解读医师：王涛
北京大学第三医院/神经外科 / 主任医师
颅内动脉瘤破裂考虑是血压骤升、外伤、溶栓后出血等因素所致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体情况如下：
一、原因
1、血压骤升
高血压患者未遵医嘱用药治疗、精神过度紧张、长期熬夜、用力排便等因素，可导致血压骤升，此时血液流动时作用于血管壁的压力过高，可导致颅内动脉瘤破裂。
2、外伤
颅内动脉瘤患者颅脑受到钝器击打、高空坠物、交通事故等，可导致颅脑外伤，使得颅内压过高，可引起颅内动脉瘤破裂。
3、溶栓后出血
如果患者合并脑梗死，接受溶栓治疗，缺血或梗死的组织会再次充血，引起血管扩张，导致颅内压力增加，引起颅内动脉瘤破裂。
二、治疗方法
1、一般治疗
患者需要保持平稳的情绪，监测血压、血糖等。如果血氧饱和度过低，需要及时吸氧，将氧饱和度维持在94%以上。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用氨基己酸、止血芳酸等药物，控制出血量。患者还可使用维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物，起到营养神经的作用。若患者血压过高，还可使用硝苯地平、氢氯噻嗪等降压药，控制血压水平。
3、手术治疗
患者还需要及时进行手术，比如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、动脉瘤介入栓塞术等进行治疗，以降低颅内压，减少血肿对脑组织的损伤，改善预后。
除以上相对常见的原因和治疗方法外，颅内动脉瘤还考虑脑缺氧、瘤体增大、癫痫发作等因素有关。患者还可以接受康复治疗。颅内动脉瘤破裂情况比较危急，患者需要及时就医，以挽救生命。
- 上一篇:脊髓瘤是什么病，怎么治疗
- 下一篇:被花椒树的刺扎到怎么办