房颤最佳治疗方法

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%82%96%E6%98%8E'>肖明</a>  
讲解医师:肖明  
山东省立第三医院心内科 / 主任医师
房颤治疗并不存在最佳方案,而是有两大治疗原则。维持窦律或者控制心室率。维持窦律常用的药物,主要是胺碘酮,控制心室率常用的药物,包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂、洋地黄类药物。除了上述药物方法之外,还可以考虑直接行射频消融手术,从根本上控制住房颤。但是射频消融手术治疗房颤的成功率并不是很高,两次手术成功率也就在70%-80%左右。除了上述原则之外,房颤治疗的第二大原则就是抗凝、预防血栓。因为房颤时左心房的收缩功能消失,非常容易在左心房形成血栓。所以临床上常用抗凝来预防房颤血栓药物,包括华法林、新型口服抗凝剂利伐沙班和达比加群。对于无法耐受口服抗凝药的患者,还可以考虑进行左心耳封堵术,从根本上防止血栓形成。

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