黎明

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰椎间盘突出微创手术费用因医院级别会有一定的差别。病人无基础病、术后无并发症的情况下，手术及住院总额在五万左右。常因患者基础疾病等因素延长住院时间，增加相关治疗而导致费用的增加。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
脊髓型颈椎病治疗是以手术为主。因为该病的自然发展是60%-80%的病人症状会进行性加重，最终是瘫痪残疾。手术对多数病人是唯一可能有效的方法。但是在临床实践中，确诊脊髓型颈椎病以后，轻型或者在手术之前一般还是首先采取保守治疗，包括药物疗法、支具疗法、牵引疗法、物理疗法和生活指导。本着为病人高度负责的态度，典型的、严重的病人应该直接手术。轻的脊髓型颈椎病保守治疗的疗效根据日本学者森田雅和1994年发表的调查，改善的21%、不变的23%、恶化的49%，77.5%的患者最终必须选择手术治疗。\r\n

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质疏松治疗方法如下：1、饮食治疗。多吃富含钙质的食物，如芝麻、牛奶，注意营养搭配、维生素的摄入，减少浓茶、咖啡等影响钙质吸收的食物摄入。2、运动疗法。每天坚持锻炼，坚持晒太阳，有利于人体合成维生素D3，促进钙的吸收与沉积。3、药物治疗。包括钙片、维生素D3、降钙素的使用。药物治疗要就诊后在医生的指导下服用。4、仪器治疗。目前常用的电磁脉冲治疗可以提高人体骨钙的沉积、增加骨骼密度。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的组织减少，包括骨的有机成分和钙盐，但是骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学变化是骨皮质变薄、哈氏管扩大和骨小梁减少。骨质疏松的X线表现主要是骨密度降低。在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄的现象。在脊柱椎体内结构呈纵行条纹，周围骨皮质变薄。严重时椎体内结构消失、椎体变扁，其上下缘内凹、椎间隙增宽，呈梭形，致椎体呈鱼的锥体状。疏松的骨骼不能承受相应应力，椎体有时可压缩成楔状。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
天麻丸为祛湿剂，具有祛风除湿、通络止痛、补益肝肾之功效。主治风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病，症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。所以当颈椎病出现肢体疼痛、手足麻木等症状的时候，又属于风湿瘀阻、肝肾不足证，才可使用天麻丸进行治疗。在选用药物治疗的时候一定要就诊医生后才可服药治疗，以免不对症导致误治或者失治。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨关节连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致的脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。因此，脊髓型颈椎病是脊髓压迫症状之一，严重的可致残疾，占全部颈椎病的10%-15%。\r\n

肝硬化病人预防肝昏迷的主要措施有：一、饮食方面，肝硬化病人每天都要进食蛋白类食物，但是食用量不能过多，...

修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同年龄的正常人没有大的区别，但是如果换掉二尖瓣，无论是使用生物瓣、机械瓣，患者寿命和正常人会有很大的差别，生命期完全不一样。 曾有过比较研究，对比修复二尖瓣或者替换二尖瓣十年以后观察患者的生理状况。进行二尖瓣修复的患者预期寿命和正常人基本一致；但是置换二尖瓣的患者后十年的生存率，比修复二尖瓣患者低20%左右。换句话说，如果患者换掉二尖瓣，十年后活着的概率会比修复二尖瓣患者低20%。 因此对于二尖瓣病变的患者，医生应该尽量修复二尖瓣，换掉二尖瓣只是在无法满意修复的情况下才可采取的措施。假如使用生物瓣，由于生物瓣的损坏，再次手术的概率相当高。即便使用机械瓣，再次手术的概率也仍在10%左右。并且对于比较年轻的、预期生存期时间比较长的患者，很多都无法避免再次手术；相反二尖瓣修复以后再次手术率并不高，即使需要再次手术，再次手术的患者其生存质量也优于二尖瓣置换的患者。

饥饿心慌最常见低血糖反应，多见于糖尿病患者，建议进行血糖测量。正常血糖应在4-6mmol/L之间，如低于4mmol/L甚至更低情况，可能出现明显心慌、出汗，要及时补充糖分缓解。除糖尿病患者外，正常人如果特别饿时，也可以出现相应低血糖症状。此外，甲状腺功能异常、激烈运动中出汗多或无法及时补充能量等，均可能产生心慌症状，要及时去补充能量。 应尽量保证一日三餐规律。如进食过饱，可能发生餐后低血糖，部分人可出现黎明低血糖，需要及时检测有没有低血糖状况，及时规避低血糖导致心慌甚至发生死亡的风险。

补脾益肠丸可以治肠炎，它主要针对脾胃虚弱、脾肾阳虚所导致的大便稀溏、腹部疼痛、腹部不适、便前腹痛便后缓解，大便中夹有不消化的食物还有五更泻，具有较好的疗效。因为它含有健脾益气类和四君子汤的组成成分，另外它与四神丸加减治疗，具有健脾补气和温补肾阳的作用，所以对脾气虚弱、脾肾阳虚的病人疗效较好。部分病人是五更泻，即早上黎明出现腹痛、肠鸣、腹部不适、便急，上完厕所以后腹痛缓解，大便多且稀溏，而且大便次数增多。这些都属于脾肾阳虚，可以用补脾益肠丸来治疗。还有病人属于脾气虚弱、脾阳不振，会出现面色苍白、面色微黄、气短乏力，长期腹泻、腹部不适、舌淡、苔白、脉弱，也可以用补脾益肠丸进行健脾益气、制衡脾阳治疗。