慢性肾炎的治疗原则

讲解医师：田鲁  
广州市花都区人民医院肾病学科 / 副主任医师 慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾炎综合征，得了慢性肾炎需要积极的控制血压，减少蛋白尿。若蛋白尿＞1g/24h，血压控制在125/75mmHg以下，若蛋白尿＜1g/24h，血压控制在130的80mmHg以下。有肾活检的指征建议患者肾活检，明确病理类型，指导治疗。判断预后，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。
若蛋白尿持续转阴，病理类型较好，肾功能稳定，血压控制好，预后较好。若蛋白尿持续不缓解，病理类型差，肾功能下降，预后不佳。得慢性肾炎的患者如果妊娠，可以加重肾脏的负担，病情加重，出现大量的蛋白尿、肾功能进行性下降，可能导致流产，就需要终止妊娠，所以慢性肾炎的患者妊娠需要充分评估病情再妊娠。