鸡眼

斗鸡眼在临床上通常认为是内斜视，矫正方法需根据产生内斜视的原因进行选择。部分内斜视由于屈光导致，通常远视较容易产生这类情况，被称为调节性内斜视，调节性内斜视的治疗需到医院的眼科进行验光，特别是儿童需做散瞳验光，判断远视度数。通常对远视患者产生的调整节性内斜视，先需足量进行矫正，如有500度的远视，需配足500度的镜片进行矫正。还有其他原因所导致的斗鸡眼，可能往往需要通过手术进行治疗。斗鸡眼的患者中有一类并不属于内斜视，而是由于内眦部的赘皮即内眦赘皮，即内眼角的皮肤较多，外观像斗鸡眼，但不属于内斜视，需通过内眦赘皮的矫正术进行治疗。

对于小孩斗鸡眼采取的措施，主要包括以下几个方面：1、戴眼镜：小孩出现斗鸡眼需要散瞳验光将所有的远视度暴露，然后配戴合适的眼镜。大概有60%-70%以上的斗鸡眼是远视造成，通过配戴眼镜使肌肉放松，就不会出现斗鸡眼；2、手术治疗：如果戴眼镜后还是斗鸡眼且程度严重，可以通过手术改善肌肉状况，症状就会得到缓解。这种情况需要找专门的眼科医生，尤其是斜视方面的眼科专家来评估。小孩斗鸡眼应注意排除五官的影响，因为小孩的脸比成人的脸小很多，由于鼻梁较宽，遮挡住一部分内眼角，此时看起来就是斗鸡眼。尤其是亚洲人种的眼睛相对比较扁小，脸盘略大，斗鸡眼的感觉会比较明显。如果用手电筒照射眼睛观察到光点都在中间，或者交替遮盖时眼球也不动，就可以证明没有斗鸡眼，不需要特殊处理，父母也不用过度担心。

宝宝斗鸡眼称为内斜，要分辨是真内斜还是假内斜，采取相应的治疗方式，具体如下：1、假内斜：称为内眦赘皮，是鼻梁比较宽将内眼角挡住一部分，看起来像内斜，亚洲人比较多见。尤其为蒙古人种，蒙古人眼睛比较小比较细，单眼皮，鼻梁比较宽，看起来像斗鸡眼。一般无需治疗，定期每半年复查1次，无加重即可。随着脸逐渐发育长宽后，可能症状会逐渐消失；2、真内斜：是真的斗鸡眼，即眼睛窝进去。需散瞳后把肌肉充分放松，然后戴眼镜。一般常见原因是远视眼，眼睛肌肉紧张会连带肌肉，戴眼镜后多数内斜情况会有极大改善。如果戴眼镜后，还有部分内斜，如果达到手术标准，需要做手术治疗，将内直肌后退，症状会有明显改善。

得了鸡眼以后如果不处理，可能导致走路疼痛明显，鸡眼可逐渐变大大。鸡眼由压迫引起，如果鞋子过紧或者受到挤压，两个脚趾头相互挤压挤压，可以引起角质增生，导致角质栓刺在皮肤深层，压迫以后引起走路疼痛，是鸡眼的主要症状。通常应该到医院进行挖除，或者使用药物封包以后使鸡眼软化再进行挖除，可以减轻鸡眼对皮肤的压痛，不影响正常走路。如果不处理，可能疼痛持续存在，影响正常生活，导致行走困难。如果鸡眼没有解除、治疗，可能会越来越大、越来越深，症状越来越重，走路疼痛更加明显。少数鸡眼的症状较轻，还可能没有症状，可以进行观察。如果经过观察以后出现症状，治疗起来可能比较困难，因此建议出现鸡眼后，应该及早处理。鸡眼的诱因常见于挤压，如鞋子太紧，需要更换宽松、软底的鞋子，可能对于鸡眼缓解有一定帮助。如果本身脚趾头存在畸形引起鸡眼，必要时可以进行外科手术，防止脚趾头之间互相挤压。

鸡眼形如鸡的眼睛，鸡眼周围是较厚的角质，周围较深、中心较浅，中心存在一个小窝且颜色较周围稍浅，形如鸡眼或鸟眼，是角质层明显增厚所导致。手足部位属于角质层较厚的部位，表皮一共分为五层，掌跖部位的透明层较厚，而脚部因为长期走路，角质层或透明层较其他部位厚，而形成较高的隆起，如绿豆、黄豆大小，中心典型表现为鸟眼状外观。目前很多人发生鸡眼的表现并不典型，即大致形成鸡眼的形态，呈圆形或椭圆形，周围的角质隆起且中心存在小窝，颜色比周围稍浅，治疗手段通常是进行冷冻治疗。

