高峰

宫外孕会有孕吐反应，但是存在着个体差异，正常妊娠的时候有的人会一点反应没有，有的人会有比较典型的孕吐反应，甚至会因为孕吐导致酸碱平衡紊乱、酮症酸中毒，甚至需要治疗。宫外孕和正常怀孕，从这一点上讲是一样的。之所以会出现妊娠反应，维持妊娠是绒毛膜促性腺激素，在停经以后，即受孕以后4周它出现高峰，到8周出现典型的峰值样分泌，到12周进入平台期。 所以一般来讲，在怀孕6周出现明显的绒毛膜促性腺激素升高，所以体内的HCG，即绒毛膜促性腺激素分泌急剧增多导致胃酸分泌的减少和胃排空时间延长。由于胃酸分泌的减少和胃排空时间的延长，加上绒毛膜促性腺激素的急剧增多，会出现典型的呕吐、恶心、讨厌油腻一系列的妊娠期反应，甚至有食欲不振的症状。 宫外孕和正常怀孕的孕吐是否有区别，如果从HCG水平来看，宫外孕的血HCG水平相对正常妊娠比较低。正常的绒毛膜促性腺激素的水平是隔日翻倍，一般到了6周的时候，HCG的水平一般是10000mIU/ml以上，宫外孕的增加不是几何倍数增加，它的增加倍数小于66%，相对比较低。而孕吐是和HCG的分泌浓度密切相关，所以可能有一部分人宫外孕出现的孕吐反应会比同龄的正常妊娠相对轻一点。

男性在进入青春期后阴茎开始发育，若此时依然存在包茎，可能会影响发育。包茎也与胚胎发育有关，随着年龄增加，包皮与龟头粘连可能会逐渐松解，可以逐步将包皮上翻。阴茎发育的高峰期为12岁后，若进入青春期后，包茎依然存在，可能会对阴茎发育造成一定影响。若男性的包皮过紧，包皮口难以打开，并且与龟头存在粘连，可能会对阴茎，尤其龟头的发育产生束缚作用。若男性在青春期开始前，依然无法将包皮向上翻并暴露龟头，需考虑手术治疗，切除过长或者过窄的包皮。若男性的年龄稍小，可以继续观察并尝试自行上翻，待青春期即将开始时再进行判断。

13岁遗精之后还能长高，因为遗精并不意味着孩子的骨骺已经彻底闭合，遗精只是说明孩子已经进入青春期，而青春期是孩子生长发育的第二个高峰，这个阶段孩子会进入第二个生长发育的高峰阶段，这种情况下，孩子的身高能够增长。影响孩子身高增长的因素，不是由遗精这一个方面决定，影响孩子身高增长的因素主要有遗传、营养、环境等多方面因素。如果父母的身高都很高，孩子生长空间就很大，如果父母的身高相对较矮，则孩子的生长空间也较小。同时与营养也有一定的关系，要加强孩子的营养供应，要做到营养均衡，不能挑食、偏食。同时要增强体育锻炼，因为生长激素在运动后可以激发，所以在进入青春期后要注重体育锻炼，促进生长激素的分泌。同时也要注意夜间休息情况，因为生长激素在深度睡眠阶段分泌量非常大，所以孩子一旦进入青春期之后，要保证充足的睡眠，才能够有效地促进身高增长。

新生儿生理性黄疸一般高峰在第7天左右，新生儿的黄疸，一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸和病理性黄疸高峰时间并不相同，其主要特点如下：1、生理性黄疸：比较有规律性，一般在生后2-3天开始出现，在7天左右达到高峰，之后逐渐减退，在14天左右基本消失。所以新生儿的黄疸只有在生理性黄疸时会有明显的高峰时间；2、病理性黄疸：并不能明显的体现高峰，有些新生儿可能会出现比较早，在早期进行干预之后可能会逐渐下降。也有些新生儿的病理性黄疸是在生理性黄疸已经消退之后又重新出现，持续时间比较长，黄疸的高峰期难以固定。新生儿多数属于生理性黄疸，与出生之后红细胞的破坏以及肠肝循环没有发育完全，肝脏的代谢能力比较弱有关。出现生理性黄疸时一般不需要过多干预，正常进行生理喂养即可，新生儿通过充分喂养，大便排便比较好，一般会在7-14天之后自行缓解。如果出现病理性黄疸，应该及时明确诊断，并对症治疗，避免造成不良的影响。

