张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
太晚跑步不是太好，特别都晚上十点了，对于普通人应该是入睡的时间。晚上的时候天比较黑，也不是很安全，而对于人体，人体的经气也趋向稳定，经气的运行也是以三阴经为主，所以对于人体的自然规律，晚上十点或者晚上应该是处于安静的状态，处于入睡的状态，所以这个时间段跑步不符合人体的生物钟规律。\n什么时候跑步为好，大部分人或者专业人士还是推荐早上跑步为好。如果实在是由于一些原因只能晚上跑步，也建议略早，比如晚上6:00-7:00，跑步能更好，也能够留下缓冲的时间，能够顺利的入睡。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
没有什么运动专门用来减肚子，因为减肚子只是全身减脂运动的一部分。如果不进行全身的减脂运动，只是做卷腹等简单动作，比如仰卧起坐，作用不会太好，不会有立竿见影的效果。所以建议一定要进行全身减脂运动，包括跑步、Tabata。跑步是一个比较舒缓的运动，也不用进行快跑。\nTabata是一个比较剧烈的运动，是在一个短时间内，四分钟左右可以做7-8个动作，快速做这些动作可以进行快速的燃脂。动作包括开合跳、登山跑、俯卧撑、高抬腿、弓箭步、波比跳等，大概由这些动作来组成，每次可以看情况、自己身体状态，看看做几组或者一组做多少次。在全身运动的同时，可以做专门卷腹的训练，包括刚才说的仰卧起坐、平板蹬车、平卧高抬腿等，都可以专门对腹部肌肉进行锻炼，同时建议还可以配合做平板支撑。这些动作做下来了，不但是腹部肌肉能够得到锻炼，全身脂肪也会得到充分的燃烧。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
脑干出血的康复训练主要是分期治疗，初期患者处于昏迷状态，主要是给予患者被动康复训练，包括治疗师或者护理人员，给予患者各关节功能锻炼，给予患者翻身、叩背、吸痰，主要是这些康复训练。患者苏醒的时候，患者还不能站立，给予患者被动关节和主动关节活动相结合的运动方式，还可以借助站立床，让患者能够被床带着进行双下肢行走训练。\n当患者能够坐轮椅慢慢站起来的时候，能够慢慢行走的时候，就由专业的康复治疗师带着患者进行专业的运动训练、行走训练，还需要由其他的治疗师带着患者进行手功能的功能训练。如果有吞咽障碍，还需要有吞咽训练，以及言语训练等。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
面瘫大小眼主要是偏瘫侧的眼睑闭合不全，需要进行偏瘫侧眼睑功能锻炼。因为主动锻炼不行，有可能需要被动进行功能锻炼，锻炼的时候用手帮助眼睑进行上下活动，也可以帮助偏瘫侧面部肌肉进行向上提拉等活动。\n除了这些平时的功能锻炼，还应该到医院进行系统的治疗，包括理疗、针灸、用药进行治疗，都不能忽视。同时由于面瘫侧眼睑闭合不全，可能会出现结膜炎，可以配合用眼药水或者眼药膏来保护眼睛。睡觉的时候眼睑闭合不全可以用眼罩把面瘫侧眼睛罩上，都能够帮助面瘫的恢复。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
做引体向上最直接、最重要的作用就是锻炼双上肢肌肉的力量，通过做引体向上这个动作，双上肢肌肉进行强烈的收缩和放松，就能够对双上肢肌肉得到非常好的锻炼效果。同时，肩胛带，也就是肩关节周围肌肉和肩胛部肌肉，也会得到有效的训练。\n做引体向上的时候两个手正握、反握和两个手间距的不同，可以锻炼不同的肌肉，而且还可以锻炼平衡能力和协调能力，所以做引体向上有非常多的好处。但是，做引体向上对身体素质有一定的要求，所以身体素质不太好或者比较瘦弱的人，建议做引体向上的时候要循序渐进，以防引起上臂肌肉的拉伤。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
