韧带炎

背部韧带炎的症状，主要局限于压痛点，这种痛点通常位于脊柱正中，在弯腰持重，或低头时，背部的棘上韧带炎，或肌腱韧带炎较明显，当患者仰伸时，由于牵拉，亦会造成明显疼痛。在全身肌肉放松，如平卧或侧卧时，由于肌肉、韧带没有复合，疼痛可稍减轻，且这种休息状态有利于韧带炎的治疗。平时应注意避免韧带过度牵拉损伤，这种慢性损伤可造成一系列连锁反应，应予以重视。这种慢性损伤易造成韧带炎，之后逐渐出现腰背筋膜炎症、纤维织炎，同时造成肌肉的萎缩，发生关节的不稳定，导致腰椎间盘退变，而腰椎间盘高度下降就会压迫神经。建议适当进行腰背肌肉的功能锻炼，通过三点支撑、五点支撑，或小燕飞的背身动作，能使脊柱后方的肌肉更发达，从而避免韧带的损伤和劳损，亦有利于症状消除，从而使脊柱更加稳定，避免进一步退变。

后背疼痛的原因，主要有以下几种：1、内脏疾病：如冠心病，患者应该去心内科就诊，必要时进行相关的检查，如心电图、冠状动脉造影等；2、外伤、剧烈运动：会引起背部肌肉韧带等软组织拉伤，从而引起后背部疼痛；3、不良姿势：如长期久坐、伏案工作、长期开车，也会导致后背棘上韧带、棘间韧带发生慢性劳损，最终导致棘上韧带炎和棘间韧带炎，表现为后背部疼痛；4、骨质疏松症：老年女性患者多见，也会引起后背部的疼痛；5、强直性脊柱炎：青壮年男性患者多见，也表现为后背部疼痛，可能还存在晨僵的现象，晨僵是指患者晨起时感觉腰背部僵硬、酸痛，活动一段时间后缓解；6、其他疾病：如胸椎感染、结核、肿瘤，早期也表现为后背部疼痛、酸胀不适。因此，如果患者长时间存在后背部疼痛，建议到骨科、脊柱外科就诊，进行影像学检查，明确诊断。

后脊椎骨有一节按的非常疼，有很多原因，最常见的就是有肌肉的劳损，比如棘上韧带炎、肌腱韧带炎，会出现按着疼，可是敲着不疼。尤其是在久坐、久站、弯腰，或者低头的时候会加重，此时一般考虑腰肌劳损、肌肉劳损的可能性会更大。这个涉及到背部疼痛的界边诊断的问题，有很多原因都会引起局部的按压痛，比如创伤、感染、肿瘤、椎间盘突出，可能都会有相应的按压疼。所以单从这一点去得出一个明确的结论，有时很困难。所以需要去医院就诊，找专门的医生去问病情、检查身体，有时要辅助必要的检查来确定疼痛的原因。尤其是有非常明显的剧烈的疼痛，按压也疼敲着也疼，从心理上就更要重视，及早去就诊。

女性后背腰中间痛最常见的原因是棘上韧带炎，因为腰椎有五个椎体，中间是靠椎间盘、关节和韧带相连接。正常腰椎为前突，如果久坐以后腰椎后突，或者腰椎生理性前突消失，这时肌肉劳损、棘间韧带受到不同程度的牵拉。久坐时间长，韧带和腰背部的肌肉不同程度的微损伤，特别是韧带的微损伤。可导致棘间韧带和棘上韧带的牵拉性损伤，就会在局部形成明显疼痛，患者就会感到腰背部疼痛。此病常见于女性，因为女性相对于男性患者腰背部的肌肉力量较差。 因此女性青年患者为避免腰部中间疼痛，建议坐在凳子上办公、使用电脑时，眼睛应平视前方、身体坐正；每工作1小时后，站起休息10分钟。平时要加强腰背部肌肉锻炼，以缓解久坐、工作引起的背部不适或者疼痛。

引起腰部疼痛的疾病较多，主要来源于两方面： 1、腰椎本身疾病：比如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎峡部裂、腰椎骨关节病等； 2、腰部软组织因素：主要有腰肌劳损、腰肌扭伤、腰棘上韧带炎、腰肌筋膜炎等。对于各个年龄段的患者，引起腰痛的原因不同，比如老年患者因为骨质疏松引起骨质疏松性椎体压缩性骨折。老年女性患者变换体位时较疼，没有外伤也可引起骨折。少数男性容易发生腰痛，且容易被忽视。对于60-70岁的老年患者，其以腰肌劳损和腰椎骨关节病为主。中青年患者以急性腰扭伤较多见，表现为突然间疼痛，可持续1-2周。此外，久坐也可引起腰肌劳损导致腰痛。

后背位置是胸和腰，从骨科角度讲，后背主要是肌肉劳损、肌肉筋膜炎、肌肉扭伤，还有退变增生后出现骨性关节炎，有些老年人有骨质疏松。胸腰后背中间痛，还包括棘上韧带炎，腰椎横突肥大导致的无菌性炎症性改变。胸腰后背疼痛从骨科疾病来说，没特殊处理，相对比较简单，一般处理是休息、减少劳累、防止受伤、受凉，可以口服消炎止痛药物，应用肌松药物，贴膏药，热敷理疗，多数病人明确缓解。发生胸腰后背疼痛，可以在家先处理，如果短时间内没有明确缓解或者症状非常严重，应该到医院找医生看，避免耽误严重情况。

1、第颈椎病热敷是有效，颈椎病和颈椎间盘突出症不一样，颈椎病会有筋膜炎、韧带炎症、小关节问题或脖子疼椎间盘没有问题。热敷、理疗、针灸、烤电、小针刀效果都是非常好； 2、椎间盘突出引起颈椎疼痛属于颈椎病一部分叫椎间盘突出症，确定椎间盘突出症引起根性痛实际上热敷效果不会太理想，真正引起疼痛原因是在椎管里面，神经根受压，实际用热敷热量很难传到病变神经，软组织疼痛颈椎病热敷效果好，若是椎间盘突出引起根性痛，热敷效果相对会差一些。

脊柱韧带炎主要因为是病人长期、反复活动腰部，或者长时间久坐、久站等，从而导致韧带的慢性损伤，出现慢性劳损、无菌性炎症，进而出现脊柱部位的明显疼痛。治疗上首先要关注平时情况，改变工作习惯、生活习惯，注意腰部的保暖，避免受凉、反复弯腰活动，一定要注意坐姿，长时间侧身或者翘二郎腿对腰椎、脊柱、肌肉、韧带可带来不利影响。 在疼痛时，可卧床休息，尽量睡能够有支撑的床，不要太软，疼痛部位也可以进行局部处理，比如理疗、热敷，甚至可以进行局部封闭的治疗，口服消炎镇痛以及非甾体类药物都对症状有所缓解。如果通过治疗，腰痛仍不能缓解或者时间已经超过一周，建议尽早到院就诊，明确诊断。

早晨起来腰酸可能是机体的正常状态，很多情况都可以出现腰酸，比如感冒也可能出现腰酸背痛的症状。有一些人腰部可能有慢性疾病，比如腰部肌肉劳损、棘上韧带炎、腰三横突综合征等，这些情况下也可能会出现腰酸感，这种情况做腰背肌锻炼就可以，不需要去医院。 如果时间长，症状重，需要到医院查找具体问题，给予治疗，如是棘上韧带炎、腰三横突综合征，可以打封闭治疗，效果也很好。假如不想打针，也可以吃药、贴膏药、理疗。