陈自佳

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
钙是人体内含量最多的一种矿物质，它在构成骨骼和牙齿，维持神经与肌肉正常的兴奋性方面起到很重要的作用。除此之外，钙还可以维持细胞膜的渗透性，保持细胞膜的正常功能，并促进了酶活性以及激素的分泌。钙主要是在小肠吸收，食物内的脂肪、草酸盐、磷酸盐等过多都可以减少钙的吸收。钙主要来源于食物中的乳类和蛋类，在乳类和蛋类中钙的含量比较高，豆浆与牛奶相比钙的含量比较少，如果是钙缺乏的话可以引起佝偻病，手足搐搦，生长发育落后，甚至出现了高血压。但是钙含量过多，可能沉淀磷盐、心肌梗死、肾结石等疾病。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
锌作为人体所必需的微量元素之一，参与人体的多种代谢，如果是锌缺乏可以出现如下的临床表现：一、厌食，缺锌时味蕾功能减退，味觉敏锐度降低，从而造成食欲不振，摄食量的减少。二、生长发育落后，缺锌妨碍了核酸和蛋白质的合成，并导致纳食减少，影响小儿的生长发育。三、青春期性发育迟缓，如男性生殖器睾丸与阴茎过小，睾丸酮含量低，性功能低下，女性乳房发育及月经来潮晚，男女阴毛出现晚等等。四、异食癖，缺锌的小儿可有喜食泥土、墙皮、纸张、煤渣或者是其他异物等现象。五、易感染，缺锌的小儿细胞免疫以及体液免疫功能皆可能降低，从而出现各种的感染，包括反复的感冒、肺炎以及腹泻等等。六、皮肤黏膜的表现，缺锌严重时可有皮肤干燥，各种皮疹、大疱性皮炎以及复发性口腔溃疡等等。七、胎儿生长发育落后，多发畸形。八、其他，如白内障及因维生素A代谢障碍而导致的血清维生素A降低，暗适应时间延长以及夜盲等等。\r\n

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物，其中包括病毒、细菌等，处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。如果出现了免疫力低下，孩子就容易被感染或者是患其他的疾病，各种原因使免疫力系统不能正常发挥保护的作用，在这样子的情况下就极易招致细菌病毒真菌的感染。所以免疫力低下的孩子一般表现有体质的虚弱、营养的不良、精神的萎靡、疲乏无力、食欲的降低、睡眠障碍等表现。很容易生病，每次生病都要很长的时间才能恢复，而且常常反复的发作，长此以往会导致身体和智力发育不良，还容易诱发其他的重大疾病。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所导致的，较为常见的常染色体隐性遗传病。苯丙酮尿症的患儿在出生时一般正常，一般在3-6个月时出现症状，1岁左右症状明显。在病程的早期，患儿容易出现呕吐，易激惹，生长迟缓等现象，没有经过治疗的患儿在4-9个月间开始有明显的智力发育迟缓，语言发育障碍尤其明显。约1/4的苯丙酮尿症患儿有癫痫发作，常在生后18个月以前出现，多见于有严重智力低下者。神经系统异常的体征一般不多见，可见脑小畸形，肌张力增高，步态异常肢体的重复动作等等。常见精神行为异常，如兴奋不安，多动、攻击性行为等等。约90%的患儿在深厚皮肤和毛发逐渐变为浅淡色，虹膜色素减少，约1/3的患儿皮肤干燥，常有湿疹，甚至持续数年。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿时期处于不断生长发育的过程中，生长一般表示形体的增长，主要反映为量的变化。发育表示各种功能的进步，主要反映为质的变化，生长和发育密切相关，因此两者通常相提并论。我们在临床上衡量小儿的生长发育以及营养状况，所采用的指标包括有体重、身高或者是身长、头围、胸围等等。五个月的宝宝，男孩体重应达到7.93±0.93公斤，女孩应达到7.32±0.73公斤，卧时身长男孩应达到66.16±2.24厘米，女孩应达到64.44±2.09厘米，头围男孩应达到42.56±1.16厘米，女孩应达到41.56±1.07厘米。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
发育迟缓在中医称之为五迟五软，五迟是指的立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，而五软则是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软，五迟和五软既可以单独出现，也可以常常同时并见。而对有五迟五软的患儿在西医学起病的方面可以对应着很多的西医疾病，包括有：1、脑性的瘫痪，脑性瘫痪是指小儿在出生前或者是出生的早期，由于各种原因所引起来的非进行性的脑损伤，所导致的中枢性运动障碍以及姿势的异常。2、智力低下包括先天性和后天性因素造成的智力低于均值两个标准差以上，在70以下。如果是智力低下的患儿，我们要考虑患儿是否存在有苯丙酮尿苯丙酮尿症，先天愚型，甲状腺功能低下等等。3、婴儿型脊髓型肌萎缩苯丙酮尿症，在出生的时候一般尚可3到6个月以后会出现症状，肢体活动的减少，上下肢呈对称性的无力并进行进行性加重。第四，进行性营养不良，进行性营养不良是一组遗传性的肌肉变性疾病，其特征为进行性的肌肉无力和萎缩。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿时期处于不断的生长发育过程中，生长一般是指形体的增长，主要反映为量的变化，发育表示各种功能的进步，主要反映为质的变化，生长和发育密切相关，因此两者通常相提并论。在临床上，对于宝宝的发育以及营养状况，我们常用到的指标包括有体重、身长或者是身高、头围、胸围等等。九个月的宝宝，男孩体重应达到9.37±1.05千克，女孩应达到8.74±0.88千克，卧时身长男孩应达到72.30±2.30厘米，女孩应达到70.65±2.07厘米，头围男孩应达到45.21±1.21厘米，女孩已经达到44.19±1.11厘米。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
增强免疫力的药物，首先先来说丙种球蛋白，丙种球蛋白预防传染性肝炎、预防麻疹等病毒性疾病的感染。治疗先天性丙种球蛋白缺乏症与抗生素合并使用时，可以提高对某些严重的细菌性和病毒性疾病感染的疗效。第二种增强免疫力的药物是转移因子，转移因子是从健康人白细胞中提取制得的一种多核苷酸和多肽小分子物质，是细胞免疫促进剂，具有能获得共体样的特异和非特异性的细胞免疫功能，并能促进释放干扰素。转移因子具有广泛的免疫学调节活性，一方面可诱导免疫细胞活化，增强机体非特异性的免疫能力。另一方面能够将特异性免疫能力传递到其他动物，激发动物产生特异性免疫。