高曰文

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
长了痔疮，可以增加含纤维素高的食物。高纤维素食品可以使大多数患者的症状缓解或消失，有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。粗加工的食品，含有较多的营养素和食物纤维，适合便秘或痔疮患者适应，有利于大便通畅，纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成。痔疮患者应戒酒，同时避免辛辣刺激性的食物。治疗原发病，对患有全身性疾病慢性病的患者，注意营养素的补充和治疗，可以减少痔疮的发生。痔疮患者选择的食物有五谷类，蔬菜类，如竹笋、甜菜、卷心菜、萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、豌豆苗等；水果类有苹果、橘子、猕猴桃、西瓜、香蕉、草莓；肉类包括猪肉、牛肉、羊肉等瘦肉。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
胃肠不好，首先，要明确引起胃肠不好的原因，临床上常见于器质性病变或精神心理性病变所造成的胃肠不好。如果患者没有腹痛、腹胀等症状，可以通过调整心态，保持轻松愉悦的心情，饮食多吃清淡的食物，禁食辛辣有刺激性的食品，必要时给予润肠通便等治疗。如果患者有间断性腹胀，可给予热敷等对症处理。如果患者伴有腹痛或间断性隐痛、肛门排气排便不畅等症状，可以选择行胃镜或肠镜检查，或腹部CT，排除胃肠道的器质性病变。如果患者发现有器质性病变后，可到当地医院行正规诊疗，去除原发病后症状可以缓解。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
肠化生是指胃黏膜的肠上皮化生，简称肠化生，是一种常见的现象，特别是高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策，应避免精神紧张。戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物。积极治疗其他感染，比如扁桃体炎、副鼻窦炎等。如果患者出现症状，建议行胃镜检查，取活检，明确肠上皮化生的程度，根据病理结果给予对症处理。肠上皮化生有可能发生癌变，故应积极治疗。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
脓血便是指大便中混有脓状物质及血液。常见于以下疾病，首先是感染性因素，最常见的痢疾，其他的细菌感染或结石也有引起脓血便。还有非感染性因素，最常见的是溃疡性结肠炎、结肠息肉、直肠息肉，恶性肿瘤发生坏死和激发感染后也会出现脓血便。如果患者出现脓血便，建议及时到正规医院进行诊疗，完善直肠指检或肠镜检查。必要时行腹部强化CT检查，明确疾病的原因后，根据病变原因给予对症处理。切勿延缓病情，以免造成严重的后果。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
脂肪肝是指各种内因和外因造成脂肪在肝内过量堆积，肝脏中脂肪含量超过5%，临床上便称为脂肪肝，如果超过25%就为重度脂肪肝。对于重度脂肪肝的治疗，以祛除病因、治疗原发病为主，主要可以采取以下几方面。得了重度脂肪肝要注意休息，肝硬化代偿期患者适当减少活动，避免劳累，保证休息。在饮食方面，为了提供患者身体所需能量，应以高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化的食物为主。要禁酒，禁用对肝有损害的药物。肝硬化治疗中会有病程加重、进食少、营养状况差的患者，可以纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输入白蛋白和血浆。同时要处理各种并发症，如黄疸、腹水等。如果患者病情较重，可给予降脂药物和护肝、抗氧化剂等药物。如果患者出现重度脂肪肝病、肝硬化等并发症，建议患者到当地的肝病科进行就诊。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
