鼻出血

夜间突发鼻出血多见于老年人，年龄比较大后会伴有全身心脑血管疾病，如高血压、血管硬化等，部分患者会吃抗凝药物，造成易出血症状。鼻腔黏膜干燥，躺下时鼻腔血液回流导致压力增加，更易鼻引起出血。 若晚上出现鼻出血量较小，可建议患者先湿润鼻子；若出血较多，建议患者不要仰头，否则可能导致血液回流到气管里从而引起窒息。可保持身体微微前倾，用食指和拇指按压鼻骨下方鼻翼5-10分钟。 若通过按压无法控制出血，建议患者尽早去医院就诊，因为有时候这种出血非常严重甚至会有生命危险，需要重视。

鼻出血是临床上非常常见临床症状，治疗鼻出血有以下几点： 1、搞清楚鼻出血原因，鼻出血有全身因素、局部因素，全身因素包括心脑血管问题，如血管硬化、高血脂、血管弹性差，血液问题，如白血病、血小板减少、血友病，肝脏问题，如肝硬化，还有遗传问题，如遗传性毛细血管扩张症，以上是全身因素。局部因素如鼻腔局部黏膜干燥、炎症、鼻炎、鼻窦炎都会引起出血，鼻中隔偏曲、外伤也会引起出血，肿瘤也会引起鼻出血； 2、黏膜干燥导致出血，可湿润鼻子，改变周围环境湿度； 3、患者若出血很多，建议患者身体前倾，不要身体后仰，身体后仰血会从鼻咽部反流，可能导致误吸，引起严重问题，所以建议患者身体微微前倾，用食指和拇指按压鼻骨下方鼻翼，及时就诊。

如果有患者存在鼻衄症状，而且表现为单侧反复出血，患者首先要到正规医院进行检查。鼻出血的原因较多，包括全身因素、局部因素。具体原因如下： 1、全身因素：包括血管硬化、高血压、肝功能、肾功能影响，血液病包括遗传性疾病、毛细血管扩张症，这些全身因素都可以引起鼻出血； 2、局部因素：包括局部鼻中隔偏曲、畸形、肿瘤、外伤等。这些因素对于诊治鼻出血，都是重要关键的因素； 如果病人表现为长期、反复单侧出血，患者应于正规医院接受治疗，而不要自行在家进行治疗。因为临床上遇到过曾有鼻出血患者为长期、反复一侧鼻涕中带血，而没有引起重视，最后出现别的症状，比如头疼、鼻塞等，甚至出现眼眶的症状才到医院就诊，最后诊断是肿瘤，治疗起来则相对较晚。 所以如果存在症状，而且反复、长期出现，则需到医院进行检查。如果检查以后发现并不存在别的问题，只是鼻腔黏膜干燥，通过药物治疗即可；如果有严重问题，一定要进行早期干预。

鼻出血是耳鼻喉科门诊中最常见的鼻科病症之一。有资料显示，60%的人在一生中的不同时间段，均可出现鼻出血的临床症状。鼻出血的病因较多，包括全身因素、局部因素。具体病因如下： 1、全身因素：包括心血管问题，血管硬化、肾脏问题、肝脏问题、血液本身问题。血液病包括遗传性疾病、毛细血管扩张症； 2、局部因素：包括局部炎症，畸形、鼻中隔偏曲也会引起出血，也包括肿瘤。有的肿瘤病人会出现鼻涕中带血，也会有鼻出血，包括外伤，外伤以后大血管损伤会引起出血。 如果鼻子出血较多、无法止住，首先要尽快前往医院，如果有条件可以先局部进行按压。若鼻出血较多，可先用手指头按压鼻翼软的地方，如果出血发生在前端，能通过这种方法按住，按住以后尽早去医院治疗。因为出血可多可少，如果发生严重鼻出血可能会导致出血性休克，引起严重的问题。因此，应先到医院治疗，把血止住以后再找原因。 总而言之，一定先要把血止住，否则血止不住，大量出血会导致生命危险。止住以后一定要找出原因，找到原因后对因治疗，这样鼻出血即可得到有效控制。

鼻出血是临床上较常见的病症，属于临床常见病。有数据显示，有60%的人在其一生中、在不同阶段都会存在鼻出血症状。鼻出血原因较多，有全身因素、局部因素。全身因素包括心脑血管问题、动脉硬化、凝血机制不良，包括肾脏、肝脏问题，这些全身因素都会引起鼻出血；局部问题，如局部炎症、畸形、外伤、肿瘤，都可引起鼻出血。如果有这些病因，一定要对因治疗，避免试图通过饮食调节就能解决问题，有些不是特别紧急的局部炎症，通过饮食调节、药物治疗即可改善。但有些是肿瘤，必须及时、紧急就医，早期发现、早期治疗。 很多患者关心除及时就医以外，平时生活、饮食上有什么注意的事项，吃什么东西能改善鼻腔状态、减少鼻出血。饮食一定要注意清淡，中医方面避免食用容易导致上火的东西，比如羊肉，辛辣刺激的辣椒，这种东西吃多就容易使鼻子出血，包括滋补、温补的人参，吃多以后也容易引起鼻出血。患者应该多吃水果、蔬菜。同时保持周围环境保持一定的湿度。在较湿润的环境里，鼻出血控制起来相对较为容易。

