高脂血症

脑动脉粥样硬化常见症状有头痛、头晕，如果长期脑动脉硬化，可以出现白天在看电视的时候睡着，或者记忆力下降。假如这种动脉粥样硬化持续存在，可以出现脑梗死、脑出血、脑动脉瘤破裂这些症状。一般来讲，脑动脉粥样硬化，它的发病原因最常见的危险因素有高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症，包括鼾症，这些都可以出现脑动脉粥样硬化。这种危险因素导致血管内膜增厚，然后形成斑块。如果斑块越来越厉害，出现脑血管狭窄，导致缺血性中风即脑梗死。如果斑块向外膨胀，导致血管壁破坏，可以出现脑出血。除了这个以外，营养不良，高龄以及分水岭梗死，即病人在发病的时候，血管堵塞是在两个血管分布的交界区，这种情况往往提示病情容易加重。

讲解医师：刘玥  （主治医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院心血管科
血脂正常值在每家医院的检测报告单上都是不一样的，所以我们去抽血查血脂的时候，需要参照那家医院的血脂正常值的报告单为准。通常情况下，血脂分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯四个方面。高脂血症通常指血浆中的胆固醇或（和）甘油三酯升高，也包括高密度脂蛋白降低，都诊断为血脂异常。现在已经不叫高脂血症了，而叫血脂异常。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
高脂血症是指体内的脂质运转代谢紊乱，血脂其中包括胆固醇、甘油三酯、胆固醇酯、磷脂和游离脂肪酸等。它的致病原因是因为血浆转运胆固醇和甘油三酯的脂蛋白合成加速或降解减缓，致使这些血脂的增高。高脂血症主要是可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，比如动脉粥样硬化，造成的冠心病，还有就是脑卒中等等的一些疾病。

儿童肥胖症，尤其超重20%以上的中度或重度肥胖症可并发一系列代谢综合征，主要包括以下几方面： 1、高脂血症，可出现于大部分肥胖儿童； 2、高血压病，儿童肥胖可直接导致高血压； 3、冠心病，肥胖可造成心肌损害； 4、高胰岛素血症，肥胖后体内代谢障碍使胰岛素大量分泌，引起胰岛素功能失调。

儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。儿童肾病综合征具体病因尚不明确，可能和自身免疫、遗传有一定关系。与儿童急性肾炎相比，都有三高一低的临床表现，具体包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。儿童急性肾炎的临床表现包括高度水肿、大量蛋白尿、高血压、少尿。临床上两者具体治疗方案不相同。

幽门螺杆菌感染的病人可以吃鸡蛋，但饮食应该清淡，避免酸性、甜性食物。病人每天吃一个鸡蛋，能够补充营养需要，但不能摄入过多。因为蛋黄内胆固醇较高，摄入较多鸡蛋可能会导致高脂血症。另外，病人在根除治疗期间，饮食需要加以注意。不进行治疗的病人，可根据症状选择食物，若身体并无不适，可以正常饮食。而病人进食时出现胃疼，可能存在胃部糜烂、溃疡，建议少食多餐、细嚼慢咽，并且禁止饮酒。但鸡蛋可以吃，早餐可以吃煮鸡蛋、茶鸡蛋、鸡蛋汤，病人对鸡蛋的消化能力并无问题，但需注意吃鸡蛋时避免加醋，以免影响抗生素的作用。

补虚、养血、祛风、开胃健脾、增进食欲。武昌鱼富含蛋白质及多种营养物质，一般人群皆可食用，是老少适宜的补益佳品。武昌鱼性温、味甘，具有补虚、益脾、养血、祛风、健胃之功效，可调治脏腑、开胃健脾、增进食欲，适宜于产后或术后体虚之人，及长期消化吸收障碍而致营养不良的患者。另外，因其低脂肪、低胆固醇也成为了高脂血症及肥胖患者，优质膳食蛋白的重要来源之一。

儿童肾病综合征是儿童常见的肾小球肾脏疾病，是以大量蛋白尿、浮肿、少尿和高脂血症为主要临床表现的综合征，其病因及发病机制尚不明确，可能与感染因素、遗传因素以及免疫因素等多种因素有关。大量蛋白尿是患儿的首要临床表现，但不易被家长发现。浮肿主要出现在眼睑、面部以及手脚等部位，部分患儿还会出现胸水或者腹水的症状。

甘油三酯正常值＜1.7mmol/L，超过1.7mmol/L为高甘油三酯血症，即高脂血症。因为甘油三酯高平常和饮食比较相关，比如吃糖太多、吃主食过多、吃油脂、高脂、高热量东西过多都会影响甘油三酯水平。血是暗红色，部分人抽出来的血上面浮着一层黄白色的东西，是血脂、油脂，叫乳糜血，此种肯定血脂是高到很高的程度。 甘油三酯过高容易诱发急性胰腺炎，所以血脂过高一定要引起注意。如果血脂轻度高，可以控制饮食；如果太高抽出来的血里面都有乳糜血，必须得用药物干预治疗。同时，肥胖患者要控制体重、控制饮食。患者如果想检测血脂，在抽血前3天最好不要过食高热量、高油脂食物。当天晚上吃的东西，会影响第2天抽血结果。故医生建议患者在抽血前3天尽量正常饮食，不要吃过于油腻的食物。

因为痴呆的发病机理不一样，痴呆是多质性疾病，预防起来非常困难。预防方法总体上分为几点，要多动脑子、多动手、多动口、要多和别人交流。因为痴呆的高危因素是受教育程度比较低，有高脂血症、高胆固醇血症，有同型半胱氨酸比较高的问题，另外有脑血管病的危险因素，还有吃饭比较挑、膳食不均衡，都称为高危因素。除了年龄不可控制以外，其他危险因素还可以控制，所以除了多动脑子、多动手、多动口、多交流以外，要注意膳食要均衡，不要挑肥拣瘦，好吃肉就一直吃，一直不吃青菜，好吃素、一口肉也不吃，要让膳食均衡。如适当吃点鱼肉，因为鱼肉含有欧米伽3，可以适当的吃一点蛋黄，蛋黄含有卵磷脂，有益于增加记忆。另外还可以吃点有益于智能的食物，如银杏叶、银杏果，这些东西可能对增加记忆有好处。要有积极的生活态度，多锻炼、多控制危险因素，因为血管病是主要的危险因素，慢性变性病也都合并有缺血机制，所以要控制高血压、高脂血症、冠心病等血管高危因素。如果病人一直出现长期头昏、头晕，要注意看医生。如果总出现近记忆力下降，要尽早看医生，要尽早做筛查，痴呆越早控制越好。