龚晓琴

  • 怎样判断新生儿重症肺炎的危重状态(视频)

    怎样判断新生儿重症肺炎的危重状态
    新生儿重症肺炎的危重状态: 1、呼吸系统改变:重症肺炎的时候没法满足自己的需要,发现呼吸的节律非常困难,呼吸非常快,非常窘迫。严重的时候皮肤发绀或者出现点头样呼吸,或者出现呻吟不止; 2、全身性的改变:比如宝宝在家里好像突然不吃奶,或者不动了,少哭少动,或者出现消化性的症状,比如腹胀,严重的腹胀或者中毒性肠麻痹,还可能出现消化道出血或者腹泻等; 3、循环的改变:包括心力衰竭,比如心率增快大于180次/分,或者心脏扩大,不能满足循环的需要,导致四肢冰凉、血压下降等,这些都是判断新生儿危重状态的临床表现。
    2023-08-02
  • 新生儿败血症检查项目(视频)

    新生儿败血症检查项目
    新生儿败血症检查项目,包括特异性检查和非特异性检查: 1、特异性检查,比如细菌,要培养出细菌,或者在光镜下面能看到明确的细菌生长,这是特异性的检查,也是诊断新生儿败血症确诊依据。 2、非特异性检查比较多,包括白细胞增高或者白细胞分类改变,比如中性粒细胞增高、贫血或者出现血小板下降,这是血常规的改变;还有是降钙素原的改变,降钙素原是由肝脏合成的一种感染指标,这种指标往往在感染早期3-4个小时左右就会增高;在新生儿早期前面三天,本身比较高的,说明在前面三天以内,它的意义相对来说要小一些。 3、C-反应蛋白,C-反应蛋白在感染后的6-8小时左右会增高,而且对肠道的感染增加会更明显一些;还有包括血沉或者白介素这样一些检查。 在新生儿败血症的检查里面,金标准肯定是培养或者说明确的细菌,但是培养的阳性率可能只有30%左右,所以很多需要通过非特异性检查来协助诊断新生儿败血症。
    2023-08-02