阑尾炎需要开刀做手术吗

讲解医师：王巍  
沈阳市中西医结合医院普外科 / 副主任医师 急性阑尾炎是普外科的常见病、多发病，起病急，有部分诊断相当困难，处理不当会有严重的并发症，都需要行手术治疗。手术治疗目前主要是微创腹腔镜阑尾切除术和开腹的阑尾切除术，腹腔镜阑尾切除术需要禁食水4-6小时，麻醉方式是全身麻醉，选取脐、右下腹、左下腹各0.5-1cm切口切除阑尾。优点是创伤小、恢复快，术中可探查腹腔有无合并其他疾病，缺点是费用相对高一些，一部分婴幼儿和老年人不耐受全麻，无法行腹腔镜阑尾切除术。
开腹阑尾切除术的麻醉方法是硬膜外麻醉或全麻，切口位于右下腹斜切口，逐层切开腹部进入腹腔，寻找阑尾并切除阑尾，缝合切口。优点是手术简单易学，费用相对低，一般医院都可开展，但缺点是患者损伤较大，切口易出现并发症，部分异位阑尾需要改变或延长切口，术中不宜探查，患者住院时间长。