马良

HPV检查没有前后的检查，HPV检查就是最普通的妇科检查，医生通过妇科检查用窥具看到宫颈取宫颈细胞学检查和病毒学的检查做HPV滴度检查，单独的HPV检查之后如果没有出血，没有不适马上可以同房。 宫颈阴道镜检查指宫颈的细胞学有问题，HPV是阳性需要进一步采用组织活检的办法，阴道镜是放大镜的装置，先看宫颈的局部病变和改变，然后会用涂色、取材等方法做进一步检查。如果做了阴道镜的取材或者活检之后，建议一周之后再同房，需考虑怀孕的可能性。

怀孕之后很多人会有早孕反应，早孕反应最典型的表现就是恶心呕吐食欲不振，特别严重的吐，什么都吃不进去体重掉很多，叫妊娠剧吐，需要医疗干预。还有一部分人怀孕之后什么感觉都没有，也没有恶心呕吐也没有食欲的改变也是正常的，不用过度担心。还有一种情况就是孕妈妈说爱人也跟着恶心呕吐出现早孕反应，在国外有一些小的研究，男方也可能会根据女方怀孕状况、激素情绪的影响，会有相应的变化也是正常的。怀孕恶心干呕是可以接受的，吃能吃的喜欢吃的食物，然后要称重，体重有没有太多的变化，有没有小便变黄，大便没有便秘，没有特别影响健康状况都是可以接受的，不用特别紧张。

戴避孕环是妇科的小操作，医生会告诉你戴环操作是否顺利，有什么注意事项。戴环之后可能会有一点点的阴道出血，一点不舒服，毕竟是异物植入到子宫里边，建议戴环之后1周如果没有出血、腹痛，没有其他的不舒服就可以同房了。 戴环之后每个人对于异物的反应是不一样的，有的人会有持续性的出血，会有腹痛、腰痛等异常状况，出现异常状况不管是不是与同房有关系，都建议大家再回到门诊去随诊，判断有没有环位置脱落，环的其他异常情况，可以更好的进行下一步诊断和治疗。

比较敏感的人会感觉到排卵期是左侧或者右侧有这些不舒服，在手术的时候可以真正的看到卵巢的，卵巢就是特别神奇的存在，每一天每个月都在变化，每个月都会有小卵泡长大，长大到一定的程度长到卵巢的边缘，然后破了，卵子就排出去了，卵子在四处周游被输卵管抓取，在输卵管里等着精子到来，等到了就怀孕了，没有等到就来月经了。卵巢排卵的过程卵泡破裂的过程，有的人就会有感觉有一点坠着疼不太舒服，甚至是左侧右侧都能区分是正常的现象。还有一种可能性就是卵巢排卵之后形成黄体，黄体剥脱会形成月经，黄体剥脱之后黄体破裂会导致出血，出血不凝的状态，严重的出血800-1000ml需要做手术的。各种各样的疼痛，如果疼痛很严重，伴随头晕、心慌、恶心其他不舒服都需特别小心，也可能是其它的情况，需要及时到医院就医。

不要随便放弃你的宝宝，不要随便堕胎或者流产，对身心都会造成伤害，实在万不得已再考虑寻求终止妊娠的方式。流产是非常严肃认真的事情，不像随便买维生素C一样在哪里就可以买到堕胎药，一定要去正规医院就诊。如果做药物流产，提前要了解有没有其他疾病，做药物流产是不是安全，药物流产之后是不是胎儿能完全掉出来，有没有其它的药流不安全的风险需要做手术等状况。不能随便去街边的小店去随便用堕胎药，有的大学生、中学生觉得怀孕了很不好意思没有办法跟家里人说，想办法自己解决问题，街边的小广告网络小传言就把她拉过去了，如果不是正规的医疗机构是黑心店，堕胎药物或者人工流产手术会给你造成终身的遗憾，包括感染、出血、内膜损伤、宫颈粘连等，正常流产也会出现。如果没有资质没有严格的消毒和没有很好地保护流产风险更大，堕胎一定要到医院，自己想好了、想清楚了做好相关检查，再进行正规的药物流产。