脚趾长鸡眼主要与脚部长期受到机械刺激有关，如长期压迫或摩擦引起。鸡眼主要好发于女性，特别是喜欢穿较紧窄的鞋子或高跟鞋的女性，不仅小脚趾外部容易长鸡眼，拇趾的内侧、足底部、足跟以及脚趾的背部都容易长鸡眼。因为这些部位都是较为突出，且平时容易受到摩擦或压迫刺激的位置。鸡眼的主要表现是圆锥形，边界较清楚的淡黄色或者黄色角质，摸上去较硬，另外一端较尖，刺入皮肤下。因此患有鸡眼的患者在行走或站立时，往往会感到疼痛，是由于另一端尖端刺激到皮肤，压迫皮肤下的神经，使人体产生疼痛的感觉。所以患有鸡眼的女性需注意，尽量穿宽松的鞋袜，避免长期站立和行走，以减少物理刺激。

鸡眼是否能治愈需要分情况而定，具体分析如下：1、能够自愈：体积较小，而且自身免疫力比较强的患者，鸡眼可以自愈，但是也要经过自身处理，比如每天泡脚、搓去多余角质，重新选择适合自己的鞋，以及纯棉袜子。由于表皮增生会逐渐覆盖鸡眼，从而达到自愈；2、不能治愈：体积较大的鸡眼，比如黄豆粒、蚕豆大小，需要借助医学手段治疗。

斗鸡眼在医学上称为内斜视，可以矫正，其矫正主要分为以下几个步骤：1、配戴眼镜：小孩的内斜视大部分是由于过度调节而引起，建议给孩子散瞳验光，可利用阿托品进行散瞳验光，经过散瞳验光以后可以发现孩子是中高度远视眼。中高度远视眼由于看近时过度调节，造成眼睛调节性内斜，经过1-2年时间的眼镜配戴，可以将斗鸡眼矫正；2、手术方法：调节因素去除以后，孩子内斜视依然无法缓解，可以采用手术的方法，进行斗鸡眼调整，也能够进行矫正。

若患者在使用鸡眼贴后局部疼痛较为明显，则应暂时停用鸡眼贴。鸡眼贴主要的成分包括苯酚以及水杨酸等，属于腐蚀性较强的药物，容易刺激皮肤。若患者贴上鸡眼贴后短时间内出现疼痛，可能是由于使用鸡眼贴时不慎贴到周边正常的皮肤，而正常的皮肤角质层较薄，容易被鸡眼贴中的成分腐蚀而造成疼痛。若患者贴敷后逐渐出现疼痛，则可能是由于鸡眼贴腐蚀到一定的深度，局部鸡眼的角栓已经被祛除，深层的正常组织接触到鸡眼贴中的腐蚀性成分而导致疼痛。此时应停用鸡眼贴，并在局部使用碘伏或无菌生理盐水进行清洗并等待愈合。若依然存在残余的鸡眼成分，可以改用其它的方式进行治疗，如冷冻、激光等物理疗法。使用鸡眼贴时需要注意正确的方法，将鸡眼贴对准鸡眼中央角质增厚的部分，而对于周边的正常皮肤，则可以应用橡皮膏等加强保护，从而避免受到刺激而引起疼痛。此外，鸡眼贴使用到一定程度后则需要停止使用，以免腐蚀的深度过深而对正常组织造成刺激损伤。

斗鸡眼即临床所说的内斜视，近视眼通常不会出现内斜视。近视眼患者如果出现近视加深，同时伴发有严重的并发症，如视网膜脱离时，如果选择巩膜外路手术，即巩膜外电压，如果此时患者的视网膜裂孔，恰巧位于眼外肌附着点或者眼外肌行走的径线上，患者出现内斜视的可能性就会增加。因为通常选择巩膜外路手术时，需要电压患者巩膜，此时如果裂孔恰好位于直肌位置上，电压会对直肌的形态以及走行造成一定的影响，可能导致术后出现内斜视。近视患者伴发有全身性疾病，如糖尿病时，如果患者一侧眼睛因为出现糖尿病外周神经病变，导致外展神经麻痹，也可能会出现内斜视，此时需要到医院就诊，在眼科医生专科检查下明确病因。判断是患者的全身原因导致的内斜视，还是患者近视原因出现的相关问题，明确病因后，选择合适的方法进行矫正和治疗。