新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸出现异常的表现具体如下：1、出现过早：如果新生儿出生后黄疸数值快速＞5-8mg/dl，这时也要高度注意，虽然没有到超过高峰数值，但是如果早期出现，例如在出生后24-48小时黄疸数值＞8mg/dl，通常也不属于正常情况；2、反复出现：黄疸如果在消失以后又反复出现，这种情况也属于异常表现。正常的黄疸一般在7-14天就会消失，如果在7-14天消退之后又重新出现，这时也要高度注意；3、增长过快：如果每天黄疸数值增长＞5mg/dl，要注意是疾病状态；4、持续时间过长：如果黄疸的消退时间＞14天，可能是疾病的状态。新生儿黄疸多数属于生理性的黄疸，通常不需要治疗，如果出现上述非正常状态的病理性黄疸，要早期进行干预，避免严重的并发症出现。

关于满月新生儿黄疸正常值，目前医学上还没有统一的结论，所以目前没有正常值标准，但是临床上多数不超过15mg/dl。导致新生儿黄疸的原因有很多，如母乳性的黄疸、感染性的黄疸、肝功能异常、先天的遗传代谢病等，其中常见的黄疸是母乳性黄疸。母乳性黄疸通常在生后1周左右出现，到生后2周达到高峰，随后可能逐渐下降，但下降程度因人而异。多数新生儿可能在10mg/dl左右，通常也不超过15mg/dl。如果黄疸值超过15mg/dl，可以停用母乳，观察黄疸值是否明显下降。如果能够明显下降，通常提示母乳性黄疸的可能。通常在恢复母乳以后，母乳性黄疸的新生儿还会反弹，但是程度较以前轻。如果新生儿停母乳以后，黄疸值没有下降，需要进一步检查黄疸原因，排除其他病理性因素。

新生儿黄疸达到20.6mg/dL，这类情况通常比较严重，家长需要引起重视，及时带新生儿到医院就诊。因为黄疸超过20mg/dL，有造成胆红素脑病的风险，一旦发生胆红素脑病，可以造成不可逆的神经损伤，导致听力损伤、视力损伤、智力损伤等。部分孩子还可能会出现抽搐，所以要给孩子监测黄疸，一旦黄疸程度较重，需要及时就诊。新生儿通常出生2天以后就开始出现黄疸，黄疸逐渐加重，在出生4-6天的时候达到高峰，随后逐渐减轻。部分新生儿可能生后15天黄疸消退，但是部分新生儿可能延续母乳性的黄疸，持续时间较长，需要2-3个月才能完全消退。黄疸是否需要治疗，主要取决于黄疸的严重程度。如果新生儿出生以后较早就出现黄疸，如24小时之内出现黄疸，而且黄疸进展较快，程度较重，需要及时带孩子到医院就诊，让医生查找黄疸的原因，针对原因治疗，同时要积极进行退黄治疗，防止出现胆红素脑病。

新生儿黄疸消退时一般先是手心、脚心消退，再是四肢消退，而后是躯干消退面部的消退。新生儿黄疸是新生儿期最常见现象，新生儿黄疸一般在出生后2-3天开始出现，4-6天达到高峰，一般在出生后0.5个月可以消退。但也有部分母乳喂养的宝宝会延续母乳性黄疸，可能持续2-3个月的时间。黄疸出现也有一定的先后顺序，最先出现的部位是面部之后再是躯干，接着是四肢，手心、脚心、舌头、眼球等地方。新生儿黄疸的严重程度可以根据黄疸影响的部位大致进行判断，如果新生儿只是脸黄、躯干黄，四肢变黄的程度比较轻，提示黄疸程度比较轻。但如果手心、脚心都发黄，同时眼白和舌头也发黄，提示新生儿黄疸比较严重。

母乳性黄疸的患者主要为纯母乳或以母乳喂养为主的新生儿，这类黄疸通常在生后3-5天出现，两周达到高峰，可持续一个月，甚至三个月之久。母乳性黄疸通常无需治疗，仅仅在患儿胆红素超出标准时给予一定干预，如口服茵栀黄或益生菌，或严重时使用光照疗法等，通常可恢复正常。 如果黄疸的患儿停母乳后，黄疸明显下降，即可明确诊断。临床上通常暂停哺乳3-5天后，黄疸明显下降就会考虑母乳性黄疸，停母乳治疗即可。因母乳喂养较使用配方奶有很大的优势，所以临床大多情况下无需完全停母乳，1-3个月黄疸基本可消退，并且无其它后遗症。

一般大部分的妊娠糖尿病患者产后糖代谢都能够恢复正常，但有40%-50%产妇在产后5-10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。要明确产后是否还存在糖尿病，需要在分娩后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验重新评估。如果正常，以后每1-3年复查一次，有高危因素者每年检查一次。产后也要进行科学的饮食和体育锻炼。