马玲

消化性溃疡为消化科常见疾病，患者应该注意饮食，具体如下： 1、细嚼慢咽，避免进食速度过快，咀嚼可增加唾液分泌，唾液能溶解食物、稀释和中和胃酸，保护胃黏膜； 2、有规律的定时进食，以维持正常消化活动的规律； 3、在急性活动期，以少食多餐为宜，每天进餐可以4-5次，一旦症状得到控制，应鼓励恢复到平时的一日三餐； 4、饮食宜注意营养，注意饮食卫生； 5、睡前不宜进食，以免加重胃肠负担； 6、在急性活动期，应戒烟忌酒，并且避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒、酸醋等刺激性调味品和刺激性饮料，避免服用损伤胃黏膜的药物； 7、饮食不宜过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌，造成胃部不适。

消化性溃疡是临床比较常见的疾病，如果患者不及时治疗，导致病情加重，可能会出现以下情况： 1、当溃疡伤及血管时，会引起消化道出血，甚至休克。主要表现为呕血、头晕、乏力、冷汗等； 2、若腹部持续性疼痛、发烧，可考虑消化道穿孔。穿孔如果不能及时得到控制，可以因破溃入腹腔引起弥漫性腹膜炎，穿入空腔器官形成瘘管，或者穿透至胰腺； 3、溃疡易引起局部炎症、水肿、梗阻等，如幽门梗阻，此时需要进行手术治疗； 4、患者不能及时治疗，导致病情加重，造成消化性溃疡变大、反复发作、用药效果不佳，可引起消化道肿瘤等病变。

溃疡性结肠炎的病因目前尚未明确明确，认为其发病可能与以下因素有关： 1、自身免疫因素：该疾病患者的肠黏膜中可以发现大量淋巴细胞、巨噬细胞等免疫相关细胞，因此推测该疾病可能与机体免疫失衡有关； 2、遗传因素：溃疡性结肠炎有明显的家族聚集性和种族差异性，是一种多基因遗传性疾病，在一级亲属中有炎症性肠病的人，溃疡性结肠炎的发病率会明显升高； 3、感染因素：本病的病理变化及临床表现和结肠感染性疾病很相似，因此考虑感染是本病的病因之一； 4、精神因素：本病的发生与复发过程可能与精神因素有关，情绪紧张、焦虑等原因容易引起该病的发病。

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。溃疡性结肠炎可能与自身免疫、遗传、感染以及精神等因素有关。患者主要的临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等。一般病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性发展。该病严重时可以形成假性息肉、肠腔狭窄、中毒性巨结肠等情况，少数病例可以发现癌变。溃疡性结肠炎可发现于任何年龄，以20-50岁多见，男女发病率无明显差别。本病在欧美国家较常见，但我国的发病率较低，而且病情一般较轻。

溃疡性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病，以20-50岁多见，男女发病率无明显差别。溃疡性结肠炎患者可出现腹痛、腹泻、里急后重等消化系统症状，部分患者亦可出现恶心、腹胀、呕吐等不适，中度患者活动期可以出现低至中度发热，有严重感染或病情进展时可以出现高热、消瘦、贫血等症状。临床多通过体格检查、实验室检查、结肠镜检查以及钡剂灌肠X线检查进行确诊。对于溃疡性结肠炎的治疗，可使用糖皮质激素、5-氨基水杨酸等抗炎治疗，同时给予支持性的对症治疗，若保守治疗无效，应进行手术。日常生活中，溃疡性结肠炎患者应注意饮食规律、卫生，充分休息并调节情绪，定时规律复诊，进行适当体育锻炼以增强体质，有利于疾病的治疗和预防。

