商建伟

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
金锁固精丸主要是治疗肾虚精亏引起的相关疾病，如腰膝酸软、阳痿、早泄或者遗精等情况，因此如果是由肾虚引起的早泄，可以服用金锁固精丸进行治疗。但是在临床当中中医认为引起早泄的原因很多，除了肾虚以外还包括湿热下注、肝瘀、血瘀、气虚、脾虚等因素。\n因此在服用金锁固精丸进行治疗前，一定要经过专业的中医大夫进行准确辨证后服用，这样才能够对症治疗，起到事半功倍的效果。如果是由于其他原因引起的早泄，不宜服用金锁固精丸，因为如果药不对症不但起不到治疗效果，还会加重早泄的情况。

正常男性精液的颜色是淡白色或乳白色，当然这和男性禁欲时间或排精频率是有关。当排精次数特别多，频率很频繁时，精液颜色肯定是特别淡，如清水状的颜色。当长时间没有排精，如1-2月以上没有排精，这时精液可能是黄色或浓黄色的液体。 还有一部分患者精液里面是有带血，这种情况是病态的表现，可能是附属性腺有炎症，容易引起精液里边带血，就是肉眼血精。其余情况包括精液里有乳白色或黄色时，并不一定有什么病理现象，可能和禁欲时间长短是有关系。

射精以后若出现腰酸、腰疼情况，可能是因射精频率过高、射精次数过多。正常男性或者青春期男性，每周排精次数、频率不能超过三次，若过多或者频率过高，常常会引起其它副作用如身体亏虚、射精后腰疼，甚至会引起尿道或者阴茎局部肿胀、水肿等。 所以适当性生活对于男性身体健康有帮助，但是若出现射精以后不舒服症状时即射精次数过多或者频率过高，需要降低射精或者排精频率。患者需要进行补充营养治疗，如多吃牡蛎、海鲜、牛羊肉，会缓解因为射精频率过高引起的症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是男性的常见疾病，临床主要表现是射精时间过快，一般少于一分钟称为早泄，也有很多患者在没有进入体内即已射精，就需要积极的进行治疗，包括口服药物以及外用药物，一般来口服药物主要是降低大脑兴奋性的药物，比如必利劲或舍曲林，这两个药都属于西药。\n另外，中药对于早泄也有一定的治疗效果，在临床中常常选用的中药主要是补肾固精的药物，比如伊木萨克片、知柏地黄丸、五子衍宗丸等。除了口服药物以外，一些外用药对于早泄的治疗也是有一定效果的，主要是通过起到龟头局部麻醉的作用延长射精时间，一般选用的药物主要是盐酸利多卡因凝胶。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
正常男性性生活的时间在3-5分钟即为正常，但是如果有个别男性对于性生活时间要求较高，需要在十几甚至是二十几分钟的时候，可以通过一些药物或者是锻炼来延长性生活的时间。\n如果属于早泄，性生活时间一般是少于一分钟，需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，根据患者的整体情况，并且结合相应的实验室检查给予一定的治疗方案，主要是以口服药物为主，延长性生活时间的药物包括必利劲、舍曲林或伊木萨克片、知柏地黄丸等等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早射又称为早泄，是门诊当中遇到比较常见的疾病之一。早泄的判断主要是同房时间少于一分钟，称为早射。 早泄的治疗主要包括中药和西药，其中中药对于治疗早泄的效果有比较好的作用，能够根据患者体质辨证施治。 在临床中治疗早泄的中药常常包括滋阴泻火类的药物，比如知柏地黄丸或六味地黄丸，以及补肾、壮阳的中药，如右归胶囊或复方玄驹胶囊。 另外肝郁化火也是引起早泄的常见原因，服用的中药主要是柴胡疏肝散或丹栀逍遥丸。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
阳痿又称为勃起功能障碍，引起阳痿的原因既包括肾阳虚，也包括肾阴虚。肾阳虚引起的阳痿临床主要表现为勃起不坚或坚而不挺、腰膝酸软、乏力、大便不成形、怕冷、小便清淡、舌淡、苔薄白、脉细无力。肾阳虚引起的阳痿，常常选用的药物包括苁蓉益肾颗粒、右归胶囊。肾阴虚引起的阳痿临床主要表现为口干、舌红、小便黄、腰膝酸软、乏力、眼睛干涩等。肾阴虚引起的阳痿，选用的药物包括左归丸、六味地黄丸或者知柏地黄丸。除了中成药以外，中草药治疗阳痿也有很好的作用，选用的中草药包括补肾固精、滋阴明目类药物。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
五子衍宗丸的主要作用是补肾固精，因此如果是肾阴虚引起的早泄，在治疗的时候可以选择五子衍宗丸进行治疗。在应用的时候五子衍宗丸可以配合其他药物一起治疗，有很好的效果，临床当中常用的药物是知柏地黄丸或者六味地黄丸，对于肾阴虚引起的早泄有很好的治疗作用。如果由肾阳虚引起的早泄，在用五子衍宗丸的时候可以配合右归胶囊，或者复方玄驹胶囊进行治疗，以及伊木萨克片，这都是具有补肾固精的作用，对于治疗肾虚性早泄有很好的效果。当然在应用中药进行治疗的时候，一定要服用够一定周期才能有良好的效果，药周期至少在2-3个月以上才能够见效。

男性睾酮90%以上是由睾丸分泌，另外有少部分是由肾上腺分泌，睾酮在4-30nmol/L之间都是正常，睾酮作用主要包括促进骨骼发生、促进肌肉产生，另外对于男性精子质量包括生育能力、性功能质量息息相关。 做常规体检会查男性性激素，可能会发现睾酮值偏高或者偏低情况，若睾酮值偏高，可能会有性早熟，睾酮值偏低可能是睾丸发育不良、隐睾症或者男性性功能障碍，此时需要积极诊治对症治疗。

睾丸部或者阴囊部局部发现痒或者刺痒感觉，首先一定要去医院进行常规检查，包括真菌检查或者看睾丸局部是否有红肿、流水现象，常见原因有以下几条: 1、睾丸湿疹或者睾丸、阴囊真菌感染，都有可能引起睾丸或者阴囊皮肤刺痒感觉，出现这种情况时候一定要进行积极治疗。治疗包括抗真菌西药以及外用中成药； 2、若出现局部刺痒，常常伴随睾丸局部或者是阴囊局部潮湿，这种情况可能是因体内湿气比较重，需要用一些清热、燥湿、解毒药物，可更好缓解症状改善局部痒情况。