雀斑

小孩雀斑的治疗分为两个阶段： 1、第一阶段为患儿5岁开始雀斑形成到青春期，首先以预防为主，尽量使患儿避免接触日光，并传授给患儿防晒的基本常识，如打伞、戴帽子等物理方法，在此阶段，即使有雀斑形成，也不必恐慌； 2、第二阶段为青春期后，在能够耐受治疗手段后，可根据具体情况，选择激光、脱色药膏等方法进行治疗。

脸上雀斑的治疗方法主要包括： 1、治疗雀斑的传统方法主要采用氢醌霜以及遮盖剂，但治疗效果无法维持，可能导致色素脱失或瘢痕形成； 2、目前治疗雀斑的方法主要包括光子治疗与翠绿宝石激光治疗，均可达到较好的治疗效果，光子治疗不会对皮肤造成损伤，有效率可以达80%以上，患者在治疗后需注意防晒，可使治疗效果维持更久。

一般来说，激光祛斑治疗具有一定的疼痛感，其疼痛程度与色斑部位、深度、面积、体质等有关。对于色素颗粒局限于表皮的色斑，如雀斑、黄褐斑、老年斑，激光治疗穿透深度较浅，治疗时感觉犹如橡皮筋轻弹皮肤或轻微触电感，多数求美者可耐受；对于色素位置较深的皮损，如太田痣、纹身、真皮斑，治疗需要的激光能量较高，治疗时间相对较长，患者多伴有难以耐受的疼痛感，所以治疗前局部需要外敷麻药，以减轻疼痛。

opt属光子嫩肤类型治疗，属于完美脉冲技术。一般用于表浅色素增多性疾病，如雀斑或日晒斑。目前强脉冲治疗技术已被广泛应用于医美行业，作为长期保养所使用的项目，每次治疗间隔1个月左右，一般治疗7-10天左右，可明显感觉整体肤色亮泽度增加，斑片颜色逐渐变浅。治疗后患者需配合保湿、防晒等护理，避免斑片问题加重。

对于面部色斑的改善问题，首先需明确斑片类型。如使用OPT激光治疗雀斑，效果相对比较明确，一次治疗即可得到明显改善，但雀斑与遗传及紫外线照射相关，治疗后如防护不当，可造成雀斑局部再发。此外黄褐斑属真皮色素增多性疾病，与日晒、激素、压力相关，治疗后斑片得以明显改善，但患者未注意休息、未做好紫外线防护工作，同样可使斑片颜色加重。综合所述，治疗面部色斑问题需注意综合调理，不可完全单独依靠激光治疗。

激光祛斑后洁面问题，与斑片种类及选择的激光治疗相关。如雀斑，面积较大，分布于两颊及鼻背部，选择翠绿宝石激光，治疗6-8小时后以清水洁面，平时注意保湿、补水及防晒。 如选择强脉冲光或低能量调Q激光治疗，无结痂问题，可于治疗当天晚上洁面，第二天晨起即可进行化妆。 其他胎记、鲜红斑痣或太田痣治疗，可看到局部渗血或结痂，此类带有创面的治疗，建议局部结痂后，进行清水冲洗，待结痂完全脱落，可正常使用日常化妆或外用防晒霜。

光子祛斑的治疗效果不能一概而论，与色斑类型密切相关，具体情况如下： 1、对于雀斑、老年斑、晒斑、面部色素不均匀，尤其合并红血丝或浅表皱纹的患者，使用光子脉冲强光进行治疗，效果较理想； 2、对于真皮斑、太田痣、较深纹身的患者，光子治疗无明显效果； 3、对于黄褐斑患者，光子治疗效果相对较差，治疗时应慎重，以免导致黄褐斑加重。

激光祛斑效果肯定。色斑指黑色素沉积于皮肤而形成的斑片、斑点，常发生于面部、额部，多见于女性，与日晒、皮肤老化、遗传有关。目前祛斑治疗药物及外用药效果较差，临床首选激光疗法，激光采用可见光瞬间爆发能量，使黑色素分解、颗粒被吸收，达到祛斑效果，如纹身、纹眉、纹绣，激光基本可以一次性祛除；黄褐斑、老年斑、雀斑等，需要多次反复治疗，才能达到理想效果；先天性斑，如太田痣等，可以反复多次治疗，达到不复发的效果。治疗后防止沾水、注意防晒、避免食用刺激性食物，口服维生素C帮助色素吸收、代谢，可提高治疗效果。

激光能瞬间爆发出高能量击碎黑色素颗粒，使其分解吸收从而排出体外，达到祛斑的效果。祛斑激光包括调Q开关祛斑激光、像素激光、强脉冲激光等，随着科技发展，越来越多的祛斑激光应用于临床，根据不同的斑选择不同的能量、波长，如雀斑可以采用调Q532激光祛斑，多数患者一次性即可祛除；黄褐斑在调理内分泌的基础上，进行激光祛斑，反复治疗3-4次，能去掉80%-90%的斑，治疗效果较好，患者满意度较高。

激光祛除雀斑的效果较好，雀斑包括遗传性雀斑、先天性雀斑、后发性雀斑。大部分患者皮损表浅，激光一次性即可祛除；对于色斑较深者需要再次治疗，一般2-3次即可痊愈。术后复发概率因人而异，防护较好者可长时间不复发，具体复发情况与基因遗传有关，对于反复多次复发者，目前尚无较好的治愈方法，只能再次进行激光祛斑治疗，同时加强护理，减少复发。