陈海

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
人体无论是在进食以后还是在运动后都会消耗一些能量，静息能量的意思就是说不做任何的运动，也不吃东西的情况下，身体维持最基本的新陈代谢所需要的能量。一般规定在进食两个小时以上，在合适的温度下平卧休息30分钟后的能量消耗，主要用于维持机体细胞、器官的正常功能和人体的觉醒状态。\n正常人热量的需求可根据年龄、性别、身高和体重来计算，也就是说热量需求应根据每个人进行计算，通过计算和测定静息能量的消耗，并用身体活动的系数和应激程度加以调整，这样的算法就可以算出每个人一天至少所需要的热量。有两种算法，一个是间接测热法，是比较准确的测量方法，还可以Harris公式来方便的计算。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
手腕部的康复治疗，主要包括手腕的关节活动范围以及手腕的力量，还有手指的抓握能力，手指和掌指关节的关节活动范围训练等。手腕的关节活动范围训练包括伸腕、屈腕，前臂的旋前、旋后，以及腕部的尺侧偏和桡侧偏六个方向的活动。\n对于手腕的肌力训练主要是伸腕肌力、屈腕肌力以及腕桡侧偏的肌力，特别是伸腕和手腕的桡侧偏对功能活动十分重要。还要加强手的抓握力量，手的抓握力量可以通过捏皮球来进行锻炼。还要加强主动的腕关节牵伸，还有被动的牵伸，平时多做热敷、按摩，促进关节的活动范围恢复。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
快速增肌主要是需要对肌肉进行大负荷的力量训练，还要补充营养。肌肉的大负荷肌力训练推荐的是渐进性抗阻训练，该训练方法是先测出肌肉的最大的负荷量，然后按照负荷量的50%、70%和100%分为三组进行抗阻训练，每组做10个，每天做一次。连续一个星期以后再来测出肌肉的最大负荷，再根据新的肌肉最大负荷来制定新的运动计划。\n运动以后还需要加强营养，特别是富含蛋白质的食物要多吃，推荐的是吃牛肉，牛肉含有丰富的蛋白质，而且还含有肌酸，非常有利于肌肉的生长，有条件的可以服用蛋白粉。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
快步走和慢跑都是很好的运动形式，两者稍微有些区别。快步走时步行的运动比较轻松、简单、安全系数高，造成运动损伤的几率小，适合老年人。而且快步走消耗的脂肪多，减肥效果明显，平时不爱锻炼的人也可以接受。坚持快步走能够强筋健骨、益智健脑、增加胃肠蠕动、改善食欲、防止便秘，还能增加心肺功能、改善血脂，对心血管疾病有防治作用。\n慢跑能有效增强血液循环、改善心肺功能，还能改善脑部血液供应和脑细胞供氧，使大脑工作能力提高，对于增强体质、保持精力充沛，特别是对心肺功能的好处要比快步走更大。

血尿病因非常多，可能有40多种，根据病情不同，血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿，血尿(+++)一般是镜下血尿，原因较多，比如外伤撞击可以出现。如果患有输尿管结石，也可以出现，一般在运动以后出现，同时会伴有腰部或者下腹部剧烈疼痛。 其它疾病，比如肿瘤也可以引起，镜下血尿是早期症状。如果泌尿系统肿瘤比较重，还可引起肉眼无痛性血尿，每个人情况不同，要根据具体情况进行鉴别诊断。内科疾病，比如肾病可以引起血尿，要进行内科诊断和治疗。

脑卒中后会有不同程度的肢体瘫痪，以及言语、吞咽、认知功能障碍，规范的脑卒中康复对于患者后期恢复非常重要，主要分为三个阶段： 第一、急性期，患者在神经内科或者卒中中心住院期间，经过急性期规范药物治疗后，生命体征处于平稳状态，神经系统症状不再进展，2-3天后就可以介入床边康复治疗。主要治疗目标为预防关节挛缩、下肢深静脉血栓等并发症，提高心肺功能、改善偏瘫肢体活动情况； 第二、急性期结束后进入恢复期，也就是脑卒中康复的第二个阶段。如果患者后遗症较明显，生活仍然不能自理，可在康复医学科或者专业的康复医院，进行进一步系统全面的康复治疗，这个阶段大约需要1-2个月。主要目标是提高患者日常生活能力、转移能力、步行能力以及大小便控制能力，改善患者的认知、吞咽、言语功能以及手和上肢功能； 第三、出院后进入社区康复阶段，社区康复相对价格较低，康复周期较长。可以根据自己不同的功能状态，坚持在社区接受康复治疗，进一步提高日常生活能力。

尿道手术分类特别多，比如经尿道手术可以进行肾脏、输尿管疾病的诊断和治疗，也可以进行膀胱和前列腺疾病的诊断和治疗，也可以进行尿道疾病的诊断和治疗，术后恢复时间不一样。经尿道进行肾脏和输尿管疾病的治疗，尿道没有损伤，基本术后不需要恢复时间，没有损伤。 经尿道进行膀胱和前列腺治疗，一般要一周左右恢复。尿道狭窄、尿道肿物切除，创面愈合一般要一周以上，所以恢复时间在一周以上，但是局部组织要恢复到和正常一样，时间还要再长一些，一般在四周以上。

孕妇血栓常见的类型首先是下肢深静脉血栓，好发部位在左腿，其次为肺栓塞，而肺栓塞多继发于深静脉血栓脱落。妊娠期属于女性特殊生理时期，该时期孕产妇体内激素、内环境等会发生明显变化，且血液成分也会发生变化，尤其对于妊娠晚期。通常妊娠期女性血液中凝血因子增加，进而导致血液处于高凝状态，该保护机制下有助于降低产后出血发生率。 若孕妇高凝状态持续加重，会引起血管内凝血，静脉血栓等影响母婴健康。妊娠期增大的子宫及下降，胎头会压迫盆腔静脉，而在孕激素作用下，下肢静脉张力降低，使静脉回流发生障碍，导致血流淤积，引起血管内皮细胞受损，从而增加深静脉血栓形成的可能性。

智力低下的儿童，我们就要特别注意培养，第一，安排较多时间陪伴儿童，然后多方面锻炼，比如进食、饮水、穿衣、大小便，提高其生活能力、自主能力较重要，我们需要用心的培养；第二，就是要加强与儿童语言沟通交流，不会讲话的儿童，我们就需要用心，逐渐培养，比如锻炼嘴部张开、闭合、吹口哨，促使其逐渐实现交流能力较重要；第三，就是我们从食物方面，较多给儿童食用有利于我们大脑蛋白质需求的食物，如鱼头，还有肉类、牛奶，增加这些有利于我们大脑发育的营养，需较多喂儿童食用，这也是一个工程，所以智力低下的儿童需父母多花心思、精力陪伴，促使其各方面能力得到提高。

儿童智力开发的方法较多，第一，亲子关系是促进儿童智力开发的良好基础，父母应多与儿童沟通，首先需较多参加户外活动，接触大自然，有利于儿童的心智发展；第二，就是让儿童较多观看动画片，还有少儿片，培养儿童的鉴别能力，还有观察能力；第三，就是应多带儿童观看或者饲养动物，家禽这方面就是培养儿童的耐心与注意力；第四，就是我们要多带儿童参加游戏，增加与小朋友间游戏的机会，然后培养其社会性；第五，父母应多与儿童沟通，注意提高其语言能力，经常与儿童讲话，在家里有几个不同地区的人讲几种方言，这样效果较差，我们讲普通话，多与儿童沟通，有利于儿童的语言发育及智力提高。