陈春

人体血液中蛋白主要由球蛋白、白蛋白组成，其中白蛋白可维持血浆正常渗透压，妊娠合并低蛋白血症会导致胎儿营养不良。当患者出现肝脏疾病、胃肠功能不良、蛋白吸收不佳或者蛋白流失过多时，容易造成低蛋白血症。若孕妇出现低蛋白血症，易由于蛋白不足引起胎儿生长受限，甚至是胎盘早剥或早产等。建议患者孕期应增加优质蛋白质的摄入量，包括奶、蛋、豆类等。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏的病变大部分是血管瘤系的病变。血管瘤发病率是比较高的，出现这种病变是属于一种良性病变，不必担心。一般情况下血管瘤都是在体检时发现的。如果血管瘤比较大的情况下，建议手术进行治疗，因为血管瘤比较大之后会有自发破裂的可能性，以免引起急症的出现。出现大于5cm的肝脏血管瘤可考虑手术治疗，如果小于5cm的血管瘤，完全可通过超声每年复查一次，看看本身有没有什么变化，如果没有什么变化，可以不断去观察，不用去理会，不要有过大的精神压力。

临床中若孕妇合并白血病能否继续妊娠取决于患者的孕期。若患者处于孕早期，多建议进行治疗性引产，同时做抗白血病治疗；若患者处于孕中晚期，即妊娠3个月后，在妊娠4个月后进行抗白血病治疗效果更佳，对胎儿影响相对较小，多建议继续妊娠。目前多数报道显示，妊娠合并白血病对胎儿无较大影响。若孕期出现异常症状，建议及时就医诊治，以免造成严重后果。

妊娠合并肠梗阻多表现为腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排气、排便等，严重患者可发生肠穿孔、肠坏死、水电解质紊乱、酸中毒等症状，增加母婴死亡率。若患者出现肠穿孔，建议到正规医院进行治疗。若为单纯肠梗阻可通过保守治疗缓解病情；若出现绞窄性肠梗阻或者肿瘤引起肠梗阻，需要手术治疗。若患者接近预产期，建议终止妊娠。

肝硬化临床表现为门脉高压、肝功能受损，早期症状不明显，晚期可能会出现肝性脑病、食道胃底静脉曲张等症状，严重威胁母婴安全。妊娠合并肝硬化患者若处于孕早期，且未发生食道胃底静脉曲张，在产科、内科、外科共同监护下可以继续妊娠。但需定期监测患者血常规、肝功能、肾功能、消化系统B超、胎儿B超等，同时应保证充足休息，摄取丰富营养食物，如优质蛋白，同时减少钠盐的摄入。

慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，慢性胃炎在所难免，属正常的生理变化过程，未出现任何不适者，无需对该病产生恐慌，保持规律的生活、饮食即可，无需药物治疗。慢性萎缩性胃炎则属于胃癌高危因素，需要高度注意，该病属于不可逆的病变过程，建议在专业医生指导下，密切进行胃镜随访。

虹膜炎又叫葡萄膜炎，是发生在眼睛葡萄膜的病变。眼球壁一共有三层，纤维膜即外层为人眼能见到的白色透明的角膜部分，中间为葡萄膜，也叫血管膜，最内层是视网膜。葡萄膜炎是发生在葡萄膜的病变，即眼球壁中间那一层的病变。通俗一点讲，就是中国人可以看到眼睛呈深棕色的部分，或者外国人呈蓝色、浅蓝色或绿色部分的病变。葡萄膜炎的病因非常复杂，到目前为止葡萄膜炎的病因都不是完全特别的清楚。葡萄膜炎的分类如果按病程去分，可以分为急性葡萄膜炎、慢性葡萄膜炎和亚急性葡萄膜炎；如果按照发病部位来分，可以分为前部葡萄膜炎、中间部葡萄膜炎以及后部葡萄膜炎和全葡萄膜炎；如果按照病理来分，分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎；如果按照感染情况来分，可以分为感染性和非感染性葡萄膜炎。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏血管瘤其实完全可通过超声来进一步检查，因为超声是一种影像检查，大部分肝脏血管瘤表现是比较高回声的异常结节。但既然是一种影像检查，也不能排除肝脏高回声异常结节具体是不是血管瘤的表现。一般情况下，只要肝脏血管瘤表现不是很典型，完全可以通过超声造影做复查看血管瘤有没有增长的趋势，进一步判断血管瘤具体的性质。如果不好进行判断，完全可以通过超声造影的方式进行判断，因为血管瘤超声造影下表现是造影镜是慢进慢出的这样就和肝癌异常的结节区分开，所以肝脏血管瘤通过超声检查是个不错的检查。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
所谓的肝脏血管瘤，也称为肝脏海绵状血管瘤，是人类肝脏上最常见的一种良性的肿瘤。超声表现下，血管瘤有一定的占位效应，但是它不会癌变的。因为肝脏大部分的血管瘤都不会有任何的感觉，只有查体的时候在超声表现下，会有一个较强的异常团块的回声。如果不放心，可以三个月以后复查，看看这个肿块有没有长大。另外如果肝脏血管瘤比较小，一般都不需要进行手术治疗。如果是比较大，会引起肝壁膜的肿胀，进一步引起肝区的疼痛。在这种情况下，为了避免血管瘤的破裂，可以考虑手术治疗。所以说肝脏血管瘤需不需要治疗要看肝脏血管的具体大小。再一个肝脏血管瘤是良性病变，一定不会癌变的。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏阳性多发性的血管瘤是在进行超声健康检查时，是非常常见的一种疾病属于一种良性肿瘤。一般情况下，如果出现血管瘤小于5cm，一般都不需要进行处理，因为血管瘤并没有什么临床症状。如果血管瘤比较大，一般情况下建议病人进行手术治疗，因为血管瘤比较大之后会引起肝区方面的疼痛，也有可能是血管瘤存在破裂的这种可能。另外，如果是肝脏多发的一种小血管瘤，完全是不需要进行处理的，因为本身没有什么病变，不会引起人体各种不适所以是不需要进行处理的。肝脏多发血管瘤如何去处理，首先决定于血管瘤的大小。