骨癌

骨癌没有传染性，骨癌可以分为两大类，具体如下：1、原发性骨肿瘤：原发于骨骼系统的肿瘤，即肿瘤从骨头上发出，不是其他部位的肿瘤转移到骨头，比较常见的包括骨肉瘤或者滑膜肉瘤等，主要长在四肢长骨。有一些骨头肿瘤长在中轴骨，比如脊柱等，原发性骨肿瘤不具备传染性，主要通过外科手术治疗，配合术后放疗、化疗，早期肿瘤可以根治；2、转移性骨肿瘤：不是骨头原发的肿瘤，属于身体其他部位肿瘤转移到骨头，比较常见的包括肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤等，癌症末期会转移到骨头。这种继发性转移性癌症转移部位比较多，可能伴有疼痛，不会传染给其他人。所以无论是原发性骨癌，还是继发性骨癌，都不具有传染性。

骨癌指的是骨的恶性肿瘤，能否治愈根据其疾病类型不同而有所不同，常见情况如下：1、原发性恶性骨肿瘤：包括青少年的骨肉瘤或尤文氏肉瘤等，其5年生存期与化疗效果密切相关。骨肉瘤的5年生存率是50%-75%，而尤文氏肉瘤类肿瘤经过正规化疗后，目前认为可以治愈；2、继发性恶性骨肿瘤：指生长在其他地方的肿瘤转移到骨中，即为继发性恶性骨肿瘤，此类肿瘤的预后有较多因素，如与原发性肿瘤密切相关。因此对于骨癌患者，在处理继发性恶性骨肿瘤的同时，应该着重治疗原发灶。经过正规治疗后，诸多患者的预后能够得到明显改善。目前由于靶向药的出现、化疗技术提高和放疗技术提高，骨癌原发性恶性骨肿瘤和继发性恶性骨肿瘤患者的预后，也得到明显改善。

口腔溃疡不等于口腔癌。口腔溃疡主要是指口腔黏膜溃疡性病损的一种临床表现，而口腔癌是口腔恶性肿瘤的总称，主要包括牙龈癌、舌癌、颌骨癌变以及腺体癌变等口腔颌面部皮肤、黏膜、骨组织恶变的总称。口腔溃疡主要的原因有局部机械的刺激、激素水平的改变和微量元素的缺乏。当口腔溃疡病程大于2周不能自愈，同时口腔溃疡带来的疼痛持续的加重，还有淋巴结的肿大、功能的障碍，主要是指溃疡已经侵犯到了肌肉、颞颌关节等造成张、闭口功能障碍，我们必须引起高度重视，是否预示着口腔癌的发生。

颌骨肿瘤是主要发生在上颌骨和下颌骨以及其相邻组织的肿瘤。面中部是上颌骨，下面和其联动能形成关节，能咬东西，称为下颌骨，这两个颌骨是构成面部中间和下1/3的支架。其旁边附着肌肉、神经，还有较多结构，特别是牙齿，所以肿瘤从这些组织里生长出来。比如牙齿相关结构来源的肿瘤称为牙源性肿瘤，在发育过程中，牙齿萌出时，有些上皮没有完全退缩，在颌骨里形成囊肿，或者肿瘤，即牙源性的肿瘤或囊肿。 有些是颌骨本身骨髓里边长出的肿瘤，比如颌骨癌，其发生率较低，也有一些是周围软组织，比如肌肉来源或者神经来源，都可长肿瘤。所以颌骨肿瘤多数是找不到原因的一种病变，如果发现这种可疑的病变，建议患者到专业科室拍片子，明确其分类，然后进行针对性治疗。

讲解医师：李方方  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院血液内科
骨癌不是白血病，骨癌是长在骨头的癌症，属于骨科相关疾病，也可以就诊于肿瘤科。而白血病属于造血系统的恶性肿瘤，属于血液内科疾病，需要就诊于血液内科进行相关的检查以及治疗。白血病又可以称为血癌，患者的整体预后较差，生存期较短。但是白血病并不是不治之症，近年来在白血病的治疗方面有比较大的突破，有些类型的白血病患者可能会治愈，所以患有白血病之后一定要增强患者的信心，配合医生的诊治，做到个体化治疗。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
您好，这种情况常见原因为外伤后引起的瘀血等。建议可到医院行X线检查就可明确诊断，根据检查结果行针对性治疗。及时的治疗，是可以取得很好的效果的。