经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况： 1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅，小孩有坏的习惯，抠鼻子、挖鼻子； 2、不良饮食习惯，爱食用油炸、上火的东西，容易导致鼻子出血； 3、气候干燥的季节，秋季、冬季； 4、干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎，黏膜下腺体功能受影响，导致黏膜干燥，也会导致鼻子出血； 5、全身性病史，比如高血压、血液疾病，或者长期吃抗凝药，阿司匹林、泰嘉、潘生丁、波立维，也会导致鼻子出血； 6、肿瘤，因为鼻腔肿瘤或者鼻窦肿瘤、鼻咽癌，都会有鼻出血的现象出现。所以反复鼻出血一定要到医院就诊，让医生排除肿瘤性病变。

鼻出血是耳鼻喉科非常常见的临床疾病，病因具体如下： 1、最常见于外伤； 2、在急性感染期间，急性鼻炎使毛细血管变脆弱，可造成出血； 3、天气干燥等物理性因素； 4、女性在月经周期时，更容易出现鼻出血情况； 5、上颌窦真菌病，可能持续出血，基本每天会出现出血情况； 6、鼻腔恶性肿瘤或者鼻咽癌； 7、内科方面问题，比如凝血功能出现异常、血小板出现问题，都会导致鼻出血。

鼻子经常流鼻血的原因具体如下： 1、局部原因：因鼻腔局部干燥，在炎症反复刺激后引起血管破裂造成出血。另外，在血管破裂出血后会形成血痂，从而导致鼻痒等不适症状，患者会做揉压、打喷嚏等动作，造成痂皮脱落，引发再次出血； 2、全身因素：常见于凝血功能障碍，比如血友病、凝血因子缺乏、造血功能障碍等，均可能引起鼻腔反复出血，建议患者到血液科诊治。 根据患者年龄分析，儿童喜欢抠鼻或者挖鼻，会引起鼻腔局部黏膜缺损、损伤或糜烂，从而导致鼻腔黏膜的小血管反复破裂，引起鼻腔反复出血，老年人鼻出血多见于高血压、血管硬化等疾病。总之，当患者出现鼻腔出血时应及时到医院进行诊治，明确出血部位，及时止血，并且明确出血原因。

鼻出血属于耳鼻喉科急症，鼻出血临床较为多见，需要根据出血情况进行区别对待。出现少量鼻腔出血呈滴状，可以应用物理方法，例如冷水敷额头或用棉球鼻腔填塞进行物理压迫，或用手捏住前鼻孔物理压迫止血。 方法不奏效或出血量较多，考虑鼻腔出血是否位于鼻腔后端，需要到医院进行检查明确出血位置。临床见到外伤或自发性鼻出血量较大，需要考虑是否存在颈内动脉系统出血。一次出血达几百毫升，患者出现虚脱、休克症状需要考虑是否存在颈内动脉系统出血。除鼻腔局部原因以外，鼻出血需要关注患者全身情况是否合并高血压、促凝血机制障碍、白血病，需要进行血常规常规化验，明确血小板数量排除血液疾病。

鼻出血治疗一般存在很多方法，例如鼻腔填塞、鼻腔血管烧灼、药物治疗等。中医治疗鼻出血一般应用中药，例如止血和凉血的药物。鼻出血有实证和虚证，实证多因火热气逆，迫血妄行导致，而虚证多因阴虚火旺或气不摄血导致。肺经风热治以疏风清热，凉血止血为主，例如桑菊饮。胃热炽盛，以清胃泻火，凉血止血，凉膈散加减。肝火上逆以清肝泻火，凉血止血，一般用龙胆泻肝汤，龙胆泻肝丸。心火亢盛，清心泻火，一般用凉血止血的泻心汤。肝肾阴虚一般滋补肝肾，养血止血，采用知柏地黄汤。脾不统血，健脾益气一般用归脾汤。而常用方法，例如冷敷法、压迫法、吹鼻法、鼻腔针灸或穴位针灸等均为治疗鼻出血的常见中医和西医方法。 鼻衄即鼻出血，既是一种症状，也是一种疾病。很多原因可以导致鼻腔病变，鼻窦病变可以导致，全身疾病也可以导致，例如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻外伤和鼻肿瘤都可以导致不同程度的鼻出血。此外，高血压患者容易出现鼻出血。而血液性疾病，例如血小板减少、凝血因子减少类疾病都可能引起鼻出血。