小儿癫痫如何治疗?

发布时间:2023-08-24 11:00 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9E%97%E4%B9%85%E9%8A%AE'>林久銮</a>  
讲解医师:林久銮  
清华大学玉泉医院神经内科 / 副主任医师
小孩癫痫的治疗主要分为两种。一种是药物治疗。另外一种是非药物治疗。药物治疗就是说能控制到64%的癫痫患儿。也根据文献报道小儿第一次确诊癫痫以后用上第一种药物的话,大概有47%的患儿可以得到有效的控制或者缓解。如果第一种药物,不起作用或者无效,可以换另外一种药物,那么它还有13%的概率,癫痫可以得到缓解或者控制。那么用了两种药物以后,大概有60%的病人、患儿,他的癫痫可以得到有效的缓解或者控制。如果用上两种药以后还不管用,可以进行联合的用药,就给他用2-3种或者多种的药物进行联合的控制,这样的话大概还有4%左右,患儿或者新诊断的癫痫,通过这些联合用药可以得到有效的控制。剩下的大概有36%的病人,通过尝试了各种药物以后,还是无效或者还是发作,就可以确诊为药物难治性癫痫。针对药物难治性癫痫有很多种办法,但是每种办法都不是说根治性的或者是效果特别好的,只不过可以尝试着用这些方法。比如婴儿痉挛或者可以尝试用生酮饮食,生酮饮食是一种饮食疗法,不用糖代谢,通过脂肪代谢替代糖代谢,减少癫痫的发作或者改善癫痫的发作。但是生酮饮食执行起来难度也比较大。特别是小孩,因为所谓的生酮饮食其实就是让他吃脂肪或者脂肪加工的一些食品,长期吃可能也是比较痛苦的过程。有些人可以坚持下来,也有些可以获得比较好的效果。还有一大类的方法就是外科手术,叫术前评估,病人先通过一些检查比如磁共振检查、脑电图检查,还有PET-CT这些检查以后,确定他癫痫灶在什么地方以后,可以进行局部的癫痫灶切除,通过开颅的方式把癫痫灶切除,癫痫有可能就可以达到根治。目前来说小儿癫痫的治疗方法大概就这些。

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