龟头炎

男性泌尿系统感染的症状和原因，常见的症状是尿痛、尿道灼热感，或者有尿频、尿急等症状。产生的原因可能有不洁性生活、包皮炎、包皮过长、泌尿系统结石，有的可能跟肿瘤也有关系。出现感染症状，要做尿常规检查，另外要做泌尿系统B超，来排除泌尿系统有没有其它疾病存在，比如结石、肿瘤等等。通过尿常规检查、B超检查，可能给我们很大提示。多数的泌尿系感染可能就是单纯的感染。男性出现泌尿系感染，有的时候跟不洁的性生活可能有关系，尤其对一些青壮年。另外包皮过长，反复出现包皮炎、龟头炎或者是包茎，也可能会导致泌尿系感染。出现感染，在使用抗生素消除感染的同时，也要去寻找原因，积极的治疗原发问题，否则感染治好了，如果诱发原因还是存在，可能会导致泌尿系感染的反复发生。对泌尿系感染的治疗，首选的是抗生素，比如头孢类、喹诺酮类、四环素类等等，同时注意多喝水、多排尿，不要喝酒，尽量避免复发。

包皮环切手术无明确指导年龄，通常与年龄无关，而与小儿包皮口状态或家长能否对小儿包皮进行上翻和清洗密切相关。 小儿包皮通常会覆盖在阴茎头端，治疗方式主要为手法上翻包皮。如果包皮口可以通过手法将包皮上翻清洁再复位，则无需行包皮环切手术，包皮口过于狭窄可以在医生指导下进行包皮上翻。对于无法上翻的包茎，或形成过包皮龟头炎的炎性包茎患者，需使用包皮环切手术进行治疗。

包皮过长的治疗方法包括以下几种：1、无需治疗：包皮过长如未导致包皮、龟头反复发炎，在勃起时包皮不长，称为假性包皮过长，通常不需要治疗。病人需要将包皮上翻，保持龟头外露，可以保持龟头干燥，避免发生包皮龟头炎症；2、手术治疗：如在勃起时仍包皮过长，导致包皮、龟头反复发炎，产生包皮垢，包皮垢刺激包皮、龟头，易发生粘连，导致局部炎症反复发生，当引起尿道口感染时还易引起尿道炎，严重时还易引起前列腺炎。病人出现包皮过长引起反复包皮、龟头发炎时，建议及时做包皮环切手术治疗，术后多数病人龟头外露，应保持包皮、龟头干燥，避免包皮、龟头反复发炎。部分病人由于反复摩擦龟头，还易降低龟头敏感度，可以延长性生活时间。

如果是真菌引起的包皮龟头炎，应使用硝酸咪康唑乳膏或者罗红霉素乳膏进行涂抹，这两个药物都是外用药物，对于真菌引起包皮龟头炎有一定治疗作用。在使用时候一定要从小剂量使用开始，若患者发生过敏性反应，一定要立即停药，到医院进行积极就诊。 除了这两个药物，患者还可用一些中成药或者外洗中药如复方黄柏液、皮肤康洗液，这些药物都有清热、燥湿、止痒作用。另外，除药物治疗，患者平时日常饮食需要注意，当患有包皮龟头炎时，饮食要清淡，不能喝酒，不能吃一些辛辣刺激海鲜等食物。患者应保持局部清洁、卫生、干燥，是改善局部痒症状很好的办法。

包皮垢增多在临床中还是比较常见，正常男性的龟头年轻时，特别是刚出生的幼儿通常都是包皮将整个龟头包裹起来，最大的好处就是保护龟头。但是随着青春期发育之后，男性包皮实际上是在慢慢回缩，正常男性包皮应该不覆盖龟头，或者仅仅1/3或1/2覆盖龟头。 若整个龟头都被包裹，这种情况下叫包皮过长。若在日常生活中不注意去清洗，因为龟头汗腺各方面非常的发达，不清洗之后容易生成白垢。这样会导致慢性炎症，包括龟头炎、尿道炎，最好的治疗方法是做局部清洗。若清洗之后还解决不了问题，可做泌尿男科小手术即包皮环切术，很多的问题就会自然而然可迎刃而解。

如果是普通的龟头炎，一般可以不用药，把包皮上翻经常清洗即可。如果炎症比较厉害，可以在清洗后使用外用药涂抹或浸泡治疗，比如雷夫诺尔、黄药水等，也可以用中药适当泡洗

左氧氟沙星在药店可以直接买到，其在泌尿科是很最常见的抗生素之一，如尿道炎、不太严重的附睾炎、包皮龟头炎，或女性较轻的尿道炎、膀胱炎，都可以使用左氧氟沙星进行治疗，因此该药物用的比较普遍，但是该药物的耐药率也比较高。 如果疾病症状比较顽固，且用药时间比较长，左氧氟沙星的治疗效果可能就不会太好，如果以前没有用过，是初次使用，则左氧氟沙星治疗尿道炎的效果较好。 一般左氧氟沙星的使用是一天两次，一次两片，但是，不同的药物使用方法不一样，一定要看说明书上推荐的使用剂量，如常用的利复星，一般是一天两次，一次两片的剂量，但是，不同的药物一定要根据说明书推荐的剂量来使用。

包皮过长患者可以使用阻复环。阻复环是一种环状结构，套在阴茎上，可避免包皮向下滑动，达到将龟头外露的效果。阻复环使用时要注意，如果包皮口较小，一般不推荐使用阻复环，因可能导致包皮嵌顿。也不推荐患者长时间使用阻复环，因其长时间刺激可能导致阴茎勃起，也可能导致局部皮肤毛糙，影响性生活时的快感。患者包皮过长时，建议平时用清水洗干净，平时可将包皮往后退，将龟头外露。如果包皮口也比较小，建议早期行包皮环切手术，效果会更好。如果长期存在包皮过长，而平时没有清洗干净，可能出现包皮龟头炎，同房后可能导致女性出现阴道炎，增加女性宫颈癌的发病率。

割包皮是一种常见的手术，小孩如果有包茎就一定要割包皮。包茎就是包皮太长包裹住龟头或者包皮口特别窄导致龟头无法上翻，这样的情况容易引起龟头感染。包皮里面有产生一些分泌物、包皮垢，长期刺激龟头可引起龟头炎，严重的甚至会引起阴茎癌。包茎一定要割包皮，包皮过长有些人主张可割可不割，但是割了就比较卫生，比不割肯定好一点。包皮太长可能会影响到性生活的质量，容易引起双方的感染，如果是这样的情况，建议还是把包皮割了。包茎特别严重的小孩应早期进行手术，让龟头露出来，减少长期的包皮垢刺激，这种情况下，1-3岁即可割包皮，9-12岁之间小孩愿意配合即可在门诊进行手术，如果不愿配合，可以住院打全麻进行手术。包茎需要尽早手术，包皮过长则什么时候做都问题不是很大。

在临床上经常遇到包皮的问题，有的患者分不清楚包皮过长和包茎，今天就简单的介绍一下，具体如下： 1、包皮过长即指男性的包皮吧覆盖了整个龟头和尿道口，但包皮可以上翻翻到龟头后，患者比较注重卫生，一般不需要做包皮手术； 2、包茎也是包皮完全覆盖患者的龟头和尿道口，但是包皮不可以上翻，因为患者的包皮口非常狭窄。包茎比较容易诱发包皮龟头炎，因为其存在包皮垢，包皮垢的长期刺激又会引起各种的炎症或者发生不良的后果。所以包茎一般建议必须要进行包皮手术。手术一般建议在青春期后，患者快开始发育时要进行手术，否则会影响阴茎的发育。