韩红

脊髓受压的原因较多，可能与自身免疫系统、肿瘤、感染、血管性原因、遗传相关，部分可由退行性变引起。若进行保守治疗，如脊髓型颈椎病的患者进行保守治疗，则不存在训练黄金期。建议此类患者尽早接受介入治疗，防止症状加重。同时需配合颈托，并且避免高风险运动和长期低头工作。 若进行手术治疗，对于手术后的患者，术后1周症状改善较为明显；而术后6周是恢复的黄金期，此时建议患者在专业康复治疗师的指导下进行康复训练。因为脊髓受压的患者存在一定程度的运动风险，所以不建议患者自行康复训练。

跟腱断裂术后的康复方法如下： 1、术后1-6周：此时跟腱十分脆弱，所以运动训练主要是在下肢跟腱靴的保护下，逐渐进行负重训练，还可在扶拐或助行器帮助的情况下进行负重训练。上述康复训练建议在专业治疗师的指导下进行，避免患者的跟腱再次损伤； 2、术后6-22周：此时患者可以进行更多的运动训练，如从不负重到逐步负重，在扶拐或助行器帮助的情况下行走，还可进行踝关节运动训练等。

髋部运动训练主要包括髋周肌力训练、髋周稳定性训练、股四头肌训练、直腿抬高训练、肌力训练，以及简单的被动关节活动，均为比较适合截肢后的髋部训练。但建议患者在专业的康复治疗师指导下进行运动训练，避免再次损伤。 患者大腿截肢后需要做好残端护理，因为残端如果护理不当，患者会经常出现残端的疼痛和感染，十分影响运动训练；如果控制好残端的肿胀和疼痛，康复训练比较方便，而且对治疗效果也有保障。

床上腿部康复训练方法如下所示： 1、下肢关节僵硬：包括髋关节、膝关节和踝关节均可能出现关节僵硬。如果上述关节均出现僵硬，则需要进行全方位关节活动度训练； 2、下肢肌肉萎缩：进行下肢肌力的训练、等长收缩训练、等速肌力训练等，对下肢肌肉萎缩的恢复比较好。 建议由医生对患者进行专业评估，而后制定合适的个性化的训练方法，教会患者如何训练，从而使患者能够在家中自行训练，并且安全有效。

半月板损伤手术后康复训练方法如下： 1、术后6小时至4周：术后6小时后麻醉基本消退，所以需要进行主动的踝泵训练、股四头肌等长收缩训练和运动训练；术后3天建议患者开始进行无痛状态下关节主动训练，肌力训练和在不负重的情况下进行行走训练，建议在支具锁定的条件下进行运动，从而比较安全； 2、术后4-6周：此时为康复训练的黄金时间，患者可以循序渐进地进行肌力训练，由不负重到逐步负重。此时关节的支具锁定可以调整到40度，患者膝关节的主动活动可能达到120度，而被动活动可能达到140度左右； 3、术后6周：一般情况下膝关节基本能够进行全范围活动，并且进行肌力训练、关节活动度训练等； 4、术后12周：加强性训练； 5、术后6个月：患者膝关节基本可以恢复全方位活动。

造成鼻中隔偏曲的原因具体如下： 1、鼻中隔的发育过程中，不同的生发点的组织往外生长互相接触以后，理论上应该发生接触抑制。但有的时候，可能并没有发生抑制，还在生长，过度生长就会造成骨质向周围的凸起，形成鼻中隔偏曲。即所谓先天性鼻中隔偏曲的理论是骨头过度生长造成的扭曲； 2、有些患者的偏曲不是在发育过程中出现，是成年之后出现，成年之后的鼻中隔偏曲主要是因为外伤，尤其是男同学打球、打架、受外伤以后，不同的板块鼻中隔的组织之间可能会发生错位或者骨折。发生错位和骨折之后，在错误的位置上再次愈合时，会产生后天性的鼻中隔偏曲。

任何手术都是有风险的。做鼻中隔偏曲的时候，大部分时候要选择麻醉，一般情况下会选择全麻，全麻本身有一定的风险，手术也会有一定的风险。麻醉可能会引起麻醉意外、心脑血管意外，多见于麻药过敏之后可能引起的心跳、呼吸的骤停，需要及时的抢救，但发生的几率很低。 鼻中隔手术是鼻腔里比较小的手术，几乎没有并发症，常见的就是出血，有个别人可能会有感染，但是通过用抗生素，一般也没有风险的发生。 鼻中隔手术完成后，在愈合过程中可能会形成血肿或者脓肿，甚至脓肿感染之后可能会出现鼻中隔的穿孔，几率其实非常低。而且鼻中隔穿孔即使发生，对于患者来，一般情况下没有伤害，所以不需要过度紧张。

鼻中隔偏曲手术恢复时间每个人可能都不一样，具体恢复时间取决于偏曲的程度、类型、患者身体状态、术后反应轻重、手术选择的方式、术后是填塞还是缝合、填塞物的类型及取出时间等。 一般情况下，鼻中隔术后大概2-5天左右，填塞物取出来之后，鼻腔会有一定程度通气。随着时间的推移，黏膜水肿慢慢的消除，到1周左右通气会进一步改善。基本上到2周，最多到1个月就基本能完全恢复正常。 偏曲特别严重的患者，可能会不可避免地在手术当中有一侧黏膜的损伤，有的时候为修复损伤，可能会把偏曲的骨头矫正以后再放回。这种情况下黏膜再重新愈合，盖满软骨，可能会比较慢，大概会在1个月甚至时间更长。所以不要着急，按照术后的要求定期复查用药就可以。

噪音环境中，建议是一定要有足够的防护措施，比如戴减噪耳机。如果没有及时采取防护措施，在噪音环境中暴露以后，建议如下： 1、第一时间先脱离噪音环境，脱离噪音环境以后，有条件及时到医院就诊。因为有的时候噪音性耳聋导致听力下降，往往发生在高频噪音的情况下，患者可能不一定有不舒服的表现。所以脱离噪音环境以后，无论有没有不舒服要到医院就诊，看是否出现噪音性耳聋； 2、如果出现了噪音性的耳聋，在避免噪音的情况下，第一时间给予药物治疗。药物一般是改善血循环的，营养神经的治疗。因为噪音性耳聋到目前为止没有特效治疗，所能做到的就是尽可能促进受损伤部位的血循环，改善营养条件，让内耳的损伤快速恢复，期望能尽快把听力恢复。所以，噪音损伤之后第一时间就诊，也非常必要。

如出现时间比较短，病因比较明确的耳聋，一般可以治疗，甚至可以治愈，但是一定要及时治疗。如果耳聋出现时间比较长，没有及时的治疗，或者病因很不明确，耳聋往往是没有办法治疗或者只能部分治愈。总之，一般出现耳聋，建议第一时间治疗，这样才能提高能治好的胜算。 耳聋的分类就是有很多种，具体如下： 1、从发病时间上，可以分为先天性耳聋和后天性耳聋。先天性就是生来就有，后天性是生下来时听力完好，后面又出现耳聋； 2、从发病的不同部位上，可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋； 3、从发病原因上又可以分为比如遗传性的耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋、噪音性耳聋。