锻炼的最佳时间段一般推荐为清晨日出后，以晴天的时候为标准。特殊强调的是清晨日出后，而不是具体的某一个时间段，比如没有确定为早上6-7点，还是5-6点。因为四季当中日出的时间不一样，而各个地方日出时间也不一样，所以就以简单古人的方法为准。\n所谓的日出而作，日落而息，完全符合人体，以及四时的运行规律，这个规律也最让人体舒服，最符合人体的规律。所以建议不管是工作也好，学习也好，运动也好，还是遵循自然界的规律，只有这样才能够精力充沛，才能够身体健康，以致寿数能够达到一定的程度。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
每天坚持晨跑有非常好的作用，对人体身心都有非常良好的促进作用。早晨的时候空气清新，人们起床精力比较充沛，进行晨跑这项有氧运动能够明显提升人的体力和耐力，进而能够提升人的心肺功能。心肺功能提高，体力体力耐力提高了，能够更好的让人的专注力和精神状态有非常好的促进作用，让工作和学习能够更加的精力充沛。\n清晨跑步的时候由于空气清新，这个时候跑步人处于非常愉悦的状态，久而久之人的心态会变得越来越好，所以晨跑是一项非常好的作用。而且通过晨跑还能够培养人持之以恒的能力，或者持之以恒的品质，所以非常建议进行晨跑。

目前社会科学的发展，治疗肿瘤的方法越来越多，肿瘤病人的寿命也越来越长，发生脊柱转移的几率也就越来越大，脊柱肿瘤目前来说已经不是少见，而是比较常见的病。检查脊柱肿瘤转移瘤： 1、根据病史，比如有乳腺癌切除病史、前列腺癌病史； 2、根据症状，有脊柱症状，比如腰痛、腿痛； 3、现代科学X片、CT、MR，还有血液生化的检查，都可以帮助确定，每个检查都有优点和缺点。 X线检查比较便宜几百元，但是25%的病人在早期肿瘤转移或者原发肿瘤在脊柱都表现不出来。若椎体破坏超过一定程度，骨小梁破坏超过了25%，X线片才能够表现出来。推荐全脊柱MR，全脊柱的核磁共振检查有几个好处： 1、对早期的病情变化反应非常敏感； 2、有助于指导治疗、判断肿瘤的性质。CT也是必不可少的手段，可以帮助了解骨的破坏情况，对治疗策略的制定非常关键；全身情况的评估和肿瘤的来源可以通过PET-CT追踪；骨科最常用的就是骨扫描，并不是每个地方都有PET-CT，可以做全身骨显像的检查。完善检查可以对肿瘤有初步认识，需要专科医生、脊柱外科专科医生对病情进行判断。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
桡神经损伤需要进行专业的康复治疗，桡神经损伤有很明显的垂腕，也就是腕关节不能背伸，还有桡神经支配区域感觉障碍，可以由专业康复治疗师给进行腕关节被动训练。同时可以进行针灸治疗，针灸治疗对桡神经损伤，或者对各种神经损伤都有非常好的治疗效果。\n同时，在康复科还有电刺激，叫低频电刺激，主要是刺激桡神经损伤部位以及桡神经的支配区，在电刺激的同时还可以进行超短波治疗，超短波治疗可以帮助神经损伤部位炎症的消退，而且可以促进局部血液循环，以帮助神经损伤的恢复。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩袖损伤大部分都需要在肩关节镜下进行手术修补，术后为了达到最佳的恢复效果，都建议进行系统的康复训练。康复训练主要是在无痛状态下进行肩关节各方向关节活动，以及肌肉功能锻炼。肩关节一定要在外展支具的保护下放置，以让肩袖处于放松、松弛的状态，以利于快速修复。可以应用理疗、药物治疗，帮助患者处于一种无痛的状态，帮助患者术后炎症的消退。\n可以在前期就进行关节的前屈、内外旋的活动，初期角度不要很大，随着功能的恢复，以及体力恢复，可以慢慢增大角度，2-4周就可以前屈达到90度，内外旋可以达到30-40度。但是具体的情况，还是要由康复治疗师以及康复医师进行评估以后，再确定具体的锻炼方案。所谓无评估不康复，所以时间并不是康复方案的依据，在评估的情况下才可以进行系统的、科学的康复训练。