项立新

种牙属于镶牙。种牙和镶牙的区别具体如下： 1、种牙：在缺隙处的牙槽骨内备洞，通过基台连接植入适当种植体。其优势为无需磨损天然牙齿，可避免造成较大损伤； 2、镶牙：以缺隙两侧牙齿作为基牙，通过磨除部分牙体做固定桥固定义齿。 种植牙咀嚼功能较好，可提高咀嚼效能，且不易脱落。患者可根据自身情况听从医嘱进行选择。

当人牙齿缺失时，通俗地将其称为缺牙，此时需要种牙。种牙存在部分先决条件，条件主要指两个方面，具体情况如下： 1、全身性因素：主要是部分全身性疾病需要排除，比如心血管疾病、糖尿病、肿瘤、放化疗后，全身状况不是很理想时不建议种牙； 2、局部条件：需要满足牙齿骨头充足，牙齿质量较好，需要医生进行评估。 种牙实际类似于钉子钉在牙槽骨内，通过钉子固位，相当于人造的牙根，上方是基台，之后再套上套子，由这一部分组成，种牙的患者到医院后需要由医生进行评估能否进行种牙。

固定义齿修复后引起牙龈炎，主要存在以下几个方面原因： 1、牙齿预备不良：导致佩戴过程中固定义齿压迫牙龈组织及牙床； 2、粘接剂未去除干净； 3、部分病人为易过敏体质，对材料要求较高，比如烤瓷牙、镍铬牙和一般普通的烤瓷冠等，长时间佩戴含有金属的固定义齿可能引起排斥反应，继而发生牙龈炎；目前倾向于使用对牙龈没有刺激的材料，比如全瓷冠，应其中不含金属，可避免对牙龈产生刺激。

如大牙缺失，活动义齿为最简单的修复方法，对于任何缺牙都可以进行活动义齿修复。活动义齿修复的优点如下： 1、比较简单，牙体预备取模型即可； 2、较为经济，价格比较低廉。 而活动义齿修复的缺点如下： 1、失去骨头支持，活动义齿的咀嚼功能比较差； 2、每餐饭后需要清洗，晚上需要摘下； 3、如果修复并不十分到位，边缘对牙床造成刺激，则会引起牙龈组织病变，还会因长期牙龈刺激而导致牙龈癌变，均可出现长期溃疡。如不及时处理，可能导致牙床受损。

若全口缺牙患者需制作全口义齿，主要通过唾液吸附力及大气压力达到边缘封闭、固定。 全口活动义齿可能给患者的咀嚼或者社交造成影响，较易掉落。而随着科学发展，通过种植牙技术开展以后，此问题得到解决。如患者自身骨条件较好，全身状态良好，且有一定的经济条件，可以进行固定。相当于在空腔中安装种植体，如上颌一般需要6-8个种植体，下颌至少需要六个种植体，架起假牙后达到固定。 若经济、骨头或全身条件不允许，则可在上下颌各种植两颗，也可以起到固定作用，效果较全口假牙更为理想。

牙齿掉落后需制作义齿进行修复。通常可进行种植修复，使用种植牙技术对牙齿进行修复，套上后用钉固定。既往牙齿缺失后需将牙齿磨小后套上义齿，应用固定桥进行修复，还可以进行活动修复，即活动义齿、活动假牙，可以摘戴。活动假牙较为方便、便宜，但功能相对较差。 固定义齿的功能和真牙相同，但价格较高。如使用固定桥需要磨除两遍功能正常的牙齿。如果经济条件允许，推荐进行种植修复，种植一个钉子，再戴上一颗牙齿，其与真牙相同。