鼻窦炎

鼻中隔的位置在两个鼻腔中间，形象的比喻就像两个房间之间的墙。鼻中隔中间是鼻中隔的骨质，两侧是黏膜，它来进行鼻腔的分界。常见的鼻中隔大多不是笔直的，都会有所偏曲，有些鼻中隔偏曲会引起鼻腔的不通气，常见的叫鼻塞，进而引起流涕、头痛，有的还会引起相应的鼻窦炎、睡眠打鼾等长期症状。一般如果鼻中隔偏曲有症状，就需要相应的进行手术处理、用药处理。如果没有任何症状，一般不需要处理。

过敏性鼻炎主要症状有鼻子痒、大量喷嚏，通常喷嚏在3-5个，多的可以达到10-20个，患者同时伴有大量清水样鼻涕、不同程度的鼻塞。有些患者伴有咽部瘙痒、下气道过敏症状，如咳嗽变异性哮喘或者哮喘，少数患者就诊时主要不适症状为头痛。 过敏性鼻炎会引起头痛，对此类患者进行体格检查可发现下鼻甲黏膜高度苍白水肿，导致鼻甲黏膜和鼻中隔紧贴，影响鼻腔通气，从而引起缺氧性头痛。此外，过敏性鼻炎患者容易伴发鼻窦炎，尤其后组鼻窦炎症，也可引起不同程度的头痛。

桉柠蒎肠溶软胶囊对于部分慢性咽炎患者，可以起到较好的辅助治疗作用。桉柠蒎肠溶软胶囊是耳鼻喉科常用于治疗鼻炎、鼻窦炎的药物，主要作用是稀释黏液，使痰液、鼻涕以及中耳腔分泌物变稀和更好地排出，同时也可以促进上呼吸道的纤毛运动，帮助将上呼吸道的分泌物及灰尘更快地排出体外，因此本药对于咽部异物感以及咽干、痰黏稠不易咳出，都有较好的辅助治疗作用。耳鼻喉科通常会将桉柠蒎肠溶软胶囊用于慢性咽炎，以及部分咳嗽、痰黏稠、分泌性中耳炎的治疗，但如果应用此药物1周，还没有发挥出效果，症状没有缓解，一定要及时到医院就诊，治疗可能需要调整，或者是加用其它治疗。

针对慢性咽炎的治疗主要做到早期、全面、快速、准确，一般包括以下几个方面： 1、积极治疗引起慢性咽炎的原发病：比如治疗咽部邻近的上呼吸道病变、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎以及口腔炎症、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大或者打鼾、鼻咽部的占位病变，这些病治疗以后，会避免慢性咽炎的反复发作，是一种有效的方法； 2、调整生活方式：比如戒烟戒酒、清淡饮食、规律正确的生活作息、适当的体育锻炼，避免接触生活或工作中的化学刺激物体； 3、积极治疗全身性疾病：比如患有心脏病、贫血、胃食管反流、慢性支气管炎、风湿、风湿热的病人要积极治疗； 4、药物治疗：只要是慢性咽炎都不建议使用抗生素，除非有明确的感染病灶，通常要保持口腔清洁，可以用呋喃西林溶液漱口。咽炎主要治疗还是对症治疗，有的临床上用超声雾化可以缓解咽部的症状。对于慢性肥厚性咽炎，采取激光或者射频治疗，减少咽后壁的淋巴滤泡； 5、中医治疗：慢性咽炎在中医看来，一般是阳虚火旺、虚火上扰，宜滋阴降火，可以采用增液汤加减，或者适量的双花、麦冬加两枚胖大海，用开水泡当茶饮。 慢性咽炎的具体治疗还是要根据病情或者遵医嘱使用。

咽喉感觉有东西堵着，常常是慢性炎症的表现，即慢性咽炎、慢性喉炎。如果就医后，除咽喉慢性炎症以外，可能还有胃食道反流现象或鼻后滴漏综合征的现象。所谓鼻后滴漏综合征是慢性鼻炎、鼻窦炎的炎性分泌物、浓鼻涕不是向前流，而是往后流，通过后鼻孔流到鼻咽部，再流到口咽部，对咽腔黏膜产生炎症刺激。 由于慢性炎症会造成局部炎性反应，使神经感觉异常，从而出现总觉得咽腔有异物感，吐不出来，咽不下去。但这种情况不会影响进食，这是局部炎性反应，需要针对性治疗，对因治疗最主要。

