副鼻窦炎有哪些症状

讲解医师：付志婕  
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师 副鼻窦炎也就是鼻窦炎，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，大致如下：
1、急性鼻窦炎：患者有全身症状和局部症状。全身症状多继发于上呼吸道感染或者急性鼻炎，故原有症状可以加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等，儿童和体弱老人可以发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道的症状。局部症状包括鼻塞，多为患侧持续性鼻塞或者双侧持续性鼻塞，大量黏性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中有时可以带有少血丝，头疼或者局部疼痛为急性鼻窦炎的最常见的症状。部分急性鼻窦炎患者还有嗅觉障碍，有时会出现减退或者消失，而在急性鼻窦炎恢复后嗅觉可以恢复正常，极少数患者会遗留有永久性嗅觉减退。
2、慢性鼻窦炎：患者常见的症状主要有双侧交替性、进行性鼻塞，伴有清涕或者黏性鼻涕，部分患者可以有嗅觉减退、头部闷胀感或者沉重感。
根据鼻窦炎位置不同也有特点，如下：
1、急性上颌窦炎：疼痛多位于面颊部或者同侧上列磨牙，时间规律为晨起轻、午后重。
2、急性筛窦炎：疼痛多位于内眦或者鼻根部，也可放射至头顶部，没有明显时间规律。
3、急性额窦炎：患者多为前额部周期性、真空性头痛，晨起即感头痛，逐渐加重，午后开始减轻或者消失，次日重复出现。
4、急性蝶窦炎：痛常常为颅底或者眼球深部钝痛，可以放射至头顶或者耳后，也可以引起枕部疼痛，早晨轻、午后重。