女性不孕症通常没有明显症状，不孕症是指夫妻双方有正常的性生活，没有进行避孕，但持续1年没有怀孕，部分患者是由于1年未避孕却未怀孕到医院就诊，少部分患者会有相应症状，具体症状如下：1、月经周期不规则：患者由于排卵不规律、稀发排卵、无排卵等情况，可能出现月经周期不规则的表现，如月经延长、月经周期延长等情况。月经周期是从本次月经第1天，到下次月经第1天之间的间隔，正常女性为28天，如果月经周期超过35天或短于21天，都认为属于月经不规则，可能与月经排卵不规则、稀发排卵，或无排卵等问题相关；2、雄激素增高表现：部分多囊卵巢综合征患者，在稀发排卵或无排卵的基础上，会合并雄激素增高表现，可见肥胖、多毛、脱发、脸部痤疮等症状，如果同时伴月经不规则的情况，通常不排除多囊卵巢综合征可能性；3、痛经表现：患者的痛经可能呈现渐进性加重，此种痛经表现不排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症的情况。如果出现上述症状，并且出现1年未避孕但不怀孕的情况，患者应到医院进行相关检查。

导致女性不孕的因素通常有以下几点： 一、输卵管堵塞：1、盆腔炎症因素如上行性感染因素，如慢性盆腔炎、急性盆腔炎或邻近器官炎症；2、童年患阑尾炎可能导致输卵管炎症，导致输卵管堵塞；3、其他感染因素如结核菌感染，部分女性年轻时或童年患肺结核或盆腔结核，通过血行播散也会导致输卵管堵塞。上述因素可能导致女性不孕，因为输卵管为女性卵子与精子结合场所，一旦输卵管堵塞，卵子与精子不能结合，可能导致女性不孕。二、排卵障碍：1、可能存在内分泌基础疾病，比如多囊卵巢综合征，可能合并有排卵稀发或不排卵症状，或者雄激素水平增高、糖脂代谢异常；2、可能存在家族性糖尿病基因，或肥胖、糖脂代谢异常均可能导致排卵障碍问题发生；2、可能因反复性流产，导致输卵管及卵巢储备发生问题；3、长期口服避孕药可能对卵巢功能有一定影响；4、不良生活习惯，比如过度减肥、体重增加、吸烟等均可能导致女性卵巢储备功能改变，从而引发女性不孕症状。三、其他因素：子宫内膜异位症原因不明，但因为子宫内膜异位症反复性做手术，进行巧克力囊肿手术剥除，也可能导致盆腔结构性异常。此外排卵障碍、卵巢储备下降，均可能导致女性不孕。

妊娠，又称为怀孕，临床上分为生化妊娠和临床妊娠。生化妊娠是指女性停经后检查血HCG水平升高，但B超未见孕囊。 临床妊娠是指女性停经后检查血HCG水平升高，且在B超下能看到孕囊及胎心搏动。一旦出现停经现象，应及时去医院就诊，明确诊断。

人工流产后通常需要1个月才能够同房。人工流产是通过负压吸引的方式来终止妊娠，负压吸引的方式是用一根吸引管进入到宫腔里，通过负压的方式，将宫腔里面的胚胎内容物吸出到体外，多在妊娠10周以内进行。因为怀孕的过程中，人体内会出现较多变化，包括子宫内膜的变化、内分泌系统的变化以及血液系统变化，在人工流产以后，均需要约1个月的时间才能恢复。这种方式对宫颈有损伤，宫颈会出现松弛的现象，且可能需要1个月才能够恢复到正常。此外，胎物被吸出体外时，同时会伴有子宫内膜吸出体外，而子宫内膜损伤也需要1个月时间才能恢复。如果在宫颈松弛以及子宫内膜受损的状态下同房，可能会导致生殖道的感染，还可能上行性感染到子宫腔，甚至到盆腔。所以建议人工流产后1个月后，才能够进行同房，此时宫颈的松弛状况有所好转，并且子宫内膜得以恢复，可以避免盆腔感染。

服用流产药后对饮食没有较大禁忌，但对进食时间有要求，部分流产药服用前后两个小时需禁食。药物流产是通过药物的方式将妊娠物排出体外，达到终止妊娠的目的。目前流产药物为米非司酮和米索前列醇，口服米非司酮帮助可使体内孕激素浓度下降，从而使胚胎部分组织坏死，从子宫内膜中松脱出来。服用米非司酮的前后两小时不可进食，服用米非司酮2-3天后可给予米索前列醇帮助胎物排出，可促进子宫收缩。进食米索前列醇时，部分患者可有恶心、呕吐的现象，所以服用米索前列醇后需禁食半个小时到一小时才能进食，防止呕吐而将药物排出体外。