高燕

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
氨曲南具有免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点，属于β内酰胺类抗生素中比较安全的，说明书中没有明确规定使用前需要做皮试，但也不排除有过敏情况。尤其是有些患者有青霉素过敏史，或者平时就是过敏体质的患者，应用氨曲南时也有可能出现过敏。因此过敏体质及其它对β内酰胺类抗生素如青霉素、头孢菌素有过敏反应者慎用，如需使用，为用药安全考虑也可以进行皮试。此外，氨曲南还有恶心、呕吐、腹泻、血象改变、转氨酶升高、中枢系统反应以及肌肉疼痛等不良反应。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
布地奈德混悬液引起的过敏症状可能是速发型，也可能是迟发型，症状包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛等。任何药物都有可能会引起过敏，布地奈德混悬液引起过敏的可能性比较少。如果患者出现过敏症状，需要停药并到医院就诊，对此药过敏者禁用。\n布地奈德混悬液的有效成分是布地奈德，是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体形成，从而使组胺等过敏介质释放减少和活性降低。此药属于处方药，患者必须在医生指导下合理使用。

过敏性鼻炎的危害主要有： 1、引起鼻窦炎、过敏性结膜炎、过敏性咽炎等一系列并发症，甚至诱发哮喘； 2、严重者伴有长时间的打喷嚏、流清鼻涕等症状，严重影响患者的生活质量； 3、长期鼻子不舒服，会导致心理不适，产生社交恐慌，严重影响患者的心理健康； 4、过敏性鼻炎导致鼻塞，症状较重时会影响患者休息，引起睡眠障碍。

耳鸣是世界性的难题，西医没有疗效较好的治疗方法，中医则需要从整体观进行治疗。临床上大部分耳鸣患者是由于不良的生活习惯，如睡眠、饮食、压力过大等情况下导致的脏腑功能失调，中医从整体观出发，进行综合治疗，通过心理指导消除患者恐惧，帮助改变其不良的生活习惯，采用中药、针灸或按摩等调整脏腑功能，缓解耳鸣的症状。

慢性咽炎是比较难治的疾病，具有容易反复发作的特点，在明确病因的基础上，通过去除病因，然后配合中药调理治疗，效果更好。 中医治疗慢性咽炎要辨证施治，通过具体症状、体征进行分型论治，主要包括肺肾阴虚、脾肾阳虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀等证型，需要根据患者的不同情况和病因，采用适合的中药进行治疗，以达到良好的效果。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
阿莫西林是一种常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，通常建议饭后服用。阿莫西林药代动力学资料显示，此药口服后吸收迅速，约75%-90%的药物自胃肠道吸收，食物对药物吸收影响不显著，说明服药时间对药效影响不大，饭前或饭后吃都可以，最佳服药时间需要具体问题具体分析。\n阿莫西林对胃肠道有一定刺激作用，通常胃肠道反应会表现为恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等，饭后服用可以减少药物对胃肠道的刺激作用，有效降低药物不良反应的发生率。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物生物利用度，让药物更好的发挥作用。如果服药后没有什么不适出现，理论上饭前服用药效较好些，可以根据实际情况确定适合的服药时间。需要注意的是，一旦确定服药时间，在整个服药期间需保持基本固定时间吃药，对维持稳定的血药浓度较为重要。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
服用氯雷他定片忌口的是酒、辛辣、鱼腥食物。氯雷他定为抗组胺药物，可缓解各种过敏反应引起的症状，因此凡是可以引起过敏反应的食物都应该忌，具体情况需要具体分析。容易引起食物过敏反应的东西很多，最常见的是海鲜，比如鱼、虾、蟹，还有羊肉。吃自己平时很少见、很少吃的异地出产的菜和水果，也容易引起过敏，所以需要记住自己具体过敏的食物，以后尽量不要吃。食物过敏也不是一成不变的，过去吃不过敏不代表以后吃不过敏，因此对自己的身体情况需要高度重视。如果考虑食物过敏，但不知道是什么过敏，可以来医院查一个过敏原，远离过敏原是保证不过敏的基础。\n\n

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
氯雷他定片有副作用，在推荐剂量下使用未见明显的镇静作用，常见的不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干及皮疹等，胃肠道不适包括恶心、胃炎等。症状大都比较轻微，停药后症状就可以消失，对此药过敏者禁用。\n罕见不良反应有脱发、肝功能异常、心动过速及心悸等，过量服用可发生严重的嗜睡、心律失常等不良反应。如果服药过量或者出现严重的不良反应，需要立即去医院进行对症治疗。氯雷他定片属于非处方药，按照说明书推荐的剂量和疗程使用很安全。如果正在使用其他药物，为防止发生药物相互作用影响治疗，请用药前咨询专业人士。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
积雪苷霜软膏属于皮肤科外用药，在医生的指导下合理使用还是比较安全的，上市后的不良反应报告显示患者大都耐受性良好，副作用较少，偶有患者用药局部会出现瘙痒和刺激反应，如果出现不良反应需要立即将药物洗净，情况严重者需要立即就医。\n积雪苷霜软膏的有效成分是从天然药用植物积雪草中提取得到的，有促进创口愈合的作用，可以用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、瘢痕疙瘩及硬皮病，可以用于治疗各种原因和疾病引起的皮肤溃疡，特别是糖尿病、静脉曲张等。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用，对此药过敏者禁用，注意在烧伤或者严重创伤没有愈合前，是不能使用此药的。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
枸橼酸西地那非片是用于治疗阴茎勃起功能障碍的药物，它是第一代的5-磷酸二酯酶抑制剂，它可以增高细胞内环磷酸鸟苷浓度，导致平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流。因阴茎动脉和阴茎海绵体平滑肌松弛，导致阴茎血流增加而勃起。不过需要注意，此药需要在有刺激的情况下才能发挥作用。\n枸橼酸西地那非片口服吸收迅速，10-40分钟起效。食物会对吸收有影响，需要空腹服用，药效大约能持续四小时。注意，此药在常规剂量下使用可能会引起头晕、头痛、失眠、心慌、心悸、心动过速、血压降低等不良反应，一般情况较为轻微，停药后症状就会消失。过量服用会增加不良反应发生的频率和程度，请遵医嘱用药。