家族性腺瘤性息

家族性腺瘤性息肉病若及早发现、及早治疗，可以治愈。此病多发青春期，且早期临床症状不典型，易忽略病情；如在青春期确诊，进行建议行手术将其发病靶器官全部切除，不影响患者正常生活。部分患者手术治疗后出现不适反应，如大肠部分功能丧失，易导致小肠功能紊乱，如大便增多、稀溏不成形、营养不良，甚至肛周脓肿、感染湿疹等。建议进行中医食用健脾补气、益肾养阴中药调理。

家族性腺瘤性息肉病患者的临床表现要根据具体情况而定。如果息肉较少，患者多无明显症状或者表现为偶尔腹痛、腹泻；患者12岁以后，息肉数量明显增多，临床症状表现为腹泻、黏液便、贫血，严重者会影响患者生长发育。如果有家族性腺瘤性息肉病家族遗传病史的高危人群，建议在12岁左右及早进行基因检测或者其他检查，避免病情出现发展或加重。

遗传性大肠癌约占全部大肠癌的15%，其主要包括： 1、家族性腺瘤性息肉病，占大肠癌的1%，40岁以下的患者息肉几乎均会恶变； 2、遗传性非息肉性大肠癌，是常见的遗传性大肠癌，占大肠癌的2%-4%，此类患者有较高风险患大肠癌及肠外的恶性肿瘤。 怀疑自己为遗传性大肠癌的患者，应及时到医院就诊，必要时行基因检测明确诊断。

家族性息肉病即为家族性腺瘤性息肉病，属染色体显性遗传性肿瘤，发病于消化道，集中在结肠、直肠部位。家族性腺瘤性息肉病遗传概率高于其他肿瘤，约为50%；家族性腺瘤性息肉病遗传发病较早，多发于15岁左右青少年；家族性腺瘤性息肉病是一个严重癌变隐患遗传性疾病，易对生命健康造成威胁，需早期诊断、早期治疗、防治并重。

家族性腺瘤性息肉病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是采用西乐葆，治疗时间较长，剂量较大，临床疗效不明确。临床主要采取手术治疗，根据病人具体情况，建议在16岁左右及早通过手术治疗，避免发生癌变后再采取手术，会明显降低治疗效果，而且会明显增加治疗费用。

直肠癌的病因其实目前并不是十分清楚。如果是从流行病学的角度，目前认为直肠癌的发病和社会环境、饮食生活的习惯，还有遗传因素等都有关系。 直肠癌经常会表现出家族聚集性，一部分的原因是长期生活在比较相似的生活环境里，拥有比较相似的生活习惯。当然直肠癌也是有遗传倾向的，但是直肠癌并不是严格意义上的遗传性的疾病，而是指如果一个家族中存在有直肠癌患者，这个家族其他成员患直肠癌的几率要比部分普通的没有直肠癌家庭高3倍，甚至6倍左右。只有极少数的直肠癌的患者是属于遗传性疾病的，包括林奇病或家族性腺瘤性息肉病等。 只有当一个家族中出现两代以上的成员都患有直肠癌的情况下才应该去怀疑是拥有遗传性的直肠癌的家族，所以不必过度的紧张。如果家里有人患了直肠癌，可以通过各种检查，肿瘤的病理，免疫组化，还有基因的检测确定到底有无家族遗传的倾向。

大肠腺癌发生机制仍然在研究中，但比较熟知的因素包括遗传因素及环境因素。大肠腺癌的遗传因素是全身所有癌症里具有遗传倾向比较典型的癌症，有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等都是遗传性肠癌的人群，散发性大肠癌遗传特征并不明显，可能因为环境因素、接触放射性物质或者长期生活习惯，如喜欢吃红肉如大鱼大肉、膳食纤维摄入太少，都可能是危险因素。实际上大肠癌如果发生，从分子基因学角度考虑，主要是基因突变引起最终导致大肠癌的发生。

肠道息肉时如果将根也摘除，局部可能暂时不会出现息肉，但在肠道黏膜其它部位可能会出现新的息肉。因此，即使一次做肠镜发现息肉并进行摘除，也不能保证之后在肠道其它部位不再出现息肉。一旦发生肠道息肉，无论是1颗还是2颗，其它部位出现息肉的概率都会大大增加。 随着年龄增大，息肉形成的概率会缓慢增加，特殊体质的人息肉可能更多、出现更早。家族性腺瘤性息肉病或家族性遗传性腺瘤性息肉病往往出现早、恶变早，所以一旦发现此类情况，应及早进行手术，如肠镜摘除。而对于遗传性的多发性息肉，一般建议进行全结肠切除。

家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病，家族性腺瘤性息肉病的患者的子女必然被遗传，且基本均将恶变为癌，所以腺瘤性息肉病一定要及时处理。主张在患者发育完成以后，20岁以后考虑进行预防性结肠切除，可以预防发生癌变。手术方式可选择全结肠切除、直肠切除，回结肠吻合，以提高患者生活质量。一旦发生癌变，处理比较被动，所以对于腺瘤性息肉病要及早处理。 对于家族性腺瘤性息肉病，一旦发生要及时处理，特别是兄弟姐妹、父母都要进行肠镜检查，及时手术，20岁以上进行预防性切除。

家族性腺瘤性息肉病手术治疗后注意事项有： 1、科学饮食，饮食忌辛辣、生冷、酸、炸烤，多食精软细粮，保证正常饮食，营养丰富； 2、进行康复性训练，锻炼身体，增强体质，提高抵抗力； 3、借助药物，如肠道益生菌以及中药健脾益气、收敛固涩； 4、家族性腺瘤性息肉病术后造瘘患者，可正常生活，注意保养。必要时可通过中药灌肠、口服用药、针灸治疗等缓解术后不适现象。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。