陈晋峰

纵隔肿瘤的症状因病理类型不同而有所差别。 1、前纵隔区肿瘤：如胸腺瘤，主要由前纵隔区压迫引起，患者可有胸闷、憋气、局部疼痛、肌无力等症状。胸腺瘤合并肌无力患者，可表现为眼睑下垂、肌肉力量减弱，可手术切除以缓解症状。 2、后纵隔区肿瘤：如脊柱旁神经鞘瘤，其临床主要症状为后背部局部疼痛，可行手术切除达到完全治愈的目的，注意术中防止对脊神经，甚至脊髓造成损伤。

胸膜炎主要是胸膜区产生的炎症。诊断胸膜炎的患者，需要明确造成炎症的细菌类型，必要检查手段包括胸膜组织活检、胸膜穿刺后培养、痰培养等。明确造成胸膜炎炎症的细菌后，做药敏检查，选择合适的抗生素进行对症治疗，胸膜炎可能非常有效的得到控制，控制以后胸膜炎疼痛的症状以及胸腔积液的表现，也能够得到很快的控制。

胸里面有硬块，多为患者主诉，临床上称为胸腔内肿物。一般有两种情况，可能造成胸腔内肿物，一是良性疾病造成胸腔内肿物，如肺内错构瘤、肺内硬化性血管瘤；二是肺内恶性肿瘤，如肺癌、恶性间皮瘤。若发现患者胸腔存在肿块，需尽快进行肿块病理活检，由病理科医生判断肿块类型，即良性或恶性后，根据病理诊断，决定后续治疗方案。