颅内感染

面肌痉挛手术后遗症比较常见的有： 1、面瘫：多由手术过程中损伤面神经而造成面瘫，发生率极低； 2、耳聋、耳鸣：内庭动脉紧邻面神经，做面神经微血管减压时，若内庭动脉发生血管痉挛，使听神经供血发生障碍，术后可能出现耳聋或耳鸣，其发生率为5%； 3、颅内感染：若患者抵抗力比较差或手术时间较长，较易出现颅内感染； 4、手术无效：若压迫面神经的血管较粗大或发生硬化，即使垫上垫棉仍会继续压迫神经，面肌痉挛不能缓解。

小儿惊厥并非疾病，只是一个临床表现。小儿惊厥的诱发因素分为发热因素及非发热因素两大类，具体如下： 1、发热因素包括脑内病变及脑外因素，如脑炎患儿发热可引起惊厥，即颅内感染引起的惊厥；患儿出现肺炎症状后也可引起惊厥； 2、非发热因素也分为脑内病变和脑外病变，脑内病变如颅内肿瘤、出血、脑结构异常、癫痫；脑外因素如电解质紊乱或低血糖。

高热惊厥是儿童期常见的神经系统疾病，是儿科常见的急症之一，是指体温超过38℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。各年龄段小儿均可发生，以5个月-6岁多见，发病率约为2%-5%。一旦明确诊断，应及时去医院诊治。高热惊厥是一种相对良性的疾病，绝大多数患儿不会引起永久性的神经系统后遗症。少数患儿后期抽搐频繁加重，甚至低热、无热都可发生抽搐，脑电图检查发现异常波形，最终确诊为癫痫综合征，可导致患儿精神运动发育迟缓，严重者可出现精神发育倒退。

鼻窦囊肿手术后遗症如下： 1、颅内感染：表现为高热、恶心、呕吐等症状，应及时检查，必要时更换敏感的抗生素进行治疗； 2、眼球肿胀：及时进行眼底和视力检查，必要时应静点激素，减轻眼球的肿胀，促进视神经功能的恢复； 3、眶周并发症：表现为眶周瘀斑青紫、球结膜水肿，应及时取出鼻腔填塞物以减压； 4、球后血肿：应及时切开减压，防止视力进一步下降； 5、脑脊液鼻漏； 6、球后视神经炎。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

鼻窦囊肿术后并发症如下： 1、鼻腔出血：对于局部创面感染而致少量出血者，应给予填塞压迫和对症处理； 2、眶周并发症：表现为视力下降、球结膜淤血、眼球突出等，应及时取出鼻腔填塞物，使用广谱抗生素联合激素，预防感染，必要时请相关科室进行会诊； 3、颅内感染：应及时复查头颅核磁，选择敏感的抗生素进行治疗；颅内脓肿应联合脑外科进行治疗。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

鼻窦炎需要手术治疗的情况有： 1、存在鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、泡状中鼻甲等； 2、存在影响鼻窦引流的鼻息肉，需要进行手术切除； 3、经过足够疗程的保守治疗效果欠佳的患者，需采用手术治疗； 4、出现颅内感染、眶内感染等并发症，需要手术治疗； 5、霉菌性等特殊性质的鼻窦炎，破坏鼻窦的黏膜、骨质等情况。

小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动，诱发因素较多，如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后，忽然出现频繁的撇嘴、眨眼、面肌抽动；另外，心理、精神因素、休息时间较少，患儿思想长期处于紧张状态，也易诱发抽动症的出现。建议带患儿到医院进一步检查，排除颅内感染、颈椎关节脱位等疾病，如无上述情况，单纯抽动症可以使用中医中药方法治疗，效果较好。

从鼻根部至上口角部的三角形区域称为危险三角区，若此部位的黑头经过挤压后，炎性物质会倒流进入血液，随血液流动，部分细菌会在颅内繁殖，进而引发颅内感染，治疗较为棘手。因此，临床不建议挤压或穿刺鼻子上的黑头。患者可及时至专业医院就诊，通过专业方法去除黑头。目前临床中激光治疗黑头不会产生高强度压力，不会将细菌挤压入颅内，先对较安全。

腮腺隙感染的治疗分为以下几种情况： 1、早期感染：建议针对性的使用大量的抗生素，以便于控制感染； 2、局部形成脓肿：应依据脓肿位置进行切开手术，靠皮肤较近的脓肿，建议于颌面部外面皮肤做切口；靠咽旁较近的脓肿，建议从口内做切口，以便于引流； 3、脓肿向上进入颅底，可引起颅内感染，脓肿向下侵犯颌骨，可导致颌骨骨髓炎，治疗均比较困难，建议早期治疗。

脑室穿刺置管引流术是针对某些颅内压增高的患者，如脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等患者进行急救和诊断的措施。通过脑室穿刺引流，可检查脑脊液的性状及理化结构，同时排出适量的脑脊液，以减低颅内压力，用于抢救一些急性脑危象的患者。同时可有效减轻由于中枢神经系统肿瘤、血性液体对脑室的刺激，缓解临床症状，为继续抢救患者和治疗赢得宝贵时间。