诊断心脏病最可靠的体征

讲解医师：刘博  
陕西省人民医院心血管内科 / 主治医师 诊断心脏病比较可靠的体征包括症状和诊断学体征，主要分析如下：
1、症状：主要有活动后胸闷、气短，或劳累后出现呼吸困难，包括端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，在进行体力活动时可发现体力活动、耐力下降，以上都表现为心脏系统有一定问题。
2、体征：查体过程中主要是通过视、触、叩、听发现心脏问题，和心脏有关系的指标有了解颈静脉充盈，以及有没有下垂部位的水肿。针对心脏，视诊可以看到心脏心界扩大，触诊过程中也会发现心尖搏动位置发生改变，叩诊主要是了解心脏的大小程度。此外，听诊也很关键，主要是了解心率是否整齐、有没有瓣膜杂音。如果有杂音，和心脏瓣膜疾病有一定关联。
因此，诊断心脏病时有经验的医生通过问诊，包括症状学和体征学检查，可初步给予一定方向，之后再进行完整、细致的检查，就可以明确诊断。