陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
有很少一部分的患者可能癫痫会隔代或者隔两代遗传，但概率非常低，因为癫痫的遗传本身的概率就很低，不到5%。有一部分患者因为存在基因突变，或者是刚好两个人都存在基因突变或者易感基因，结婚以后生下的小孩就可能发生，这种癫痫发生概率非常低。\n通常如果家族里面有此类癫痫病史的患者，需要去医院检查相关的基因，明确有没有存在易感的基因，或者基因突变，避免生产出因为基因突变而引起癫痫的患儿，但是本身概率是非常低的，一般不用特别担心。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
癫痫病人一般要多吃一些富含维生素以及矿物质、高质量蛋白质、不饱和脂肪酸的食物，特别是不饱和脂肪酸的食物，叫脂质，成分越高，对癫痫具有控制的作用。\n目前有个治疗方法是酮食治疗，就是用生酮的饮食进行治疗，它的主要成分是高成分的脂肪，就是脂质加上适量的蛋白质和少量的碳水或者无碳水化合物这样的配方，用来治疗癫痫，可以控制癫痫发作，减少癫痫发作。所以饮食就是要注意多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，包括鱼、虾、蟹等海产品以及鸡蛋、瘦肉、鸡鸭肉等等，平时尽可能不要吃太多的主食米饭，即碳水化合物要少吃。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
儿童癫痫病前期的症状，一般来说有几个方面，生长发育方面，原来生长发育正常的患儿会出现生长发育停止或者倒退，同时会伴有一些烦躁不安，晚上睡觉还有饮食方面的改变，这种情况刚开始会出现一些改变，然后会出现频繁的癫痫发作。\n还有一部分患者，主要表现为痴呆的症状，生长发育迟缓、智能发育影响为主，然后再继发频繁的发作，常见的症状就是点头样的发作，这是常见于婴儿痉挛。还有是眨眼的发作，叫眼睑肌痉挛，见于小儿癫痫。还有一部分可以表现为抖动症状，叫肌阵挛，婴儿期重度肌痉挛或者是叫婴儿癫痫脑病。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
癫痫病人性格叫癫痫人格，这种情况一般以对症治疗为主，首先要控制好癫痫发作，因为癫痫发作控制好以后，大脑的功能可以得到改善，有一部分的患者的癫痫人的性格也会改善，首先还是要积极的治疗，抗癫痫治疗，选用合适的药物控制好癫痫，很大一部分的患者的癫痫人格就可以改善。\n还有一部分患者，癫痫控制欠佳或者癫痫控制得还可以，仍然有比较明显的癫痫人格症状，主要是表现为容易冲动、易怒、睡眠欠佳等，这些症状可以用选用5-羟色胺再摄取抑制剂。目前认为对癫痫不会有加重作用，对症治疗以后可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
小儿的良性癫痫，目前主要原因有两个方面，一方面是具有基因的遗传倾向，父亲、母亲存在某些基因突变或者存在易感基因，结合在一起以后出现容易发生良性癫痫的倾向，就会表现出来，这跟家族性的遗传基因突变或者基因遗传有关系。\n另一方面认为是跟怀孕的时候，胎儿在母亲肚子里，母亲的一些习惯有关系，早孕时期母亲吸烟是认为根儿童良性癫痫发作有关系，主要是这两个方面。一方面是遗传的关系造成的儿童良性癫痫，另一方面是因为环境的因素、药物、食物的中毒等等，都有可能导致容易发生良性癫痫。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
癫痫病通过规范的治疗治愈率很高，60%-70的患者可以治愈，10%-20的患者可以长期的缓解，主要是要通过检查，就是详细的检查和评估，可以选用适合的治疗方案。\n目前主要的治疗方案是药物治疗，如果药物治疗控制欠佳，其中60%患者可以治愈，剩下来40%的患者控制欠佳，这里面的患者通过评估，可以选用神经调控或者手术的方法，其中20%的患者也可以治愈，剩下来就是通过各种方法都不能很好的控制或者控制欠佳，叫难治性癫痫，占到20%左右。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
从西医的角度来说羊癫疯要忌口，忌的是一些兴奋的、辛辣的食物，主要是比较重口味的、辛辣食物尽可能不要吃，还有就是容易导致兴奋的饮料，包括酒，最主要的是酒，还有咖啡、可乐以及浓茶，这些容易导致大脑兴奋性改变的食物，都会造成诱发癫痫发作。\n还有一些食物包括牛、羊肉，如果是发作比较频繁的或者比较敏感的人，尽可能也不要吃，个体差异比较大，如果不敏感，一般没有必要去忌口，主要是针对兴奋的食物，一定要忌口，特别是饮酒，一定要戒酒。其它容易兴奋、刺激食物，包括可乐、浓茶、咖啡、奶茶这些，尽可能少喝。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
有统计小儿癫痫的发病率，年发病率是十万分之四十，总体的患病率的概率是千分之五，总体来说是所有年龄段发病率最高的年龄段，一般的发病，都在小儿7岁之前发生，有些特殊的癫痫或者癫痫综合征，会表现在不同的年龄。\n婴儿痉挛一般发生再一岁内发生，还有失神癫痫也是在7岁左右发病，部分性的良性中央颞癫痫也是在6-7岁左右发病，到青春期前就会发作停止，叫良性的癫痫。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
儿童癫痫病要根据癫痫的发作类型以及癫痫的病因进行治疗，首先要选用针对病因的药物，比如结节性硬化引起的癫痫，要选用针对病因的药物叫雷帕霉素，再根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，这样治疗最好。\n如果是抗癫痫药物或者病因治疗的药物效果欠佳，再在选用一些其它的方法来帮助治疗癫痫，主要的方法有神经调控的方法，包括迷走神经刺激和深部脑电刺激，可以改善50%的癫痫患者，还有手术的方法进行改善癫痫发作，通过评估75%的手术患者可以达到无发作。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
首先癫痫病可以治疗，而且治愈率挺高，通过药物的治疗3-5年没有发作，然后减药仍然没有发作，这种病人占到了60%以上，治愈率就达到了60%，还有一部分患者就是在药物不能控制的情况下，可以通过神经调控和手术的方法进行治疗，这里面的患者通过评估的方法，其中15%-20%的患者还是能够治愈。\n剩下来一部分的患者，叫难治性癫痫，有20%左右，这种病人需要通过一些神经调控的方法，以及姑息手术的方法，也是能够减少发作。还有一部分患者需要在药物的长期治疗下，才能够保证不发作，这些患者可能是一些难治性癫痫患者。