隆鼻

隆鼻1个月以后可以喝酒，通常情况下患者做完隆鼻手术在拆线前7-10天不能沾水，不能进食辛辣的食物，也不能喝酒，是由于酒精会影响到切口，造成局部刺激、感染或出血的风险。但拆线以后，患者发生出血、感染的风险也会相应减少，尤其是在隆鼻手术后1个月，恢复已经相对较好，水肿、淤青也基本完全吸收，此时在假体的周围也会形成包膜，因此假体相对会相对较为固定，恢复也比较自然。患者完全恢复可能需要3-6个月，此时部分组织基本开始恢复或已经恢复较好，再出现其他感染、出血等并发症的几率会较小，因此患者可以喝酒，无论是红酒、啤酒，甚至是白酒，均没有问题。只要患者对酒精不过敏，便可以适量饮用，如果患者对酒精过敏，便不要喝酒。当然不做手术，对酒精过敏的患者也不建议喝酒，另外从身体健康或安全的角度，不建议患者饮酒过量。如果患者饮酒过量，可能无意中会撞到鼻子或对鼻子的保护不好，也有可能会引起其他问题，因此建议患者避免过量饮酒。

隆鼻手术，或者综合鼻整形手术分为局麻手术和全麻手术，主要过程有以下几点：1、局麻手术：患者平躺，手术主要采取的是耳软骨，以及鼻中隔软骨，在取软骨的过程中，可能头侧向一边，将软骨从耳后或耳前做切口取出备用。在隆鼻的过程当中，要做两个切口，如开放性的切口、闭合性切口，开放性切口类似飞鸟状，沿着整个鼻孔将整个鼻小柱掀起，通过相应的暴露视野，可以看到整个鼻尖，以及整个鼻背的所有骨性结构，以及皮下的软组织、脂肪、筋膜等。由于此时是局麻状态，可能假体、自己的自体软骨等都能拼接在一起，进行相应的操作，而鼻中隔软骨也可以在直视下操作；2、全麻手术：要做两个不同的切口，可能是在取肋软骨的切口，也可能在其他地方做耳软骨的切口、鼻中隔软骨切口。同时也可能放置假体，也可能放置雕刻好的整个肋软骨，其操作与局麻很类似。而缺点或者整个操作不一样是由于全麻是经口进行全麻插管，此时操作相对更放心，鼻腔内会塞相应的纱条。患者进行相应的综合假体雕刻软骨植入之后，重新沿着原来的切口将伤口缝合，这是整个隆鼻手术的操作过程。

隆鼻手术的恢复时间，比想象的要快，隆鼻手术相对于双眼皮手术，恢复时间更快，尤其是在早期。正常情况下，如果没有出现明显的并发症和其它情况先，隆鼻手术在7天左右，即可恢复到较自然的状态，不影响正常的工作和生活，甚至难以看出。在术后2周，可以完全恢复正常的生活和工作，因此隆鼻手术恢复的速度较快。手术最终的恢复时间，需要0.5年左右，每种操作会造成同样的损伤，人为损伤需要组织用瘢痕组织进行修复和代偿。而瘢痕组织需要0.5年左右，才能进入真正的稳定期。局部损伤后0.5年左右，组织的微循环和微管脉系统，才能真正建立和工作起来，进行良好的适应，皮肤的结构以及循环的结构，才能真正进入到平衡和稳定的状态。所有的手术在理论上讲，都应该在0.5年左右，才能真正的稳定和恢复，但隆鼻手术的早期恢复，尤其是美学形态的恢复相对较快，一般在1-2周，即可达到患者的要求。

自体肋骨隆鼻又叫做自体肋软骨隆鼻，其材料是自体肋软骨，无排异反应，且不会由于下垂或其他原因引起变形。自体肋软骨隆鼻相对于假体隆鼻有很多天然优势，当然也有很多并发症或缺点，要慎重选择手术方案，而其常见后遗症如下：1、损伤胸部组织：取肋软骨属于有创操作，可能会损伤胸部组织的血管、神经，甚至可能会由于操作不当产生气胸；2、感染：雕刻后植入肋软骨的支撑物，可能会由于各种原因感染、坏死。如果支撑物太大、太高，可能会压迫局部组织，引起局部组织红肿甚至皮肤坏死等；3、鼻型改变：自体肋软骨隆鼻以后，也有可能会引起软骨变形，由于自体肋软骨需要成活，如果有部分不成活，就可能会被吸收掉，引起鼻型改变。

