高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
蛛网膜下腔出血的急性期，应该绝对卧床。因为蛛网膜下腔出血一旦形成，很容易干扰颅内的正常的代谢。首先会影响到颅内的血流量，形成颅内高压的状态。这种颅内高压的状态，随着体位的变动，会有非常明显的变动。因此一定要减少这种波动对于血管带来的冲击，可以有效的减少再次发生蛛网膜下腔出血的可能性。所以从这一点来讲，需要绝对卧床。其次就是蛛网膜下腔出血发生之后会严重的刺激脑膜，形成脑膜刺激征，这种脑膜刺激症就需要患者绝对的卧床休息。因为非常难受，会存在有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视力障碍等各种情况的发生。这时活动稍有不慎，即有晕倒的风险，受到第二次的外伤而得不偿失。所以急性期一定要卧床休息，减少病情的波动。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中脑脊液漏的护理措施，一般有绝对卧床、预防相关并发症、注意饮食的结构等，具体如下：\n一、绝对卧床：一定要嘱患者绝对卧床，这种绝对卧床是指吃、喝、拉、撒等一系列的生理活动，都需要在床上进行，保持体位的一个相对平稳状态，而且也不要坐起，即一种绝对卧床的状态。\n二、预防相关并发症：如预防肺部感染、静脉血栓等等，因此要求每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，可以雾化排痰，这样可以有效的减少不良反应的发生。\n三、注意饮食的结构：临床以低盐、低脂、高蛋白性质的饮食为主，这样才能够更好的缓解病人的不良反应，促进患者营养的整体恢复。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部畸形手术之后恢复正常的时间，一定要根据当时的情况进行判断。如果是先天性颅脑畸形而造成的损伤，手术之后有可能并不能完全的恢复像正常人一样，后期还要通过积极的康复功能锻炼以及长期的药物治疗，才能够恢复一定的生活自理能力。但是也有一些畸形，比如血管畸形、动脉瘤、动静脉畸形等，这些手术之后2-3个能恢复正常的状态，可以出院回家，身体相对比较平稳。如果再过1-2个月，基本上可以正常的工作和学习，基本上这些手术之后恢复的还是比较不错的，只要手术顺利，术后没有并发症的发生。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后存活的时间，一定要根据具体的情况进行具体的对待，因为每一个垂体瘤的形式和每个人的状态都是不同的，一般对于恶性的垂体瘤，如果没有进行积极的治疗，并且整体身体素质较差，而且有的时候心态不佳整天抑郁寡欢，这样基本上存活的时间大概在一年到一年半的时间。但是如果对于良性垂体瘤经过积极的相应的治疗，包括手术、放疗等等，而且整体身体状态比较不错，第一次发现没有复发的迹象，而且手术非常顺利，术后也没有并发症的发生，心态也比较好，综合上面这些情况则基本上对生命没有影响。如果后期复发也可以通过及时的进行手术治疗，进行一系列的相应缓解甚至是根治。所以一定要看具体的情况，进行具体的对待，明确病情的变化因素，是综合性的处理过程。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
做血管开颅手术有的人会有后遗症，有的也没有，所以一定要慎重对待。在临床当中血管并实行开颅手术的种类非常多，难以程度也不同。但是一定要记住每个开颅手术都会对大脑产生一定的损伤，有可能就会出现颅内出血、颅内梗塞、颅内感染等。如果相对而言病情比较轻，通过积极的治疗方式可以完全挽救。但是有的情况下相对而言比较重，其肯定会遗留后遗症，需要根据实际情况进行判断。不同的病因，不同的疾病状态，所造成的后遗症都不同。如果万不得已，不要进行相应的手术治疗，以内科药物治疗相对为好。如果确实病情进展到无法控制，可进行手术。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
后天的脊髓脊膜膨出治疗方式的选择一定要根据具体的情况进行具体的对待，因为一般不会发生这种情况。如果发生这种情况，则说明整个脊髓处在相对异常的状态，一定要完善检查，有可能在颈髓，也有可能在骶尾部。如果是单纯的脊髓脊膜膨出，打开囊腔将脊髓进行细致分离和还纳，并且游离周围的神经，减少粘连发生，进行脊膜的修补，基本上手术就可以完成。但是如果期间还伴随着骨质的缺损，则需要进行植骨治疗。手术往往只是一部分，后期的内科营养神经治疗以及康复治疗，往往占更大多数，一定要相互结合、共同治疗才能够取得更好的临床预后。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑外伤后耳鸣是否能恢复，一定要根据实际情况进行判断。绝大多数患者能恢复，因为外伤后造成的耳鸣是颅内因素引起，也有可能是耳部本身疾病引起，要分开进行判断。如果是颅内疾病而引起，比如颅内出血、脑挫裂伤或者神经受到部分损伤，在后期经过一系列治疗后，绝大多数患者都能恢复。但是会伴随听力下降或者其他异常情况产生，恢复时间相对比较长。耳部疾病也会造成耳鸣的表现，毕竟外伤的受伤机制非常复杂，需要依靠专业的耳鼻喉科医生给予相应的治疗，恢复时间也非常长。所以，绝大多数患者脑外伤后耳鸣能恢复，但是治疗效果相对比较差，恢复时间也相对比较久。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床中脑裂伤和脑挫裂伤没有非常实质性的区别，虽然在理论上来讲，脑裂伤更多的是大脑受到撕裂而造成的。而脑挫裂伤更多的是脑挫伤和脑裂伤，两者共同出现的病症，但在实际的临床过程中，两者没有本质性质的区别。在治疗的情况下基本上都是一样的，给予止血、补液、改善脑循环、脑保护等相应治疗，而且要注意脱水降颅压，定期复查头部CT明确是不是有进一步的进展的可能性。所以在头部CT以及临床表现上，这两者并没有太特殊的区别，治疗上也并没有特殊区别点。及早发现病情，及早给予正确的治疗才是更加关键的一步。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
其实在临床当中脑血管畸形，他是一个非常巨大种类的疾病，包括有很多比如说动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘以及海绵状血管瘤等。像这种动脉瘤

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
其实在理论上来讲，脑血管畸形，他遗传的概率非常非常的小。因为这种疾病来讲的更多的是一些家族性质的生活习惯或者是遗传病，从而造成比如说高血压和糖尿病