解读医师：黄世昌
北京大学第一医院/神经内科 / 副主任医师
经常感到眩晕考虑与颈椎病、耳石症、高血压、脑炎等疾病有关，详情如下：
1、颈椎病
颈椎病的发生可能与颈椎发育性椎管狭窄、颈椎退行性改变、慢性劳损等因素有关，突然撞击、颈部受凉等因素可能会诱发此病。颈椎病的患者由于颈椎病变导致交感神经受压，可能会经常引起眩晕的症状。此外，颈椎病变压迫椎动脉影响脑部供血，导致脑部供血不足，也可能会出现发作性眩晕的表现，同时还可伴有眼球震颤，病情加重后，症状发作也可能会比较频繁。颈椎病的患者还可能会有颈部酸痛、肢体麻木等症状。
2、耳石症
耳石症病因尚不明确，部分患者发病可能与头颅外伤、病毒性神经炎、椎基底动脉循环障碍、梅尼埃病、体内钙离子代谢变化等因素有关。头部位置改变后耳石脱位，患者可发生旋转性眩晕，同时还可伴有眼球震颤、恶心、呕吐等症状，若不积极治疗，症状可反复发作。
3、高血压
原发性高血压的病因尚不明确，诱发因素可能有家族遗传、年龄增长、缺乏运动、高脂肪高盐饮食等，继发性高血压的发生可能与肾小球肾炎、慢性肾炎、主动脉关闭不全等因素有关。高血压的患者血压控制不佳，脑部血流灌注过多，可能会出现血管搏动性头晕、头痛等症状。如果高血压患者发生脑部血管病变，引起脑梗死导致局部血液供应不足，也可能会出现眩晕的症状，如果不积极控制血压，可经常出现眩晕的表现。
4、脑炎
脑炎通常是由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等因素引起的，诱发因素一般包括营养摄入不足、过度劳累等。脑炎患者由于脑部组织炎性渗出物增多导致脑水肿，可能会引起颅内压升高，进而出现头晕的症状，疾病处理不及时，可能会有经常眩晕的情况。
除了以上常见病因外，还可能与梅尼埃病、前庭神经元炎、脑梗死等疾病有关，患者出现上述症状后应及时前往医院神经内科、骨科等科室就诊，明确具体病因并治疗，以免病情进一步加重。患者平时还应注意生活方式调整，规律作息，保证充足的睡眠，注意补充营养。眩晕经过规范治疗症状多数可以控制，患者不需要过于担心。
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