韩红

鼻腔镜即鼻内镜，是近20多年来用于鼻腔检查和手术的非常有效的手段，非常细，一般直径大概在4mm，可以伸到鼻腔比较深的部位、比较狭窄的部位，更好的看到鼻腔的状态，做出准确的判断。 鼻腔镜检查并不需要空腹，因为只是在鼻腔做检查，不伸到咽部去，不会引起恶心、不舒服。事实上对于绝大部分患者，鼻腔镜几乎没有任何不舒服，所以不需要特别紧张，也不需要做特殊处理，只要放松就好。 有的患者可能鼻腔特别狭窄或者患者特别紧张，或者特别敏感，做这些检查也许会产生疼痛，疼痛实际上也不会特别严重，只要慢慢做深呼吸，配合医生，很快就能缓解，所以完全不需要过于担心。

鼻黏膜充血以后组织会肿胀，毛细血管的渗出会增多，黏膜里腺体的分泌功能往往会亢进。对于患者出现的表现就是不同程度的鼻堵，可以是双侧，也可以是单侧，也可以交替出现；可以有流涕，流涕早期往往可以是清水样鼻涕。随着病情的进展，渗出可以慢慢有卡性的症状，变成黏稠的鼻涕，甚至可以是化脓，还可以伴有打喷嚏，可以有各种各样的不舒服。 鼻腔黏膜充血主要是用来描述急性和慢性鼻炎的时候鼻腔黏膜的状态，鼻腔黏膜充血一般是急性鼻炎或者是慢性鼻炎单纯型，或慢性鼻炎肥厚型的情况下，鼻腔黏膜容易出现的一种表现，其症状即为急性或者慢性鼻炎的症状。

双侧下鼻甲肥大是耳鼻喉科医生对各种类型鼻炎、鼻窦炎时较常用的描述，各种类型鼻炎和鼻窦炎，都可能会造成双侧下鼻甲肥大，具体可以分很多因素，具体如下： 1、感染，反复感染可以造成下鼻甲肥大； 2、过敏，过敏性鼻炎也可能会造成下鼻甲肥大； 3、物理或者化学因素刺激，比如工作环境中粉尘比较多，或者化学药品比较多，理化因素刺激也可以造成下鼻甲肥大； 4、胃食管反流，反流物从胃里反流到咽喉，升到鼻腔以后，也可以造成下鼻甲肥大。 很多原因都可以造成双侧下鼻甲肥大，在治疗各种原因造成下鼻甲肥大情况下，一定要先寻找原因，寻找到原因以后针对原因治疗，如此才能得到非常好的效果。

鼻子发痒的问题比较常见，可能有以下几个因素： 1、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎有些人的表现就是鼻子痒，伴有喷嚏开始出现； 2、也可以是全身过敏在鼻腔的表现，这一类患者一般需要用抗过敏药，用抗过敏药以后很快就会止住； 3、鼻前庭的炎症或者湿疹，鼻前庭的皮肤出现炎症和湿疹，患者也可以出现鼻子痒、鼻子干、鼻子里有结痂，会不断抠鼻子，形成恶性循环。这种患者一般可以给予湿润的药膏，同时给予抗过敏药物，让患者一定不能随便抠鼻子，纠正这些不良的生活习惯，一般可以得到有效治疗。

扁桃体肥大是否要处理一般要根据情况，孩子在发育过程中咽腔的发育跟扁桃体发育往往不同步，可能会有生理性肥大。如果肥大没有引起任何不舒服，比如既没有反复感染，也没有引起打呼噜、吞咽困难，观察就可以，可以定期复查。因为对于小孩，扁桃体还是比较重要的免疫器官，在不对人体造成伤害的情况下要尽可能保留。 如果肥大造成问题，比如反复发炎成为病灶扁桃体，可能会危及到其它器官，或者肥大特别明显，影响孩子的呼吸，可能晚上会打鼾、憋气，或者是肥大影响吞咽，有的孩子可能吃饭都成问题。如果造成以上问题，扁桃体肥大要处理，可以考虑做扁桃体手术。

怀孕初期很多病人没有明显的症状。确诊为怀孕，一定要有停经的病史，有的人在停经一个月时，有阴道少许的出血，以为是来月经，其实并不是所有的病人都是月经不调，也有一些怀孕早期的患者会有阴道少许的血性分泌物，需要到医院查HCG来确诊。另外有一些怀孕早期比较敏感的患者，可以出现乳房胀痛、小腹隐痛不适以及小便比较频繁；还有的患者会出现食欲下降、恶心、厌油的症状。

脚踝骨折2个月，首先需要进行评估，然后针对患者的不同情况进行如下康复训练： 1、若患者踝关节僵硬，可能需要进行关节松动训练，包括主动和被动的关节松动训练； 2、若患者跟腱挛缩，需在运动训练斜板上牵伸跟腱； 3、若患者踝关节疼痛和肿胀，需要配合理疗； 4、若患者出现肌肉萎缩，则需进行等速肌力训练或强化肌力训练。

一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般长在中鼻道或者嗅裂。典型的特征是半透明，可以是白色，也可以是粉色，但一般都是半透明。在描述的时候，常会是荔枝肉样的肿物，质地会比较软，触及不会出血。 当然，鉴别肿物是不是鼻息肉，一定是要依靠病理。因为病理是诊断这一类肿物的金标准。作为患者当怀疑鼻腔里有长东西，或者怀疑长鼻息肉的情况下，一定要去医院就诊，由医生来做大概判断。必要的时候可以取一块病理或者是手术拿下组织来以后做病理，这样能得到非常准确的诊断。

耳聋分类很多，所谓急性耳聋，多为短时间内出现的耳聋。短时间出现耳聋要区别病因进行治疗，比如感染造成耳聋要抗感染治疗。药物引起耳聋，要先停止可疑药物使用，之后给予适当改善血循环营养神经治疗。 对于噪音性耳聋，要第一时间脱离噪音环境，给予改善血循环、营养神经药物缓解。临床上还有更多见不明原因的突然发生耳聋，突发性耳聋分不同类型，但总的治疗原则基本上都是药物治疗，比如用改善血循环、抗凝血和激素治疗，一般可以得到比较好的效果，但一定要及时治疗。

如出现时间比较短，病因比较明确的耳聋，一般可以治疗，甚至可以治愈，但是一定要及时治疗。如果耳聋出现时间比较长，没有及时的治疗，或者病因很不明确，耳聋往往是没有办法治疗或者只能部分治愈。总之，一般出现耳聋，建议第一时间治疗，这样才能提高能治好的胜算。 耳聋的分类就是有很多种，具体如下： 1、从发病时间上，可以分为先天性耳聋和后天性耳聋。先天性就是生来就有，后天性是生下来时听力完好，后面又出现耳聋； 2、从发病的不同部位上，可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋； 3、从发病原因上又可以分为比如遗传性的耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋、噪音性耳聋。