风疹

风疹是由风疹病毒感染引起的上呼吸道传染病，所以可以通过呼吸传染。风疹既然是病毒性传染病，所以就有一定病程。治疗病毒性疾病没有直接针对病毒的药物，都是对症治疗。比如发烧可以多喝水，可以物理降温，如果体温很高，可以用退烧药；如果有皮肤损害、瘙痒，可以给抗组胺药，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定。另外，皮肤损害很广泛可以用炉甘石洗剂帮助止痒，到一定时间就自愈了。风疹病毒感染患者饮食上多注意，比如多喝水，尽量吃容易消化食物或者清淡食物，不要吃辛辣食物，好好休息，一般10天到2个星期左右就好了。

在临床上经常碰到老百姓说的风疹跟临床皮肤科医生说的风疹不是一个概念，老百姓说的风疹往往是指荨麻疹，一会有一会没有，来去跟风一样无影无踪，所以老百姓叫风疹。但实际上医学上叫的风疹是一种病毒感染，是风疹病毒感染，往往表现的皮疹不像其他皮肤病那么多，表现为小的丘疹甚至针尖大小的丘疹，症状不是很明显，也不是很痒或根本就不痒，往往好了以后有脱皮，一般有自限性，一般1周左右就自愈。对一般人群来说，风疹不算什么重要的病，怀孕的女性尤其是早期怀孕的女性，尽量避免到人群密集或怀疑风疹患者的附近活动，避免被传染。一旦觉得被风疹病毒传染，一定要去做婴儿检测，预防畸形儿的发生。

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，在临床上以发热、全身皮疹和淋巴结肿大为特征。具体如下： 1、潜伏期一般14-21天，前驱期在儿童多数无症状或症状较轻，而成人可有发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、咽痛、打喷嚏及流涕等症状。 2、一般在前驱症状出现后的1-2天出现皮疹，皮疹为粉红色斑疹或者是斑丘疹，这时可有轻度的瘙痒感。皮疹一般先出现于面部，迅速扩展至颈部、躯干、上肢、下肢。在躯干部皮疹更密集，而面部及四肢远端的皮疹较稀疏。皮疹一般持续3天，且按照出疹的顺序逐渐消退，消退后一般不留任何痕迹，也有少部分患者始终不出现皮疹。风疹患者在发疹前即可出现耳后、枕部、颈后淋巴结肿大，在出疹时淋巴结肿大最为明显，皮疹消退后淋巴结肿大将逐渐恢复正常； 3、风疹还可并发脑炎、心肌炎、肺炎、支气管炎、肾炎、肝炎、关节炎、中耳炎等而出现相应的症状。

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期在14-21天，发病后出现发热伴有咽痛、轻微咳嗽、流涕等全身不适症状，之后出现全身浅表淋巴结肿大和压痛。发热两天左右会出现皮疹，持续1-3天后消退，其他症状也会缓解。风疹多发于儿童，病情严重可并发关节炎、肾炎、肺炎、脑炎等。孕妇在妊娠早期感染风疹后易造成胎儿在宫内发育迟缓或畸形。

浮萍，味辛，性寒，入肺、膀胱经。具有宣散风热、透疹、利尿的功效，用于麻疹不透、风疹瘙痒、水肿尿少。此外，浮萍还具有发汗解表的作用，为风热表实证、发汗解表、麻疹初期解表透疹的佳品。一般用量为3-9g，外用可加大剂量，煎汤浸洗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

荆芥是唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分，主产于江苏、浙江以及江西等地，荆芥一般多为人工栽培，秋冬采收，阴干切断，生用炒黄或者是炒炭使用。 荆芥味道辛，性微温，归肺、肝两经。它具有发表散风、透疹消疮、炒炭止血等功效，可用于外感表证。荆芥辛散气香，长于发表散风，而且是荆芥微温不烈，药性和缓，所以表寒、表热的患者都可以使用。 此外，荆芥还可以用于小儿麻疹不透、风疹瘙痒、疮疡初起，而且兼有表证的患者，荆芥炒炭长于理血止血可用于多种出血症，包括血热妄行所导致的吐血、衄血、便血以及妇女崩漏下血等。 在临床使用时荆芥水煎服，一般用量3-10g，不宜久煎。如果是我们在临床治疗发表透疹消疮时宜生用，止血的时候宜炒用，具体的用量根据病证不同遵医嘱。

风疹病毒抗体阳性主要见于以下情况：1、注射疫苗：患者可能在婴幼儿时期注射风疹疫苗，接种成功后人体会产生抗体，抗体属于一种保护性抗体，可保护患者避免感染风疹病毒。但疫苗接种并非100%成功，患者疫苗接种失败时，后期仍可能会感染风疹病毒出现风疹；2、感染风疹病毒：患者感染风疹病毒后会产生两种抗体，第一种抗体为IgM抗体，主要产生于疾病早期，属于风疹近期急性感染标志，患者可能会出现发热等伤寒感冒症状。随疾病病程发展后， IgM会逐渐消失而IgG会出现，此时提示疾病进入恢复期，属于既往感染标志。

新生儿风疹病毒抗体IgG阳性，是指新生儿血液中存在风疹病毒的IgG抗体。IgG可以通过胎盘，所以一般新生儿的抗体都是从母体获得，即母体风疹病毒IgG抗体阳性，抗体通过胎盘运输到胎儿体内，则新生儿血液中也可以检测到同种物质，妊娠期妇女发现风疹病毒IgG抗体的阳性率比较高。由于这种抗体并不是新生儿自身产生，抗体持续一段时间后会逐渐消退，所以一般情况下，2个月左右风疹病毒IgG抗体阳性就会转变为阴性。需要注意，如果是风疹病毒IgM抗体阳性，提示新生儿可能正处于感染期。

医学上风疹是指风疹病毒感染所引起的具有传染性的疾病，表现主要是有低中度发烧，即全身出现皮疹。风疹皮疹通常并没有明显瘙痒感，如果少数人有瘙痒，止痒可以对症使用药物，比如内服扑尔敏、氯雷他定，局部外擦炉甘石洗剂。但平常老百姓说的风疹，更多的是指荨麻疹，俗称风疙瘩或风疹块，是由过敏引起的具有明显瘙痒的皮肤病，通常是食物过敏、药物过敏或环境。因此过敏所导致皮肤上会出现阵发性红斑、风团、瘙痒症状，通常瘙痒很剧烈，想要快速止痒应该及时内服抗组胺药物，比如扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。因为组织胺是引起皮肤瘙痒很重要的炎症介质，内部抗组胺药物通常能比较好的控制瘙痒，也可以考虑肌肉注射，如注射扑尔敏、苯海拉明，止痒效果更快。有时还可以静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙等，也有明确止痒效果。局部则可以外擦炉甘石洗剂或冷敷，通常止痒效果也比较快。

风疹病毒抗体IgG阳性可以怀孕，IgG阳性代表远期感染，虽然有过感染，但感染病毒已经过去一段时间，怀孕较为安全。除风疹病毒外，TORCH检查优生五项，感染IgG阳性可以怀孕。但如果IgM阳性，代表近期有感染，不建议怀孕。因为近期感染情况下，可能造成胚胎流产或胎儿畸形。患者需要定期复查，IgM抗体转成阴性后，可再次尝试怀孕。此外，需注意TORCH检查有效期为半年，如果检查IgG阳性，仅限于半年之内尽快试孕，如果超过半年，最好再次进行检查明确。