中医上有一个特殊的名词叫梅核气，即咳不出来，咽不下去，总觉得有东西卡在嗓子里，但是又不影响进食，不会引起吞咽困难。梅核气实际上是综合征的表现，有很多疾病都可引起，比如慢性咽炎、胃食道反流等特别容易引起咽异物感。 其他原因包括鼻后滴漏综合征、鼻炎、鼻窦炎等疾病，浓鼻涕往后流会造成下呼吸道的感染，即咽腔的炎症，所以出现咽部异感。

流鼻血是一种常见病，其病因具体有以下几点： 1、全身情况：白血病、贫血等血液系统疾病会造成凝血机制障碍，造成出血；高血压、糖尿病患者血管质量会受到损害，当压力高时也会出血，并且是较常见原因； 2、局部原因：鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物、鼻窦炎症、鼻腔肿瘤等。 如果出现小出血，按压后80%情况可以制止出血，如果无法止血可以头仰起来，大部分也都能制止。如果还无法止血，一定要尽早到医院就诊。无论能否自行止住，一定要早期到医院就诊，不要反复迁延不愈。

咽喉炎患者可以吃羊肉，咽喉炎是咽喉部存在普遍炎症，该炎症一般位于较低水平，常没有症状。在某些情况下，比如急性、慢性感染或在咽喉部邻近组织和器官存在炎症时，炎症可以蔓延到咽喉部而导致咽喉部炎症，比如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎、牙周炎、支气管炎、肺炎，以及反流性食管炎等。上述疾病或炎症可能蔓延到咽喉部，而导致持续性咽喉部炎症。无论是对于轻度还是重度咽喉炎，吃羊肉不会导致炎症加重。因为羊肉和牛肉、鸡肉、鱼肉、猪肉等，是机体重要的蛋白质来源之一。所以摄入羊肉后羊肉的蛋白质也会成为机体蛋白质的组成部分，所以咽喉炎患者吃羊肉没有问题。

嗓子有异物多由慢性炎症导致，特别是反流性咽喉炎和咽喉炎。 此外，存在鼻炎、鼻窦炎等慢性炎症时，喉咙经常会出现痰堵感，因为长期反复的刺激会导致喉咙黏膜增生，同时增生的黏膜表面常有少量分泌液，因此患者会反复清嗓子，从而加重对黏膜的挤压，使黏膜的肿胀更明显。 出现上述情况时，建议及时前往正规医院的耳鼻咽喉科进行相关检查，通过电子喉镜检查可排除胃食管、鼻腔或口腔的病变，明确病因后控制周围慢性炎症，同时加上合理用药，即可缓解异物感。

如果患者出现右耳后侧疼痛，常见的原因有以下几种：一、耳后淋巴结肿大：1、炎症因素：患者如果出现炎症性质的耳后淋巴结肿大，通常伴有耳朵周围组织或器官的炎症，如急慢性的外耳道炎或中耳炎、急性鼻窦炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎，或扁桃体周围脓肿，或是牙髓炎、牙周炎、牙龈炎、急性会厌炎等，都可能引起耳后淋巴结炎性肿大。此类炎性肿大一般通过抗炎治疗，随着原发病灶炎症控制，耳后淋巴结会逐渐消退，或不消退但疼痛明显缓解；2、恶性病灶导致：患者耳后淋巴结肿大可能来源于恶性病灶，如上颌窦癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌等，上述恶性病变可能出现淋巴结转移，淋巴结转移一般在炎症控制之后并不会消退，或会逐渐增大或增多。二、耳后皮脂腺囊肿、感染：此类原因导致的疼痛，一般经抗炎治疗后，疼痛都会明显缓解，局部包块可能会变小。如果耳后包块变小，可以密切观察，不用特殊处理。如果耳后的包块不变小，患者可以选择手术切除。