黄世恩

高脂血症患者预后主要取决于血脂水平和并发症两方面。高脂血症患者如果无并发症，经过积极降脂治疗，预后相对较好。如果高脂血症患者患有动脉粥样硬化疾病，如心肌梗死、冠心病，预后取决于动脉粥样硬化疾病的情况。 一般情况下，甘油三酯水平受饮食影响较大，部分患者甘油三酯水平较高，大于500mg/dL，易出现胰腺炎，一旦出现胰腺炎，预后可能较差。所以，高脂血症预后取决于是否存在并发症和血脂水平高的程度。

心衰Ⅲ级患者日常活动明显受限，伴有器质性心脏病，如冠心病，患者心脏扩大，如果要逆转扩大的心脏，较为困难，无法恢复。若心衰患者经过恰当治疗，心功能可以改善，可以改善到Ⅱ级甚至Ⅰ级，日常活动不会明显受限。 首先要积极控制原发病，积极控制血压、血糖等危险因素，系统规范进行抗心衰治疗，如β受体阻滞剂、ACEI类药物需要在医生指导下进行规律服用。患者需改善生活方式，控制饮食，进行低钠饮食。如果患者较胖需控制体重，戒烟限酒。 心衰患者经过积极治疗，心功能可以明显改善，患者定期到心内科随访，如果心衰加重要应及时就诊。