自体脂肪移植是通过抽取身体其它部位脂肪，将脂肪进行处理之后，注射到需要的部位，从而达到比较好的美容效果。PRP抽取自身血液，经过一定处理之后，将血液中的生长因子提取进行注射，从而达到美容效果，所以两者之间有很明显的区别，如下所示： 1、原材料：自体脂肪移植原材料是脂肪，PRP是抽取自体血液； 2、用途：脂肪移植用于填充面部，如太阳穴、法令纹、苹果肌、额头，或做隆鼻、隆颏。而PRP达不到明确的填充效果，主要是刺激皮下胶原纤维增生，改善皮肤质地。 目前临床经常会将PRP和自体脂肪移植联合应用，因为PRP含有很多的生长因子，可增加自体脂肪细胞移植成活率。两者结合之后可以将脂肪细胞成活率极大提升，从而减少脂肪移植次数，达到比较好的临床效果。

隆鼻手术相对是比较安全的手术，现在用硅胶假体隆鼻或者用膨体隆鼻，发生意外、发生并发症的概率并不高，但是一旦发现意外或者患者对隆鼻术后效果不满意，可以把假体取出。假体取出对于患者并没有多大损害，一般假体取出2-3个月以后鼻子会恢复到原来的状态。 患者留下创伤是隆鼻手术留下的切口痕迹，患者可能做隆鼻的同时做鼻尖整形。隆鼻在鼻根部只要放假体就能使得鼻子隆起，鼻尖整形需要经过软骨重新拼接，包括鼻子本身大翼软骨、外侧软骨拼接，包括取耳廓软骨进行拼接，包括取肋软骨进行拼接。如果鼻综合手术以后取出鼻假体，可以想象鼻根部塌陷下去，鼻尖没有改变，仍然是鼻综合手术的鼻尖，这时鼻根和鼻尖会不协调，因此患者取假体时，要综合考虑如何能够达到术后比较协调的鼻子外形。

如果做玻尿酸隆鼻，发现鼻根部向左偏或者鼻尖部向左偏，一般在当时手术台上发现，可以通过按摩塑形或者补充玻尿酸进行矫正。如果术后水肿，因为打玻尿酸虽然是微创，但有一定创伤，创伤引起水肿当时看不出有偏斜，术后等水肿退掉以后发现有偏斜，可以找医生明确是不是可以补充玻尿酸矫正鼻子偏斜。 在做玻尿酸隆鼻之前，医生和患者需要反复看鼻子是不是本身有偏斜。本身偏斜在注射玻尿酸时还要注意偏斜，有时此种偏斜可以通过玻尿酸注射进行矫正，但有时偏斜程度比较大，需要做歪鼻矫正手术。在玻尿酸注射时，因为玻尿酸是注入人体之内，所以一定要有正规渠道的玻尿酸进行注射。

隆鼻疼可能会在手术过程中出现，这种通常要配合麻醉。在手术过程中如果出现疼痛不适，应该马上告诉主刀医生。如果进行全麻手术，就可以避免。对于手术后早期，比如手术当天个别人出现不适或疼痛，通常是手术创伤导致的疼痛。隆鼻手术并不会出现明显难以忍受的疼痛，通过休息或者局部清洁护理，可以让局部获得比较好的恢复。 还应该注意手术后大概2-3天后还会出现局部红、肿、痛，还合并局部肿胀或者明显其它不适感，作为受术者以及手术医生要格外关注，排除术后继发感染，如果出现胀痛不适，建议及时到就诊医疗机构，让手术医生或者让专业整形外科医生评估是不是有必要进行相应治疗或者处理。

隆鼻以后取出鼻子假体主要是因为有并发症出现，或者有意外情况出现。一般是因为隆鼻以后鼻型不正、不理想，出现感染、慢性肉芽肿、鼻子移位、鼻尖顶变薄，甚至破溃，或因为顾虑假体对身体影响，要求取出。隆鼻以后鼻假体取出相对比较安全，用原来切口进去将鼻假体取出来就可以。 但因为在隆鼻时使用材料不同，也会影响取鼻假体手术情况，比如最常使用的是硅胶假体，相对取出来时比较安全。如果使用的是膨体，因为膨体是多孔结构，和周围组织愈合比较紧密，取出时有可能会出现假体残留等情况。此外，注射类材料也很难取出，包括聚丙烯酰胺水凝胶。还有胶原或者骨水泥、微晶瓷等材料，也相对比较难取出。根据不同情况会选择不同治疗方法，在取出之前也要和患者进行比较详尽的沟通。

鼻子短塌大部分情况下可以通过玻尿酸治疗，鼻子短主要的原因是鼻子的鼻骨和支撑结构发育不良，通过玻尿酸可以做有效的调整。可以将玻尿酸注射到鼻背位置，基本上是在软骨膜和骨膜的表面，加强支撑力量，改善鼻背低平的情况。也可以通过注射鼻背，来调整鼻小柱的高度，改善短鼻的情况。 操作的时候，要对解剖有详细的了解，才能找到更好的注射位点，达到预期的效果。一般注射隆鼻玻尿酸用量差不多在2ml左右，如果鼻梁塌陷的比较厉害，需要的量更多的时候，注射的玻尿酸没有那么强的支撑力量，可能效果就会大打折扣，甚至会出现鼻梁变宽的情况，造成远期对外形的影响。