肛管直肠损伤的原因很多，合并症也比较多，伤情多较复杂，诊断及治疗较困难。若医师的诊治经验不足，容易造成漏诊，延误治疗，导致肛管直肠内外瘘、肛门狭窄、肛门失禁，引起肛管直肠周围间隙广泛感染，危及患者生命，及时正确的诊断治疗，可明显提高肛管直肠功能的恢复程度，或完全恢复，减少并发症及后遗症提高患者的生活质量。肛管直肠损伤的部位，在不同的临床表现并不相同，腹膜内直肠损伤有腹痛、腹胀等急性腹膜炎的临床表现，其轻重与穿孔的大小和时间有关。腹膜外直肠损伤多无腹膜炎的表现，腹痛不如腹膜内损伤重，但肛管直肠周围间隙的感染的症状较重，常合并有厌氧菌感染，感染容易向肛管直肠周围间隙扩散，患者可有下腹部疼痛，但无腹膜炎的表现，无论腹膜内还是腹膜外的肛管直肠损伤，患者均有便血或肛门口积血、肛门下坠感、会阴部胀痛等表现，损伤严重者可发生大出血休克，合并有膀胱尿道损伤者，直肠内有尿液流出或尿液自伤道流出，尿中出现粪便等。若合并有阴道损伤，粪便可以从阴道流出。晚期直肠损伤并发症有直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘和直肠外瘘，部分患者肛管直肠损伤可造成直肠或肛管狭窄或肛门失禁。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
患者大便完后出现鲜血，是临床上一种常见的疾病表现，能引起大便后鲜血的原因有很多，主要有以下几种疾病需要相鉴别：第一、常见的痔疮，患者既往是否有痔疮病史，是否近期吃辛辣食物，是否大便后由肛周肿物脱出，脱出后是否能还纳，大便完后是不是往下滴血，滴血的颜色是否鲜红，都可以帮助诊断。第二、直肠恶性肿瘤，主要表现为患者的大便性状改变，与大便是否变细，以及是否伴有里急后重感，鲜血的颜色是否暗红，大便的血是在大便里面还是在外面。第三、直肠息肉，少部分直肠息肉也能引起拉鲜血，主要表现为是腹痛、腹胀以及腹泻。第四、拉鲜血主要有可能来源于是直肠炎症或结肠炎症，建议患者出现拉血后，到当地医院行肠镜检查，明确诊断。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
胃肠蠕动慢是常见的消化系统、胃肠功能紊乱的表现，要根据病因进行对症处理。如果患者是由于精神、心理方面而引起的胃肠蠕动慢，可通过放松心情，调整心理状态，减轻工作压力等进行自我调节，症状可缓解。患者如果胃肠蠕动慢，症状较重，并出现便秘等情况，可通过饮食调节，比如多食含纤维素比较多的，具有润肠通便的食物，少吃块状，难以消化的食物。患者饭后可适当运动，并给予热敷等处理。如果患者症状未见明显好转，可适当加用促进胃肠蠕动的药，比如吗丁啉等对症处理。患者经积极治疗无效，5-7天后可到当地正规医院消化科进行就诊，根据病因给予对症处理。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
肠梗阻，是一种临床上的常见疾病。任何原因引起肠内容物通过障碍，称为肠梗阻，是临床上常见的急腹症之一。肠梗阻很常见，它的分类非常多，按病因分类可分为单纯性肠梗阻、机械性肠梗阻、病理性肠梗阻，以及血液性肠梗阻。按梗阻的部位可以分为高位、低位、结肠梗阻。按发病的急缓，还可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。一般单纯性肠梗阻不需要治疗，如果排气、排便正常，可以给予热敷，以及快速排气按摩进行治疗。如梗阻症状没有缓解，需要到正规医院治疗。快速排气按摩，只是一种促进胃肠道蠕动的方式，可以促进肠蠕动。如果梗阻的原因是肿瘤或其他原因，无法完全缓解症状。

讲解医师：高曰文  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院肛肠外科
胃肠气胀由多种原因引起，胃肠道不通畅或梗阻胃肠道的气体，不能随胃肠蠕动排除体外。气体积聚于胃肠道内，称为胃肠气胀。引起胃肠气胀的原因有很多，主要包括胃炎、胃下垂、胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等。肠道疾病主要有细菌性痢疾、疾肠结核、各种肠炎、各种完全性或不完全性肠梗阻以及肠道寄生虫病，都可以引起肠气胀。急性或慢性肝炎、胆道疾病，如胆囊炎、胆结石、胰腺炎，也可造成肠胀气。心血管疾病，比如全身性疾病的心力衰竭、心绞痛，也可造成胃肠功能蠕动减慢引起肠胀气。感染如败血症、毒血症都可以造成肠胀气，引起肠胀气增多。如果患者没有出现停止排气、排便，胃肠功能正常，建议患者多吃容易消化食物，可用热敷等理疗措施，如病情未见明显好转，建议患者到当地医院进行就诊。