隆鼻

鼻子假体取出以后一般不会增生，有一些患者是瘢痕体质，可能会造成变化，因为隆鼻的手术主要是将假体植在了鼻骨和软骨膜的表面，进行局部的增高，有些人因为局部的反应或者不舒服、并发症的情况将假体取出。 实际上放入的鼻假体周围形成的包膜大部分情况是慢慢消退，有些人可能因为体质问题还会有一定残留，但整体上来说影响不会很大。局部的组织可能会有一定变硬、肿胀的情况，随着时间的延长，大部分能逐渐软化。部分人将隆鼻的假体取出以后，如果局部有一定组织少量增生，也能起到一定隆鼻的效果。如果有严重的增生，可能就要考虑其他的方法进行相应的处理。

鼻综合整形，手术整个恢复过程和传统的手术相比并没有延长太多，一般在手术后1周可进行拆线。鼻子其实还会有一定的肿胀，但并不是特别明显。在综合鼻整形以后，可能还需要一段时间护理，防止外力或者其他的情况造成鼻子假体的移位，或者在没有完全愈合的情况下造成变形。手术后1个月左右，日常的活动和运动基本上就不受太大的影响。 因为手术的操作复杂，会将鼻背的一些软骨和支架的组织解剖分离出来进行相应的调整。所以相对于传统的L型假体的隆鼻来说，损伤会稍微有所增大。但是对于手术操练技术各方面比较成熟的医生来说，在手术的时候尽量的沿着正常的层次来进行，手术损伤较小。

鼻子注射玻尿酸为目前常用的一种隆鼻方法，选择好适应症可达到良好治疗效果。玻尿酸注射隆鼻主要部位为鼻背骨膜和软骨膜表面，可进行结构性改善，有时还可在软组织进行少量修饰，改善皮肤形态。玻尿酸隆鼻安全性相对较好，但也存在一定副作用，具体如下： 1、如果注射层次和剂量不是特别合适，有可能会出现鼻部变宽等情况。此外，在注射时要符合鼻部解剖和美学特点，防止出现通天鼻，以及局部不平、凹陷、歪斜等情况； 2、对于玻尿酸注射，栓塞也是一个非常严重并发症； 3、因为注射隆鼻所造成失明、局部皮肤破溃，以及坏死等也时有发生。 因此，在注射时需要选择正规医生和机构，有效防止此类情况发生。

玻尿酸也称透明质酸，人体正常分布有玻尿酸，用于整形美容的作用主要是填充，还有面部轮廓的调整，所以可用于隆鼻。但玻尿酸隆鼻的注射部位通常是鼻根，鼻尖部位不建议做玻尿酸填充。玻尿酸注射过程需要细节技巧，避免穿破血管导致栓塞及皮肤坏死，甚至栓塞导致眼睛失明，都有可能出现，需要有经验且对解剖熟悉的医生才能达到安全美容的目的。 玻尿酸用于隆鼻的作用时间有限，会被人体吸收，在体内的作用时间根据分子结构不同有几种种类，介于1-1.5年之间，所以维持时间也较短。另外玻尿酸隆鼻注射鼻背，不建议严重鞍鼻畸形患者注射，避免填充量太大。

自体软骨可以作为隆鼻材料，而且还是比较好的隆鼻材料。因为鼻子由两部分骨质组成，一部分是纯骨质，另一部分是软骨。身体上其它部位的硬度和形态，可以基本上模拟鼻部的骨质形态，如果要隆鼻背，可以采用自体肋软骨，从胸部做大概1-2cm的切口，取一根大概4-5cm长的局部肋软骨，通过对肋软骨，根据鼻背的形态进行个性化雕琢，是较好的隆鼻背材料。 作为隆鼻尖的材料，使用种类更多，除了肋软骨可以作为隆鼻尖的材料外，鼻中隔软骨、耳廓软骨都可以作为隆鼻尖的材料，各有优势。具体采用哪种软骨作为隆鼻尖的材料，每个部位软骨的软硬程度和形态，都具有不同的特点，通常需要具体问题、具体分析。

鼻根很低适合隆鼻，尤其东方人鼻根越低越显得没有立体感，不漂亮。好看的鼻子形态，鼻额角通常情况下是130°-135°，如果鼻子很低，可能角度很小，是凹进去的感觉。可以做鼻根部的隆起，比如用假体的方式、注射的方式、用自身的软骨。 要和医生充分沟通选用的生物材料、自身材料，每一种材料的安全性、创伤性都不一样。隆起的高度有一个审美的标准，从鼻根到鼻尖之间和鼻面的角度叫鼻面角，通常情况下是30°-45°。朝前方看，眼睛的凸度和鼻根的高度应该在往前的水平面上，甚至可能要比眼球的凸度更往前2-3mm才符合美学的标准。

鼻梁是由鼻骨、中隔软骨和其上的皮肤软组织搭建形成，如果想让整个鼻梁变高，可以通过鼻背部组织填充或者材料填充的方式，让整个鼻梁高度增加。选择方式包括玻尿酸等产品注射，自体组织像脂肪类产品注射，或者其它自体组织，比如筋膜脂肪瓣移植。 还可以选择自体软骨，或者人工材料膨体、硅胶、超体等材料进行相应鼻背部充填，进而使鼻背部高度变高，获得隆鼻的外观改善。

鼻部整形手术是目前开展比较广泛的整形手术，手术较安全，也比较稳定，但会出现并发症，比如隆鼻以后出现假体的排异，长期不能消肿，甚至流黄水，出现局部皮肤的并发感染。 用肋软骨隆鼻，尽管都是自身材料不会出现排异，但肋软骨有副作用，比如肋软骨的吸收和弯曲、变形的问题。做完前肋软骨隆鼻1年以后发生鼻梁弯曲，甚至变形，发生率比较高，出现副作用。 即使用的材料很安全，比如硅胶、膨体、肋软骨，但是也会有创伤性的挛缩。如果出现挛缩会导致副作用，比如鼻子变形、变硬等，所以所有的隆鼻方式都存在一定的风险。

东方人的鼻子普遍的特点是比较塌、鼻头大、鼻尖内下垂，甚至可能出现短鼻畸形，比如鼻孔外露、蒜头鼻，缺乏立体感。比较欣赏的美是以西方的美为标准，西方人的鼻子窄、挺、翘，所以给人美感。为了达到西方人的鼻子的结构，东方人必须得改造鼻子形态。 通常做隆鼻产生立体感，隆鼻有假体、注射、自身组织，如软骨、筋膜等各种材料。通过增加鼻部组织量来增加立体感，或通过抬起鼻尖，缩小鼻头加强立体感。 东方人和西方人的鼻子整形手术有天壤之别，东方人主要是增量，西方人是减量。增量是组织量不够，要加东西使更有立体感。减量是切掉多余组织，使宽大的鼻子更美观。

鼻子做完假体以后应尽量避免注射玻尿酸，因鼻子假体放置的层次和注射隆鼻需要注射的层次基本相同，在注射的时候会有影响，效果可能不理想。如不能达到良好的效果，可能会影响到手术整体的安全性。 鼻整形手术基本上都可以满足要求，如果设计合理，效果理想，已经不再需要注射隆鼻来进一步的调整，所以在选择隆鼻的时候，还是要选择有经验的医生来进行，在手术前做良好的沟通，能够满足对美学的需求，基本上就能达到永久性的效果，而不再需要通过玻尿酸注射来进一步的改善和调整。