陈海

一旦诊断智力低下，即智力障碍，很难完全治愈。但是随着现代医学的发展，患者很多功能都可以提高，达到逐渐恢复，比如通过运动疗法、作业疗法、言语训练、引导式教育训练、感觉统合训练、情景互动、虚拟现实、沙盘游戏等。 通过医生、护士、治疗师和家庭的干预，智力低下患儿各方面的功能会逐渐恢复。但是在某些方面或多或少还存在欠缺，不能像正常儿童一样。

正常产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织，经阴道排出称为恶露，通常有血腥味、不臭，持续约4-6周。因颜色、内容物及持续时间不同，恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，具体如下： 1、血性恶露：产后3-4天恶露，因含大量血液，颜色鲜红，称为血性恶露； 2、浆液性恶露：随出血逐渐减少，而浆液增多，称为浆液性恶露，呈淡红色，持续10天左右； 3、白色恶露：浆液逐渐减少且白细胞增多，变为白色恶露，持续约3周干净。 若子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染时，血性恶露时间持续延长，并有臭味。若产后一直有血，超过正常恶露时间，需要至医院做相关检查，如B超、血常规，排除有无胎盘、胎膜残留或感染等，需及时前往医院就诊。

怀孕流血的原因如下： 1、孕早期：怀孕后阴道出血较常见，尤其孕早期。通常孕早期出血分两种情况，一种是点滴出血，另一种是持续出血，引起出血的原因有孕卵植入性出血、宫颈息肉出血、流产、宫外孕、阴道炎、宫颈炎等。如果怀孕流血，应及时至医院就诊，行妇科检查，了解出血是来自宫腔、宫颈还是阴道，判断是否存在宫颈息肉、蜕膜息肉或阴道、子宫颈炎症。除此之外，应行超声、血HCG、孕酮等检查，了解是否存在宫外孕的可能，以及判断胚胎的大小及发育情况等； 2、孕中期：孕中期阴道流血需排除胎盘位置异常等疾病引起的出血，需要行B超检查且及时至医院就诊，必要时需抑制宫缩、保胎等治疗。

儿童说话结巴有以下原因： 1、发音器官异常：如唇、齿、下颌、舌、腭、喉、声带等器官异常，建议先到口腔科做发音器官检查； 2、智力发育障碍有关：建议到儿童康复科或小儿神经科，做头部磁共振或智力测试，判断有无智力问题； 3、听力障碍：如果儿童说话结巴，对声音反应慢，建议到耳鼻喉科做听力测试，看有无听力方面障碍； 4、精神、心理方面：如自闭症儿童说话可能结巴，建议做克氏行为量表、ABC量表等孤独症筛查量表，以排除自闭症的可能性。

有生育意愿的女性，由于排卵障碍而无法自发排卵时，可先使用促排卵药物促排，然后通过B超监测卵泡的发育情况，再选择合适的时机同房，从而提高受孕几率。但仍有部分女性使用促排卵药物后，仍无法恢复排卵，应借助试管婴儿技术，即首先对女性整个排卵过程进行内分泌检测及超声检查，然后取出卵子，卵子与精子在体外形成胚胎后，再送回子宫孕育，帮助患者获得正常妊娠。

稀发排卵是排卵障碍的一种，是指由于月经稀发，甚至完全闭经而出现的偶然排卵，从而影响女性的妊娠几率。在卵巢功能基本正常时，通过促排卵方式就可解决。而排卵障碍的定义更广，包含卵巢功能减退，或完全丧失无法再排卵等。而且排卵障碍的病因更多，应根据不同病因，制定不同的治疗方案。在卵巢功能减退时，应及时到医院就诊，通过正确的治疗方法，增加受孕几率。

月经异常是排卵障碍的最典型症状，可表现为月经不规则，月经量时多时少，甚至出现闭经情况。排卵障碍可由多种因素引起，病因较多，应及时到医院就诊，排查病因。多囊卵巢综合征是该病的最常见病因，主要由于人体本身糖脂代谢异常，及雄激素增高引起，出现多毛、月经异常、痤疮等一系列并发症。应通过及时纠正代谢紊乱，积极治疗并发症，从而促进排卵，增加妊娠几率。

因某些因素影响，卵巢出现排卵功能障碍，不能正常排卵，导致不孕，称排卵障碍性不孕。该病发病原因较多，内分泌紊乱及卵巢病变为最常见原因，具体如下： 1、内分泌紊乱，可引起无排卵型月经、月经不调、闭经等； 2、多囊卵巢综合征：因雄激素增多，导致卵巢长期不排卵，或偶发排卵； 3、长期节食，大负荷运动等不合理生活习惯，也可能造成女性闭经，最终导致排卵障碍性不孕。

排卵障碍的女性患者，因长期不排卵，可能出现子宫内膜薄的情况，或者导致子宫内膜增厚，及发生子宫内膜癌等病变。在发生子宫内膜厚薄异常时，应及时到医院进行全面的检查，同时按病因不同给予不一样的治疗，以免影响到正常的妊娠。而且引起子宫内膜薄的原因很多，由于排卵障碍导致时，通过促排卵治疗，排卵功能恢复后，子宫内膜也会得以纠正及恢复正常。

儿童如何补锌，也是我们在儿保门诊较多家长咨询的问题，补锌的方法如下： 第一、饮食方面调节，饮食包括肉类、蛋类、牛奶、鱼类，还有蔬菜类含锌也较多，还有核桃、水果，建议儿童较多食用，适当的补充； 第二、药物补锌，比如钙锌口服液、赖氨葡锌、钙铁锌口服液，补锌的药物，儿童这一部分也较安全，效果也较好，所以需要从以上两方面逐渐补锌。我们还是建议从饮食方面调节，较多进食，因为饮食内，特别是肉类，其含锌量较高，核桃粉含锌量也较高，还有奶类食物，需要补足，补够，奶粉也是含有微量元素，锌的含量也较充足。