
讲解医师:陈建海
北京大学人民医院创伤骨科 / 主任医师
崴脚之后要看局部肿胀的程度和症状的轻重,如果局部不怎么肿,症状比较轻的,可以适当限制活动,佩戴软性护踝保护三周,逐渐恢复正常活动。如果晚上比较重,外踝处非常肿胀,常常提示韧带发生了断裂,这种情况下应该拍摄X线片,确定有没有骨折。如果没有骨折,也有韧带的断裂,应该石膏固定四周,让韧带充分的愈合,四周之后拆除石膏,进行踝关节的屈伸活动练习,并进行本体感觉训练,逐渐开始负重行走,逐渐恢复到正常为止。如果对于严重的踝关节扭伤不进行早期的石膏制动,常常会导致外踝的韧带愈合不良甚至萎缩,导致外踝的稳定性变差,踝关节松弛,以后就会容易经常发生崴脚。
反复发生崴脚称为踝关节不稳定,有可能需要手术进行韧带的重建手术,或者韧带的颈侧缝合才能恢复关节稳定性。对于急性的,尤其是第一次崴脚,治疗上要特别的严格,尽量采取积极的限制踝关节活动的方法,让韧带愈合,并进行本体感觉训练,避免以后出现反复崴脚。