雀斑

激光祛斑后会出现皮肤发黑，并非激光反弹，是由于皮肤特质所决定，对激光应激反应产生的保护作用，称为炎症后色素沉着，1-2个月甚至半年即可逐渐代谢，必要时后期使用激光祛除或外用药物治疗。另外，咖啡斑、雀斑与遗传相关，激光祛除后，体内经过不断新陈代谢又形成新发斑片，与基因遗传有关，不能称为反弹，可以再次使用激光治疗。

雀斑样痣与雀斑是两种不同的疾病。雀斑一般具有遗传因素，紫外线照射将加重症状，可通过激光或外用药物进行治疗。雀斑样痣患者的斑点为淡褐色背景基础上类似雀斑的小斑点，分布于面部中央，不具有均匀性，可能局限于某一部位。雀斑样痣一般与遗传无密切联系，病因暂不明确，并非起始于儿童时期，成人也可突发，通过激光或外用药物进行治疗，无明显效果，治疗方法较为有限。

雀斑的产生具有遗传因素，紫外线照射将加重病情。研究表明雀斑通过口服或外用药物无法获得良好疗效，首选治疗方法为激光治疗，包括光子，即强脉冲激光、调Q激光、皮秒。光子作用于色素和血管，治疗雀斑的效率可能相对较低。调Q和皮秒仅作用于色素，治疗雀斑的效率相对较高，单次效果相对良好。进行激光治疗后，皮肤表面可能会结痂，脱痂后需严格防晒三个月以上，以避免紫外线照射导致疾病复发。

雀斑、黄褐斑、扁平疣、老年斑、色素沉着等，都是常见的面部斑点，临床可通过皮肤镜识别。斑的形成是一个复杂的过程，与环境、遗传、年龄、日晒、皮肤保养、饮食等多众多因素有关。故袪斑是一项系统的工程，不仅皮肤要注意保养，防止日晒，而且在睡眠、饮食、情绪等方面也要进行调整，通过内外结合的治疗，部分斑点可达到治愈效果。而某些斑点，因黑色素的合成已无法阻断，故像黄褐斑等则难以根治。

治疗面部斑点，首先分清斑点类型。黄褐斑、日晒斑、妊娠斑等活性斑性质不稳定，受紫外线影响后，黑色素酶的活性增加，皮损加重，经药物治疗及食疗后，可淡化斑点，同时注意慎用激光治疗，避免加重皮损。性质比较稳定，一般不易受外界因素影响的斑点，如雀斑、老年斑、褐青色痣、太田痣等，可首选激光治疗。但同时合并有黄褐斑，或肤色偏深者，也应慎用激光疗法。

便秘的危害包括： 1.容易引起肛肠类疾病； 2.结直肠的癌变：结直肠里有害的物质，包括致癌物质长期在肠道内，刺激肠道黏膜引起病变； 3.体内内环境的紊乱，尤其是一些女性容易出现面色无华、头发枯干，引起脸上长斑点、雀斑； 4.精神方面的症状：容易出现焦虑、抑郁； 5.生殖系统的改变：女性不受孕，男性也容易引起不育； 6.性生活障碍。

恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、脚掌、足趾部等摩擦性部位，若此类部位出现痣，通常建议进行切除，预防恶性病变。此外，易摩擦性部位，如男性腰带、女性胸罩吊带部位，需时刻关注与警惕，建议早期进行处理，以防发生黑色素瘤。恶性黑色素瘤通常为单发，若出现多发情况，预示已出现跳跃性的生长或出现转移等现象。

经研究表明，具有某些特定危险因素的人更容易患黑色素瘤。危险因素就是使人患病可能性增加的任何的因素，包括如下的特征： 1、皮肤类型：一般皮肤白皙的人比肤色深的人更易发生黑色素瘤。白人容易被晒伤或者长斑，尤其是红头发或者金发碧眼的白种人患黑色素瘤的几率远远高于黑种人，容易长雀斑的人患黑色素瘤的风险较普通人也要高2倍； 2、黑色素瘤和皮肤癌病史：患过黑色素瘤的人很容易再患，有些人甚至会发生2处以上的黑色素瘤，患过1种或多种常见皮肤肿瘤，例如基底细胞癌或者是皮肤鳞癌的人发生黑色素瘤的风险也大大的增加； 3、黑色素瘤的家族史：有2人或2人以上的亲属患病，子代患黑色素瘤的可能性就会大大增加。它确实有家族遗传性的倾向，当家人患有黑色素瘤的时候，其他的家庭成员应该去医院做定期的检查； 4、免疫力低下：例如得过其他肿瘤、器官移植术后或者艾滋病患者； 5、严重的日光晒伤史的人群：如果幼年时期皮肤曾被日光严重晒伤，甚至起水疱，患黑色素瘤的可能性就会增加，因此建议父母们要保护好孩子不要被日光暴晒。成年后被晒伤同样也会增加黑色素瘤的患病风险，所以一定要预防紫外线的照射。专家们认为黑色素瘤的发病率在全球范围内上升，与人们接触日光的时间明显增加有关系，太阳的紫外线照射导致皮肤提前老化和损伤，进而引起了黑色素瘤。像太阳灯、制革车间发出的这种人工紫外线同样能造成皮肤的损伤，并使患黑色素瘤的危险性增加。

黑色素瘤可以长在全身任何部位，但比较常见的是在以下几个地方：1、手脚的肢端：特别是手掌、脚底等部位，通常比较容易长黑色素瘤；2、甲母质：也有可能出现恶性的黑色素瘤；3、中老年人的曝光区域：比如头面部，通常是先有恶性的雀斑样痣，然后转化成黑色素瘤，可能与紫外线暴晒有一定关系；4、黏膜部位：包括鼻腔、口腔、肠道黏膜部位，可以出现黑色素瘤，这些地方的病变不容易早期发现，一旦发现可能已经到了中晚期；5、眼睛：如脉络膜黑色素瘤。有少部分黑色素瘤可能根本找不到原发病灶，一发现即是一种转移性的黑色素瘤。所以总体而言，黑色素瘤可以发生在任何有黑色素细胞的部位。

形成黑斑的原因较多，如果脸上长黑斑，一定要明确是日晒斑、老年斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣，还是炎症后色沉。先找到原因，如果原因不去除，斑还会存在。 单纯祛斑角度来讲，不同的斑治疗方法不同。先天性的比如雀斑，对于这种表浅的斑，使用激光、光子即可。如果比较深在，一定要用激光进行治疗。有一些表浅的斑，可以用水杨酸、果酸进行剥脱，也可以祛斑。黄褐斑可以涂药，比如含有2%氢醌霜的药物、传明酸药物、口服美白药物。总之，祛斑方法较多，要根据哪种斑进行相应选择。