不同癌症早期症状不同，常见危险信号包括出现1-3个月迅速增长的肿块、不明原因体重下降。如皮肤癌经久不愈的溃疡；妇科肿瘤常有不规则阴道出血或血性分泌物；食管癌患者进食时易出现胸骨后异物感并加重；肺癌多伴有经久不愈的干咳，且痰中带血；大肠癌有超过1个星期便血史；鼻咽癌鼻出血、头痛；恶性黑色素瘤黑痣突然增大、变色；膀胱癌无痛性血尿；肝癌或胆道癌无痛性持续加重的黄疸；乳腺癌早期乳头液溢、肿块；男性乳房增大；骨癌原因不明全身骨痛，关节痛。

骨癌是指骨骼上发生的恶性肿瘤，既有原发也有继发。如果背部出现骨癌后，可以造成局部的酸胀、疼痛，病变在初期疼痛呈不规律发作、时好时坏，运动时可能加重，休息有缓解的可能性。随着病变进展，病变部位可以出现肿胀、隆起，疼痛可以变成持续性剧痛。肿瘤进一步发展压迫周围的神经根，可以造成相应区域的剧烈根性疼痛，如果肿瘤穿透骨皮质、压迫脊髓，可以出现支配区域的麻木、无力甚至瘫痪。所以骨癌出现的背痛有明显特点，在初期很轻、间断发作，没有特点，到后期疼痛逐渐加重，由间断变成持续，并且出现相应的神经根症状，如发生在下肢，可以出现大腿的麻木、无力、疼痛。如果出现在颈椎，出现的症状可以是前臂的运动障碍，甚至手部不能正常地活动。所以骨癌发生背痛以后，一定要及时进行全面检查，了解病变部位、病变大小及对周围组织的影响，并根据影响，制定出相应的治疗方案。骨癌的疼痛会非常严重，一定要控制住疼痛，并且进行及时治疗，挽救患者生命。

骨癌可以表现为一处疼痛，也可以表现为全身骨头疼痛。骨癌是指发生在骨的恶性肿瘤，包括原发性和继发性。通常两者疼痛发生部位有所差异，具体如下：1、原发性恶性骨肿瘤：大部分为孤立性、单一性，主要表现为一处疼痛，但是也可以表现为多发性，例如多发性骨髓瘤，这一类患者也是表现为全身骨头疼痛；2、继发性恶性骨肿瘤：是指在身体其他的部位出现肿瘤，通过途径转移到骨头，所以称为继发性恶性骨肿瘤。这类患者通常是多发性，一旦发现，全身多处骨骼均会出现肿瘤性改变，通常表现为全身骨头疼痛。对于这类骨癌患者，确诊后应该进行积极干预。只有经过积极干预以后，才能明显改善患者生活质量，延长生存期。

目前血液系统恶性肿瘤中，多发性骨髓瘤属于仅次于淋巴瘤的恶性肿瘤。生化检查时若发现免疫球蛋白增高，则考虑多发性骨髓瘤可能性。多发性骨髓瘤实际属于血液系统肿瘤，与白血病同属血液系统恶性肿瘤。多发性骨髓瘤主要起源于浆细胞，归属于B细胞类别，B细胞成熟后称为浆细胞，浆细胞可产生免疫球蛋白。当多发性骨髓瘤出现浆细胞恶性变化时，才会产生大量没有功能的免疫球蛋白，大量免疫球蛋白可能会引起贫血、血栓、血沉加快、骨质破坏以及肾功能损害等一系列症状。部分患者可能因肾功能不佳就诊同时按照肾病进行治疗，但可能出现多发性骨髓瘤。体检时经常检查生化全项，若免疫球蛋白数值较高时，需警惕浆细胞病，包括多发性骨髓瘤可能性。若患者出现指标升高，建议到血液科进行相应免疫球蛋白定量与电泳检测以协助诊断。