高脂血症

胰腺炎的病因包括很多，常见如下： 1、胆石症：胆石症引起的胰腺炎占大部分，约50%以上； 2、酒精：随着人们生活习惯的改变，酒精引起的胰腺炎不断增高，约占10-40%以上； 3、其他原因：包括高脂血症、暴饮暴食、遭受创伤、感染因素、自身免疫性因素、药物因素等，这些病因均可引起急性胰腺炎。

重症胰腺炎因为可引起局部的炎症、全身的炎性反应，甚至可引起多器官功能的衰竭，危及生命，所以是非常可怕的疾病。重症胰腺炎治疗过程，需要花费大量时间，治疗费用较高，且病情凶险，可能危及生命，高危人群应引起重视，比如高脂血症患者，该类型患者容易诱发胰腺炎，一旦血脂超过正常的3倍以上，需引起警惕，注意预防。

对于诊断急性胰腺炎的重要方法，需根据患者的症状以及是否存在诱因进行综合判断。急性胰腺炎的主要症状是较剧烈的腹痛，通常会在高脂餐或暴饮暴食、饮酒后发生。若患者存在胆道疾病的病史或罹患高脂血症，此时出现腹痛也需考虑是否为急性胰腺炎发作，急性胰腺炎导致的腹痛通常位于中上腹，也可以偏左或偏右。当腹痛发作时，患者通常喜欢呈屈曲位，因为胰腺的位置较深，屈曲位会在一定程度上缓解疼痛。因此，若患者存在胆道疾病的病史、高脂血症或饮酒史，在暴饮暴食后出现急性腹痛，应考虑为急性胰腺炎，建议及时前往医院就诊。医生通常会给患者进行血液检查，其中血淀粉酶是较敏感的指标，在急性胰腺炎发作6小时左右即可出现，但CT是诊断急性胰腺炎的金标准，通过CT可以直接观察到胰腺的变化。

低密度脂蛋白4.8mmol/L可以诊断为高脂血症，需要迅速、严格进行降脂治疗，低密度脂蛋白越低越好。治疗冠心病的同时需要严格进行降脂治疗，使低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。对于低密度脂蛋白升高的患者，可以选用他汀类降脂药降低低密度脂蛋白。他汀类降脂药在降脂的同时还可稳定斑块，但是需要注意复查肝功。 冠心病患者低密度脂蛋白需要控制在1.8mmol/L以下，过高的低密度脂蛋白，即高脂血症可以加重冠状动脉粥样硬化，造成血管炎性反应并导致斑块形成，从而造成栓塞甚至导致冠心病心梗、心绞痛。

高脂血症需服用降脂药物治疗，同时需注意以下几方面： 1、饮食，血脂增高与饮食存在较密切关系，长期食用高脂肪食物或辛辣、刺激性食物较易引起体内血脂代谢紊乱，即血脂升高； 2、运动，缺乏运动易引起肥胖。若肥胖患者偏年轻，同时伴血脂升高，因其运动量较少，可以通过运动减少脂肪使血脂降低。如果血脂无法通过饮食加运动调整降低时，可服用降脂药物。

血脂高通常不会直接引起头痛，但长时间高脂血症后可以造成动脉硬化，包括脑动脉硬化，脑动脉硬化后可出现脑缺血、缺氧、头疼、头晕等症状。 若患者未得到充分休息，或因受凉、风寒感冒等原因，也可能造成头疼。如果患者患高脂血症同时存在动脉硬化，感冒时头疼可能较一般人明显。大部分情况下血脂高无法引起头疼，长时间血脂高同时合并脑动脉硬疾病，可能会出现头疼症状。

瑞舒伐他汀钙片最好在晚上饭后服用，但其实白天服用该药也没有问题，甚至在一天中任何时间服用都可以。瑞舒伐他汀是一种具有调节血脂作用的药，主要作用于高脂血症，对于经饮食控制或非药物治疗不能够很好控制血脂的患者，主要是原发性高胆固醇血症患者或混合性血脂异常患者，使用该药比较好。对家族性高胆固醇血症的患者，可以作为饮食控制或其它降脂控制的辅助治疗。 瑞舒伐他汀的肝脏摄取率非常高，而肝脏又是合成胆固醇的主要器官，肝脏合成胆固醇的时间主要在晚上，所以在睡觉前服用瑞舒伐他汀效果会更好。

高血脂即高脂血症，部分可以彻底治愈。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症指家族性高胆固醇血症，此种患者无法治愈，可以通过药物治疗和血浆净化治疗控制。继发性高脂血症可通过寻找继发原因进行治疗，比如甲状腺功能减退导致血脂升高，纠正甲减即可，但是大部分高脂血症患者无法彻底治愈。 人体30％血脂来源于饮食，70％来自于肝脏自身合成。少部分患者通过饮食控制和生活方式干预，血脂能得到良好控制。大部分患者仍然需要口服药物才能使血脂控制在较为理想的范围，目前常用药物有辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等药，需要在医生指导下服用。

高血脂说法其实不完全准确，平时查血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇升高对人体有利，所以高脂血症往往指高胆固醇、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇降低。 当总胆固醇≥240mg/dl，低密度脂蛋白＞160mg/dl，甘油三酯＞200mg/dl时可以诊断为高脂血症。出现高脂血症时，需要给予积极干预，必要时需要口服降脂药物，需要改变生活方式，比如控制饮食、少盐、少油、少吃脂肪含量高食物等，以达到治疗目的。

通常高脂血症的症状多表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。部分患者血脂高，但无症状，常在体检化验血时发现高脂血症。高脂血症患者肥胖可导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。 黄色瘤是血脂异常的一种表现，皮肤突起的瘤体为黄色或橘黄色。40岁以上人群如果进行眼底检查会发现眼底改变，表明血脂升高。