确的诊断，采取抗病毒、营养支持疗法、免疫疗法等等，进行有针对性的治疗。病人经过一定的治疗以后，控制住病情，再进行一些保护脑细胞等等方面的治疗，预后应该是不错的。爆发性的、发生很急的，甚至有流行病史的情况，这样的应该提高警惕，在病毒性感染的同时有的时候会合并细菌感染，需要临床医师很好的进行正确的处理，才能够很快的恢复，而不会其他的合并症，预后还是不错的。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
坐骨神经痛是人体最大、最长、最粗的一根神经，疼得很厉害，症状很重不能自愈。其原因很复杂，有些由于受凉以后有了炎症，有的是受伤造成的损伤引起疼痛，有的是腰间盘病变使腰部神经根受刺激引起的疼痛，有的是脊髓内部的病变引起的疼痛，表现的临床症状是疼痛、行动困难、不能下蹲、不能上楼梯、掉在地上东西不能弯腰捡等等。是一个很重的临床的症状，治疗起来很复杂，可以骨科医师进行治疗，也可以和理疗科医师协作进行治疗，也可以用药物治疗如止痛剂、神经营养剂，也可有中医中药、针灸、按摩等治疗。方法很多，要有专业的医师针对病因进行对因的治疗，临床上对症的治疗效果很不好，病人非常痛苦，丧失劳动能力，有的还会留后遗症，所以一旦出现坐骨神经疼应当迅速的请医师诊治，争取有一个好的预后。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
面瘫也就是面部表情肌的瘫痪，可以是中枢性的，比如脑血管病造成中枢性面瘫，和肢体偏瘫运动障碍是同时发生的。还有一种周围性的面瘫，大多数是面神经炎，是病毒感染以后的炎症，面神经炎造成的完整的面部表情肌瘫痪。这两种面瘫一般都是发生亚急或者比较急的，可以去急诊，也可以门诊，挂号要挂神经内科的号，由神经内科的医师检查处理，提出有针对性的治疗方案。\n中枢性面瘫如果是脑血管病，应该按照脑血管病的治疗；如果是面神经炎，可以按照面神经炎症的治疗，都有成熟的检查、治疗方案，按照医疗程序，配合医师进行综合的治疗，在医学发达的今天还是可以取得不错效果的。关键是早发现、早治疗，配合医师做好治疗，争取好的预后。

治疗顽固性失眠应该有信心、有耐心，在医师指导下持续性治疗、对因治疗、对症治疗，才能取得理想效果。所谓顽固性失眠是指时间比较长，治疗效果可能不理想，失眠状态比较顽固的失眠，应该查明原因对因治疗。顽固性失眠的原因，如情绪性疾病、脑部疾病、全身性疾病等，需要找到确切原因后进行对因治疗。此外需要对症治疗，比如适当应用镇静安神、安眠药物，也可以进行理疗，比如经颅磁刺激治疗，中医辨证施治，甚至针灸、按摩等都可以发挥作用。顽固性失眠之所以顽固，可能是没有找到原因，或者是对确切原因治疗效果不理想，应该总结经验教训，进行对因治疗。对因治疗是综合措施，纠正病因后才能有理想效果。可以采取饮食营养支持疗法、适当体育锻炼、调整作息时间、减轻劳动负荷等综合措施，才能使患者身体得到调节。失眠可以运用某些方法，如在睡眠前洗温水澡、泡脚、喝杯温热牛奶等，也可能取得较好效果。