韩红

在对腰肌劳损进行评估后，治疗方案如下： 1、若不良姿势造成腰肌劳损，需矫正患者不良姿势； 2、若长期工作造成腰肌劳损，需提醒患者注意工作时长和间歇期； 3、若患者腰部的力学结构存在缺陷，需要对患者进行辅助训练强化肌力。 在日常生活中，若患者对腰肌进行保护，可防止腰肌劳损复发，并且能够提高生活质量。因此，对于腰肌劳损，预防大于治疗。

前交叉韧带重建后康复方法如下： 1、术后0-2周：主要是控制肿胀和疼痛，护理伤口，避免主动伸膝到40度等，以被动活动为主； 2、术后2-4周：可以在治疗师的指导下逐渐活动膝关节，支具锁定可以调整到40度，逐渐进行肌力训练； 3、术后4-6周：属于运动训练的黄金时间，建议在治疗师的指导下进行肌力强化训练和关节活动度的全方位训练，可以逐渐加强肌力训练、平衡训练等； 4、术后6-22周：建议进行膝关节全范围的活动训练，以膝关节的功能训练为主； 5、术后22周：进入运动状态的训练，主要适合一些运动爱好者或运动员。 以上训练建议在医生专业指导下进行。

髋关节术后需根据运动障碍进行综合评估，术后医生需要立即指导患者进行专业运动训练，包括床上和床下的转移训练、股四头肌等长收缩训练、踝泵训练等，上述训练均有利于患者恢复。 术后一周内患者可能会出院，因此医生需要知道患者在家中的训练方法，如踝泵训练等。同时也应告知患者训练时髋关节的注意事项，如避免腿和髋关节交叉，髋关节屈曲尽量不要超过90度等；并且医生需要教会患者上床、下床、翻身、起坐时正确的姿势，同样需要避免腿和髋关节交叉，髋关节屈曲尽量不要超过90度，尤其需要避免蹲、跳或剧烈运动，否则不利于后期恢复。 之后的康复训练可在专业的康复治疗师指导下进行，相对较为安全。

讲解医师：韩红波  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院胃肠外科
消化道出血的病人病情都比较重，就诊后先要观察患者的神志是否清醒，生命体征是否稳定，需要给患者采取舒适的体位或者平卧位，要及时的给患者补充血容量，及时的进行治疗。需要严密观察患者的神志变化，腹部体征的变化，比如有没有腹痛、腹胀，及时给患者进行心理疏导，来减少患者的恐惧感。需要监测患者是否有再出血，有没有体温的发热表现，根据患者的病情来进行输血，避免因不当的输血造成患者急性肺水肿等情况出现。

阴虚体质典型症状表现为五心烦热、手足心热、出汗、盗汗。多数患者表现为口干、咽痛、大便干结、小便短赤等，部分患者还有心悸、失眠、双目干涩等症状。建议此类患者尽量不吃腥臊的食物，以滋阴生津的食物为主，比如白木耳、麦冬、枸杞，中药一般以地骨皮、沙参、麦冬等为主。具体用药请结合临床，以医生面诊为准。

现在很多女性都会使用验孕棒来测试是否怀孕，验孕棒一深一浅表示尿HCG弱阳性，弱阳性也是怀孕，只不过是妊娠的天数比较早。建议患者到医院做进一步的检查，比如血HCG、B超，以排除宫外孕。还有一些患者可能早期或者是异位妊娠，尿HCG也可能出现弱阳性，建议患者到医院做进一步的检查来确诊。

脊髓受压的原因较多，可能与自身免疫系统、肿瘤、感染、血管性原因、遗传相关，部分可由退行性变引起。若进行保守治疗，如脊髓型颈椎病的患者进行保守治疗，则不存在训练黄金期。建议此类患者尽早接受介入治疗，防止症状加重。同时需配合颈托，并且避免高风险运动和长期低头工作。 若进行手术治疗，对于手术后的患者，术后1周症状改善较为明显；而术后6周是恢复的黄金期，此时建议患者在专业康复治疗师的指导下进行康复训练。因为脊髓受压的患者存在一定程度的运动风险，所以不建议患者自行康复训练。

髋部运动训练主要包括髋周肌力训练、髋周稳定性训练、股四头肌训练、直腿抬高训练、肌力训练，以及简单的被动关节活动，均为比较适合截肢后的髋部训练。但建议患者在专业的康复治疗师指导下进行运动训练，避免再次损伤。 患者大腿截肢后需要做好残端护理，因为残端如果护理不当，患者会经常出现残端的疼痛和感染，十分影响运动训练；如果控制好残端的肿胀和疼痛，康复训练比较方便，而且对治疗效果也有保障。

半月板损伤手术后康复训练方法如下： 1、术后6小时至4周：术后6小时后麻醉基本消退，所以需要进行主动的踝泵训练、股四头肌等长收缩训练和运动训练；术后3天建议患者开始进行无痛状态下关节主动训练，肌力训练和在不负重的情况下进行行走训练，建议在支具锁定的条件下进行运动，从而比较安全； 2、术后4-6周：此时为康复训练的黄金时间，患者可以循序渐进地进行肌力训练，由不负重到逐步负重。此时关节的支具锁定可以调整到40度，患者膝关节的主动活动可能达到120度，而被动活动可能达到140度左右； 3、术后6周：一般情况下膝关节基本能够进行全范围活动，并且进行肌力训练、关节活动度训练等； 4、术后12周：加强性训练； 5、术后6个月：患者膝关节基本可以恢复全方位活动。