解读医师：戎光
中国中医科学院西苑医院/中医综合科 / 主任医师
下身灼热是否是上火，应根据具体情况进行判断。
上火是由外感邪气、经常食用辛辣刺激性食物、心情抑郁等因素引起的疾病，可导致人体阴阳失衡，下身阳气过亢时可引起灼热感。如果患者存在上述病因，且伴有牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒、手足心热等症状，则考虑是上火引起的。如果患者不存在上述病因，也不伴有上述症状，一般考虑不是上火。
下身灼热除了上火以外，也可能是由其他因素引起的，比如湿热下注、过敏、尿道炎，具体情况如下：
1、湿热下注
湿热是由感受湿热之邪、脾胃失健等因素引起的疾病，湿热流注于下焦时可引起下身灼热、大便泻下急迫等症状。
2、过敏
下身接触花粉、柳絮、动物皮毛等易致敏物质发生过敏反应，可出现瘙痒、起皮疹、有灼热感等症状。
3、尿道炎
尿道炎是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌感染引起的炎症病变，可导致尿道黏膜处于充血水肿状态，尿液经过尿道时可对尿道黏膜产生刺激，使患者感觉下身灼热。
除上述常见原因外，也可能是由膀胱炎、尿道结石、尿道癌等因素引起的。患者出现下身灼热时，可以去医院进行相关的检查明确病因，比如望诊、闻诊、问诊、切诊、尿常规、血常规等，明确病因后及时治疗，能够提高预后，改善生活质量。
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