如果顺产选择药物分娩镇痛，通常有静脉药物和硬膜外镇痛两种选择，具体如下： 1、静脉注射：比如宫口开大3cm，进入产程活跃期后，给产妇静脉注射杜冷丁或者吗啡； 2、硬膜外注射：在腰椎上注射的麻醉。硬膜外分娩镇痛方法需要产妇更好配合，也需要医务人员在麻醉后仔细观察。 所以产妇要早做准备，了解分娩时各种各样的镇痛选择，做的准备越多，到时越不慌张。选择后，也建议大家不要后悔。

阴道分娩中，有时会需要做侧切，有时会有会阴撕裂。现在在产房里用的都是可吸收线，会随着时间延长，组织愈合，而自己脱落。但确实有一部分人可吸收线的线头不脱落，可能会持续地存在，以至于形成肉芽或者息肉，但这样的情况较为少见。如果发生顺产后侧切切口局部疼痛、不适、出血，照镜子发现局部异常，需要来医院看医生，在医生帮助想判断是切口缝线没有脱落，还是局部形成肉芽肿、息肉，之后进行局部处理即可。

产后6周，即产后42天，医学上称作产褥期结束。产褥期结束后，建议大家带着宝宝回到医院检查。通常会在门诊测量体重和血压，检查产妇体重滞留情况，高血压情况等。接下来医生会问诊，比如恶露是否干净、大小便状况、漏尿状况、情绪状况、母乳喂养状况等。然后医生会进行临床检查，观察产后是否出现乳腺炎、母乳问题、子宫恢复问题、会阴切口恢复问题、盆底损伤情况等。以上属于基本检查。 部分妈妈担心漏尿、盆底损伤的情况，可以去盆底康复门诊；部分妈妈母乳喂养不理想，可以去母乳喂养咨询门诊；部分妈妈产后发生腰疼，可以去理疗科；如果发生产后抑郁，有情绪问题，可以去心理咨询科。如果大家追求更高的生活质量，可以去各个专科进行更多检查和治疗。如果产后的妈妈原来有贫血、妊娠期糖尿病或有代谢性疾病，也会建议做血液系统检查，去不同专科解决问题。只有产后妈妈活得更好，才能更好的陪伴宝宝，所以要关心自己。

胎盘前置其实有几种可能性，部分产妇可能对前置胎盘太恐慌，发现胎盘前壁都会认为非常危险。胎盘前壁是指胎盘长在前边或者长在后边，不影响任何顺产，没有出血风险。胎盘前置是指孕28周后胎盘位置低于胎儿头先露位置。所以前置胎盘需要到28周后才明确。所以如果28周后，胎盘还是完全覆盖宫颈内口，通常会选择剖宫产终止妊娠。如果胎盘是低置状态，会采用经阴道或者经会阴超声等，仔细辨别胎盘位置，然后决定分娩方式。 此外，早孕期发现胎盘前置，胎盘覆盖宫颈内口或离宫颈内口比较近，这些情况多数不用过度担心，因为这时宝宝还小，子宫还小，随着子宫增大，胎盘相对位置会逐渐向上改变。所以如果早孕期发现胎盘前置，通常不会下胎盘前置的诊断，要做的是观察到底有没有出血或不适，如果没有出血，没有不适，90%以上孕妇的胎盘可长到正常位置。如果孕妇特别担心胎盘的问题，建议在中孕期可以专门做一个胎盘位置的超声，以让自己安心。

顺产并不是所部分人都需要进行侧切，侧切通常见于宝宝比较大、产妇产力比较差、会阴条件不好等原因，此外医生认为会阴撕裂在所难免时，可能选择侧切。还部分情况是宝宝发生胎心变化，出现缺氧情况，需要迅速把宝宝用产钳或者吸引器带到人世间，要求必须做侧切。部分妈妈不想做侧切，则需要做孕期控制体重增长，控制自己和宝宝体重。分娩前要知道有利于分娩的四大动因，要做好准备，包括心理建设、产力、产道和胎儿。产道方面现在有按摩或者外用油，大家也可以试用。顺产是否侧切，其实还跟当时接生医生和助产士的选择，和产妇的情况息息相关，比如胎心不好、产力不好、有其它问题要处理等。产妇要及时的、正确的、恰当的表达尽量不侧切的愿望。医务人员也会配合产妇，做了所有准备，即使最后还是被切了一刀，其实对产后恢复、将来疤痕，包括对未来性生活影响都很小，不要过度在意。