陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
益安宁丸可以改善失眠的症状，因为益安宁丸具有补气活血、养心安神的功效。一般情况下适用于气血虚弱、胸闷气喘、畏寒及失眠健忘、疲劳、四肢乏力的症状。除了益安宁丸以外，安神补脑液、养心安神丸、柏子养心丸、天王补心丹以及乌灵胶囊，都可以治疗失眠的症状。\n但是失眠的治疗不是靠某一个药物来治疗就可以，失眠有很多因素造成，有外界环境因素，需要调整外界环境，要安静。还有自身情绪调整，通过心理和自我催眠的改变性格等改善症状。再给予一些药物，一般要根据中医的辨证施治，或者西医的病情来选择合适的药物来治疗失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠了要根据失眠的情况通过综合的治疗改善症状，先要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯。生活习惯，白天尽量不要睡觉，可以做适当的运动和户外活动。晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要暴饮暴食，不要吃兴奋的食物，也不要看恐怖的电影，可以喝点牛奶和蜂蜜水，然后可以泡脚、洗热水澡等。\n调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯，一般睡觉要在10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠，早上6-7点起床，固定时间起床和睡觉。如果是睡不着或入睡困难，可以给予思诺思改善入睡困难。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定来改善睡眠维持障碍，睡觉前要保持环境的安静和黑暗，黑暗的环境当中也可以促进大脑褪黑素的分泌，是平时的10倍以上，可以促进大脑生物钟的调节而改善睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上失眠，一般是由于缺乏维生素B、色氨酸，这些可以稳定神经性物质。有一部分原因是因为缺乏褪黑素这种神经递质，褪黑素在一些经常熬夜、疲劳或者开着灯睡觉的人身上，分泌会明显的减少，出现褪黑素缺乏而导致生物钟的紊乱，昼夜颠倒，晚上睡不着觉，出现失眠的症状。\n如果缺乏色氨酸、维生素B，也会使神经的稳定性下降，而出现神经功能紊乱的症状，导致失眠、烦躁不安、易怒这些症状。通常情况下可以通过补充色氨酸，包括牛奶、蜂蜜水、芝麻、核桃仁等，可以改善睡眠的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
一般减肥药会影响到胃口，刺激胃肠道，出现胃肠道不适的症状，会导致失眠的状况。有一些减肥药会通过中枢，抑制食欲中枢的作用，而达到减肥的目的。这种药一般都是一种神经的抑制药物，通过抑制大脑的中枢神经，使得饱食中枢和贪食中枢功能失调而出现反应。\n因为中枢神经的抑制，递质改变异常而出现失眠的症状，这两种情况都会发生。这种药物失眠的症状，是因为神经递质改变和胃肠道功能不适症状而导致。通常情况下减肥需要通过加强运动和减少摄入，来进行改善体重。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑白金可以治疗失眠，因为脑白金的主要成分是褪黑素或者叫松果体素，是身体大脑里面的一种激素。松果体素主要用来调整生物钟，可以白天清醒，晚上睡觉，而松果体素在黑暗的环境当中，就是夜间的时候分泌超过白天的10倍，所以脑白金具有一定的帮助睡眠的作用。\n脑白金不专门治疗失眠，是通过调整生物钟治疗改善睡眠，不能纯粹靠脑白金来治疗失眠。因为失眠的原因很多，可以是外在的环境因素、内在的疾病因素，还有性格因素等等造成，要调整生活习惯、睡眠习惯、调整性格、改变外面的环境，以及再用一些药物的方法能够改善失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
维生素B治失眠有一定的效果，因为维生素B是维持神经功能的有效成分，可以起到对神经的平稳和安稳作用，而促进失眠的改善。所以晚上给予维生素B，特别是维生素B1，可有营养神经的作用，而起到治疗失眠的作用。\n但是，失眠治疗是一种综合的方法过程，要通过生活习惯的调整。白天不睡觉而在晚上睡觉，要保持安静，不要吃兴奋食物，可以泡脚、洗热水澡，还有保持黑暗的环境，促进大脑褪黑素的分泌，来改善失眠。同时，用一些其他的安眠药物或者中成药来改善失眠，而不是单纯通过维生素B就能够治疗所有的失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
夏天容易失眠主要有几个因素，首先是环境的因素造成温度高，造成燥热不安而不能入眠，容易造成失眠。另外，夏天的日照时间比较长会引起大脑的神经递质改变，特别是晚上时间比较短，褪黑素分泌会减少，而容易造成失眠的症状。\n还有一部分是因为夏天会容易造成情绪的改变，以及白天如果晒太阳时间太长，或者户外运动时间太长，引起大脑的神经功能紊乱，而出现晚上容易出现烦躁不安、失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
更年期失眠一个月，这种情况首先要调整患者的生活习惯、睡眠习惯，还可以用激素来调整更年期状况来改善失眠，还有安眠的药物调整，还有5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过心理、行为、药物等综合治疗来缓解。一般来说，白天尽可能不要睡觉，晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要喝奶茶、咖啡等，以及不要看恐怖电影。\n睡觉前不要看电视、电脑、手机，可以喝点牛奶，还有可以泡个脚，或者洗个热水澡，睡觉前要保持环境的黑暗和安静，可以促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。另外，给予安眠药物以及调整神经的药物，来改善睡眠症状。通过一段时间的治疗，睡眠改善后再逐步减药，这样就可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
前一天失眠，第二天不困，有可能只是一次偶然的自身调节作用。长期睡眠时间过多会导致过度睡眠，而出现偶尔一天的失眠。这种情况是一种正常的生理调整，不会出现第二天的功能障碍。\n有一部分患者可能具有神经衰落，会在第二天表现出兴奋、亢奋作用。这种情况其实注意力、计算力、运动能力、协调能力都会有所下降，虽然自觉不困，但是大脑处于亢奋的状态，各种认知功能和协调功能已经受到比较严重的影响，会对学习、工作造成一定的影响，容易出错。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
内分泌失调、失眠先要针对引起内分泌失调的病因治疗。甲状腺功能亢进的患者，要纠正甲状腺功能亢进，然后再给予一些药物调节植物神经，如谷维素、百乐眠、乌灵胶囊和枣仁安神胶囊都可以，但是前提是要先纠正内分泌失调的病因，然后再给予改善植物神经的药物进行调整。\n另外，也可以用一些安眠类的药物，如舒乐安定、思诺思可以改善症状，还有5-羟色胺再摄取抑制剂，可以调节神经递质，而改善情绪症状和失眠的症状，同时去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以调整躯体的症状和失眠的症状。通过病因的治疗和对症的治疗，来改善内分泌失调引起的失眠。